진료비 영수증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
진료비 영수증에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진료비 영수증" 관련 무료 서식 목록의 19페이지입니다.
진료비 영수증 문서 양식 리스트
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신고(신청)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 이 신고(허가신청)서는 국가 또는 지방자치단체, 동물진료업을 목적으로 설립한 법인, 수의학을 전공하는 대학(수의학과가 설치된 대학 포함) 및 민법 또는 특별법에 의하여 설립된 비영리
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가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종별 면허번호 제
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서 □ 신고사항 변경신고서 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 입 원 실 실 의료인 명 개설예정일 년 월 일 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종별 면허번호 제 호 ③
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장기요양병상으로 전환함으로써 장기요양서비스 수요를 충족시키며, 유휴 병상자원의 활용도를 높일 수가 있음. ⇒ 장기요양환자의 진료 및 재활치료를 위한 요양병원을 신축하거나, 급성병상중 일정비율의 병상을 요양병상으로 전환하도록 지원함으로써 급증하는 요양수요
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시) ○부 ○. 이력서 ○부 ○. 면허증사본 ○부 ○. 건물평면도 ○부 ○. 구조설명서(각실의 용도 및 면적표시) ○부 ○. 진료과목 및 진료과목별 시설정원 개요설명서 ○부 ○. 법인설립허가증사본·정관·등기부등본자산에 관한 서류, 사업계획서·자산에 관한
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지 불 각 서 환 자 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 금 액 : 금 원정 (￦ 원정) 지급기일 : 년 월 일 진료구분 : 입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 이화여자대학교 의과대학 부속 목동병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하
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행정심판 대상의 처분내용 : 처분수령 년월일 : ○OO년 O월 O일 심판청구의 취지 : 심판청구의 내용 : 첨 부 : 기탁금 영수증 위와 같이 행정심판을 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 위 신청인 : O O O ○; ○; 대한예수교장로회 O O O
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임금체불진정취하서 진정취하 진술서 및 영수증 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : : (￦ ) ○. 본인은 을 상대로 서울지방노동청에 제기한 체불임금청구사건의 진정인으로
조회수: 418 | 다운로드: 552
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록 세 : 금 원정 ○. 교 육 세 : 금 원정 ○. 첨부서류 ○. 주식회사 등기부등본 ○. 이사회 의사록○통 ○. 등록세 영수증 ○. 위임장 위와 같이 등기를 신청합니다. ○ . . . 위 신청대리인 법무사 ○ ○ ○ ○; ○; 주 소 ○등기소 귀 중
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재판기록열람등사청구서???? 재판기록 열람등사 청구서 청구인O O O 전화번호 : OOO OOOO OOOO 자 격 : 청구구분열람( )등사( ) 대상기록사건번호 : 사 건 명 :재 판 부 : 등사할부분 : 등사방법 : 필사( ), 변호사단체복사기( ), 법원복사기( ) 청구수수료 수입인지첩부 영수일시 : ○OO . O . O . O : O 영수인 : O O O (인) OO가정법원(OO지방법원 지원) 귀중 ...
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판국명 : 원판결 표시 : 원판결의 확정일 : ○OO 년 O 월 O 일 재심 청구사유 : 증 거 서 류 : 첨 부 : 기탁금 영수증 사본 위와 같이 재심을 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 재심 청구인 : OOO ○; ○; 대한예수교장로회 OO 재판국
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O.O.O. 지하철을 타고가다가 분실하였기에 판결정본 ○통을 재도부여하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 분실신고접수증 ○통 영수증 ○통 위임장 ○통 ○OO . O . O . 위 신청인(원고) ○ ○ ○ (인) OO지방법원 귀중
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○ 재정서식지출 담 당 부 장 목 사 지 출 결 의 서 일금: (W 원) 발 의 ○OO. O. O. 발의자 계정번호 결 재 ○OO. O. O. 정리자 계 정 과 목 지 출 ○OO. O. O. 지출자 내 역 적 요 금 액 비 고 계 위 금액을 영수(청구) 하나이다. . . . 영수자 인 ...
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비밀등급 형 태 건 명 사본번호 예고문 처리담당 보관장소 재 분 류 참 조 년월일 발행처 수신처 등급변경 파기 파기확인 근거 영수증 수령자 ○; ○;
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부당해고구제신청취하및합의서 부당해고 구제신청 취하 및 합의서 성명 : O O O 주민등록번호 : 영수증 ○. 상기 본인은 그동안 미 수령한 해고 수당 등의 명목으로 ○OO년 O월 O일 금 원을 수령함. ○. 상기 금액 수령으로
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영수증수취명세서(○) [별지 제○호의 ○ 서식] (○.○.○. 개정) (제○쪽의 앞쪽) 영수증수취명세서(○) ①상 호 ②사업자등록번
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O O (경리팀) 기 간 : ○OO년 O월 O일 ~ ○OO년 O월 O일 결 재 월 일 적 요 계정과목 입금 출금 잔액 비고 영수증無
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결재 사장 전무 과장 담당 결재 사장 전무 과장 담당 지 출 결 의 서 지 출 결 의 서 일금 \ 일금 \ 발 안 년 월 일 경리인 처리사항 발 안 년 월 일 경리인 처리사항 결 재 년 월 일 인 계 정 과 목 결 재 년 월 일 인 계 정 과 목 지 출 년 월 일 인 지 출 년 월 일 인 내 역 내 역 적 요 금 액 비 고 적 요 금 액 비 고 계 계 위 금액을 영수(청구)하나이다. 위 금액을 영수(청구)하나이다. ○ 년 월 일 ○ 년 월 일 ...
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영수증수취명세서 (제○쪽의 앞쪽) 영수증수취명세서(○) ①상 호 O O O O ②사업자등록번호 ③성 명 O O O ④주민등록
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 진료비영수증은 어떤 용도로 사용되나요?
- 의료기관에서 환자가 진료 후 지불한 진료비 내역을 공식적으로 증빙하기 위해 발급하는 서식으로, 보험청구나 연말정산에 사용됩니다.
- (Q) 영수증에는 어떤 항목이 포함되나요?
- 병원명, 환자명, 진료일자, 진료 항목별 비용, 총 금액, 본인부담금, 발급 일자, 담당자 서명 등이 포함됩니다.
- (Q) 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.