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폐기물배출해역지정사항변경신청서 〔별지 제○호서식〕 폐기물배출해역지정사항변경신청서 처리기간 비고란 참조 신 청 인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주소(사업장) (전화번호: ) ⑤ 변경내용 ⑥ 변경사유 해양오염방지법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 폐기물배출해역지정사항을 변경하고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 해양경찰서장 귀하 구비서류 ○. 폐기물배출해역지정서 ○. 변경의 필요성을 설명하는 서류(지정해역 ○;지정기간 ○; 폐기물종류 또는 배출허용량이 변경된 경우에 한한다) ○부 ○. 변경된 내용을 증명하는 서류 ○부 〈비 고〉 ○. 지정해역 ○;지정기간 폐기물종류 또는 배출허용량이 변경된 경우 : 처리기간 ○일 ○. ○외의 경우 : 처리기간 ○일 수수료 없 음 ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ '○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)