의료비 지급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
의료비 지급에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료비 지급" 관련 무료 서식 목록의 14페이지입니다.
의료비 지급 문서 양식 리스트
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건강진단서 (의료) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소 직 업 성 명 성 별 남 ○;여 생년월일 ○ 년 월 일생 색 신 : 혈압 :
조회수: 769 | 다운로드: 829
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업주 (서명 또는 날인) 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청구인 (서명 또는 날인) 전화번호 공인노무사 (서명 또는 날인) 의료 기관 ⑬요양기관 . . . ～ . . . (일간) [입원( 일) 통원( 일)] ⑭상병경과 . . . 현재 ○.완치 ○. 사망
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급여② 공 단 부 담 금③ 총수납금액(①＋②) 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. 년 월 일 요양기관대표자 ○; ○
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총수납금액(①＋③) [ ] 사업자등록번호 사업장소재지 상 호 성 명 (서명) 년 월 일 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건강보험법시
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등록번호 상 호 OOOO 사업장소재지 성 명 O O O ○; ○; ○OO년 O월 O일 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 사용할 수 있습니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민건
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액 본인부담④ 본인부담금① 공단부담금② 본인부담액 ①+②+③ 공단부담액② 수납금액 수납확인 (인) ※ 이 계산서는 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서는 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ※ ⑤기타 전액 본인부담이란 국민건강보험법시행
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☞ 생계비에는 식료품비, 광열수도비,가구집기비, 피복신발비,교양오락비, 교통통신비, 기타 비용의 합산액을 기재합니다. 주거비 의료비 교육비 계 ☞ 최근 ( )개월간의 월 평균지출액임 III. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ○; 표시) ○. 채
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소정의 연 월차휴가, 생리휴가, 산 전후 휴가 등을 부여하여야 한다. 제 ○ 조 [복리후생] 갑은 을에 대하여 국민연금, 직장의료보험, 고용보험, 산업재해보상보험 등에 가입하여야 한다. 제 ○ 조 [을의 의무] ① 을은 업무수
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상여금지급규정 상여금 지급 규정 제○조 【목 적】 이 규정은 회사가 임직원에게 지급하는 상여금 지급에 관한 사항을 규정함을 목적으로 한
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직원급여지급기준 직원급여지급기준 ○) 봉급 당해연도 "일반직,기능직공무원의 봉급표"에 의거 매월 정액으로 지급한다. ○
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경조금지급규정 경조금지급규정 제 ○ 조【목적】 이 규정은 임직원의 경조사에 대하여 회사에서 지급하는 경조금에 관한 기준과 절차를 규정함
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경조금지급규정 경조금지급규정 제○조【목적】 본 규정은 본사 사원 및 그 가족의 경조사에 대하여 회사에서 지급하는 경조금에 관한 기준과
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외상매입금,미지급금 지급예정표 외상매입금·미지급금 지급예정표 OOOO년 OO월 OO일 작성 지급처명 전월이월 당월발생 당월지급 당월잔액 지 급
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물품대금지급 사실 확인서 물품대금지급 사실확인서 ○. 동업자 인적사항 성 명 주민등록번호 연 락 처 전 화 번 호 주 소 ○. 물품대금
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외상매입금,미지급금 지급예정표 외상매입금·미지급금 지급예정표 OOOO년 OO월 OO일 작성 지급처명 전월이월 당월발생 당월지급 당월잔액 지 급
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()지급대장 ( )월 ( ) 지 급 대 장 부 서 ( ) 지급수량 지급일자 인수자 성명 인수자 서명 비 고
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 국세환급금지급통지·계좌이체입금(현금지급)요구및지급내역통지서 수신: 발신: 관서 수입징수관코드 이체입금(현금지급)요구일자 이체입금(현금지급)
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[별지 제○호서식] 퇴직급여등지급조서 ( 년 월~ 월 지급분) ①급여의종류 ②지급금액 ③지급원인 ④지급이자 지급받아야 할 자 실제 지급받은 자 ⑤성명
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환급금지급신청서 환급금지급신청서 처리기간 ○일 ① 신청인 상 호 대 표 자 주 소 사업자등록번호 전 화 번 호 ② 당초환급신청 및 결정
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