상해보험금청구서 상해보험금 청구서 다음의 기재사항은 반드시 피보험자 또는 보험금 청구인이 직접 작성하여야 합니다. ○. 보험계약사항 보험종목 증권번호 보험계약자 주민등록번호 피 보험자 근무처, 직책 주민등록번호 전화번호 ※ 피보험자란 사고를 당한 사람이나 질병으로 치료 받은 사람 본인을 말합니다. ○. 사고경위 사 고 일권번호...
㈜oooo ○ 년 ○ 월 급여내역 [개 인 보 관 용] 이름 홍길동 지급일 ○년 ○월 ○일 기본급여 "○ ○ ○"원 갑근세 "○ ○"원 직책수당 "○ ○"원 주민세 "○ ○"원 상여금 "○ ○"원 고용보험 "○ ○"원 특별수당 "○ ○"원 국민연금 원 차량유지 "○ ○"원 건강보험 "○ ○"원 교육지원 "○ ○"원 기타 ...
인력부족확인서 발급신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 인력부족확인서 발급신청서 신청서등록번호 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 ②사업자등록번호...
근로자파견사업보고서 【별지 제○호 서식】(앞 면)근로자파견사업보고서 ○. 보고대상기간:년도(상 ○;하)반기 ① 허가번호 ② 허가연월일 ③ 상호 또는 법인명칭 ④ 총근로자수 ⑤ 소재지 ⑥ 전화번호 ⑦ 대표자 ⑧ 주민등록번호 ○. 파견근로자 고용현황 ①합계 ②상용근로자수 ③상용근로자외의 근로자수 ○. 근로자 파견현황 ①업무의또는...
〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 육아휴직장려금(대체인력활용장려금)신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ④소 재 지 □□□ □□□ (전화:담당자:)신 청 내 용 ⑤육아휴직한 피보험자수 명 ⑥육아휴직(산후유급포함)총연월수 개월 ⑦신규대체근로자수 명 칭...
피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 (제○쪽 앞면) 피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 상실자 ①성 명 ②주민등록번호 ③피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ④임금지 급기초 일 수 ⑥기준기간연장 (아래 사유코드 참조) 사 유 기 간 ~ 평 균 임 금 산 정 상실자...
고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서(제○조제○항관련) [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서 (제○조제○항관련) ※ 뒷면의 기재요령을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 :)고령자 고 용 항관련)...
[별지 제○호의○서식] 보증보험가입신고서 처리기간 즉시 신고인 ①사무소형태 □ 공인노무사사무소 □ 합동사무소 □ 노무법인 ②등록번호 ③생년월일(남/여) ④주소 (전화번호:)(휴대전화:)사무소 ⑤명칭 ⑥등록(인가)번호 ⑦소재지 보험관계 사항 ⑧보험회사명 ⑨가입연월일 ⑩가입금액 ⑪보증기간 공인노무사법 제○조의○ 및 제○조의○남/여)...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서 (제○조제○항 및 제○항관련) 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 :)⑤업 종 명 (주생산품 :)⑥업종코드 고령자 신 규 고 용 현 황 ⑦당해분기 월평일...
당사자표시정정신청 당사자표시정정신청 사 건 ○가합OOO 손해배상 원 고 OOO 피 고 OO보험 주식회사 위 사건에 관하여 피고는 피고회사의 명칭변경으로 인하여 다음과 같이 당사자표시를 정정합니다. 다음 ○.정정 전 당사자표시 OO보험 주식회사 서울 OO구 OO동 OOO 대표이사 OOO ○.정정 후 당사자표시 주식회사 OO변경으로...
보험금지급조서 전산입력명세표 [별지 제○호 서식] 보 험 회 사 보험금지급조서 전산입력명세표 관 리 번 호 ― 사업자등록번호 ① 일련 번호 ② 지급사유 ③ 지급보험금 (원) ④ 보험사고 연 월 일 보 험 금 수 취 인 보 험 계 약 자 피 보 험 자 ⑮비고 (일시, 분할) ⑤ 주 소 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록 번 호 ⑧ 관계지급사유...
구인표(일용)(별지○호의○서식) [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 구 인 표 (일 용) (구인정보 공개 희망여부:공개□ 비공 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □ 지 정 고용보험 교육훈련기관 신청서 □ 지정변경 처리기간 ○ 일 훈 련 기 관 ①명 칭 ②대 표 자 ③소 재 지 (전화 :)④시설현황 지정교육과정 및 훈련비 내역 ⑤교육과정명 ⑥훈 련 기 간 ⑦훈 련 시 간 ⑧학급당 정 원 ⑨학급수 ⑩합 숙 여 부 ⑪훈련비 ⑫변경사항 (구체적으로③소...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 미지급실업급여청구서 처리기간 ○ 일 사 망 한 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④사망일 년 월 일 청 구 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)⑧사망한 수급자격자와의 관계 미 지 급 실업급여 ⑨종 류 ⑩청 구 금 액 ⑪산 출 내 역 ⑫지급계좌 ...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 직업능력개발훈련등수강증명서 훈 련 생 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 수 강 내 역 ④수강직종 ⑤수강시간 수 강 증 명 내 역 ⑥증 명 대 상 기 간 ⑦휴일 등 훈련이 없었던 날 (총 일) ⑧본 인 의사정으로수강하지아니한 날 ㉠질병 ○;부상 등 부득이한강...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험보험료보고내역총괄표 보험사무조합 명 칭 (전화)사무조합번호 소 재 지 대 표 자 (서명 또는 인) 구 분 계 고용안정 능력개발 실업급여() 년 도 확 정 보 험 료 계 보 고 한 개 산 보 험 료 납 부 한 개 산 보 험 료 차 액 충 당 또 는 반 환 액 부 족 액() 년 ...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 직업능력개발훈련지시철회통지서 수급자격자 ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④이직일 지 시 내 역 ⑤훈련지시직종 ⑥훈련 기관명 ⑦수 강 기 간(년 개월) ⑧훈련지시철회사유 정당한 사유없이 매월의 실제 출석일수가 출석하여야 할 날의 ○분의 ○미만 월의 출석일수:고용보험법...
[별지 제○호의○서식] (앞쪽) [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험하수급인사업주인정승인신청서 처리기간 ○ 일 원 수 급 인 사 업 주 ①상호 또는 법인명칭 ②소 재 지 (전화 :)③대 표 자 ④주민등록번호 사 업 장 ⑤사업장관리번호 ⑥명 칭 ⑦소 재 지 (전화 :)⑧사업개요 ⑨사무조합번호 ⑩사업기간 ⑪고용보험성립일 호...
[별지 제○호 서식] 심사청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정 대표자 ④ 성 명 ...
[별지 제○호서식] 재심사 청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정대표자 ④ 성 명 ...