차상위 의료급여 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
차상위 의료급여에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "차상위 의료급여" 관련 무료 서식 목록의 12페이지입니다.
차상위 의료급여 문서 양식 리스트
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지(진료권)에 대한 내용을 담아야 하는데, 가장 중요한 요소는 개원하고자 하는 의원의 필요성이 강조되어야 한다. 예를 들면, 의료수요 대비 의료공급의 분석(즉, 의료공급이 부족하다는 근거제시), 또는 생활환경의 변화에 따른 개설 진료과목의 발전가능성에 대
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급여② 공 단 부 담 금③ 총수납금액(①＋②) 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. 년 월 일 요양기관대표자 ○; ○
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회사기입사항 확 인 항 목 일 시 확 인 사 항 일 시 □ 퇴직소득의 수급에 대한 신고서 퇴 직 소 득 신 고 서 · · □ 의료보험피보험자증의 회수 · · □ 급여소득원천징수표의 교부 · · □ 의보·연금자격상실계의 제출 · · □ 퇴직소득원천징수표의
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회사기입사항 확 인 항 목 일 시 확 인 사 항 일 시 □ 퇴직소득의 수급에 대한 신고서 퇴 직 소 득 신 고 서 · · □ 의료보험피보험자증의 회수 · · □ 급여소득원천징수표의 교부 · · □ 의보·연금자격상실계의 제출 · · □ 퇴직소득원천징수표의
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작성하여 업무인계서에 첨부할 것. ○. 반환품 : 아래의 물품은 총무과로 반환해 주시기 바랍니다. 신분증, 유니폼, 출입증, 의료보험증 <퇴직금> 퇴직금은 ○,○,○원입니다. 급여 잔액과 함께 ○월 ○일에 경리과에서 수령하 시기 바랍니다. 은행
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작성하여 업무인계서에 첨부할 것. ○. 반환품 : 아래의 물품은 총무과로 반환해 주시기 바랍니다. 신분증, 유니폼, 출입증, 의료보험증 <퇴직금> 퇴직금은 ○,○,○원입니다. 급여 잔액과 함께 ○월 ○일에 경리과에서 수령하 시기 바랍니다. 은행
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외상및할부대금급여공제의뢰대장 외상 및 할부대금 급여공제의뢰대장 소 속 소속Code 직 위 성 명 공 제 액 비 고 외 상 할 부 계
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( ) 월분 급여명세서 ( ) 월분 급여명세서 지급내역 공제내역 지급내역 공제내역 기본급 갑 근 세 기본급 갑 근 세 식 대 주 민 세 식 대
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당지급액산정표 명예퇴직 수당지급액 산정표 정년잔여기간 지 급 기 준 비 고 ○. ○년이내 ○. ○년초과 ○년이내 퇴직당시 기본급여액×○.○×정년잔여월수 (퇴직당시 기본급여액×○.○×○)+(퇴직당시 기본급여액 ×○.○)×(정년잔여월수 ○) ※ 정년잔여기간이
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급여명세서(○) 년 월 급여 상여 소 속 : 직 위 : 사 번 : 성 명 : 기본급 지 고 정 장려조정 배우자수당 직책수당 보훈수
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퇴직급여충담금조정명세서 [별지 제 ○ ○ (○) 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 사 업 년 도 년 년 월 월 일～ 일 퇴직급여충당
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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○月분 급여대장 ㈜ OOOO 닷 컴 성 명 : O O O 인적사항 기본급여 및 제수당 제공제 및 차인지급액 부서 기본급 식대 차량유지비
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○ 퇴직급여등지급조서 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서 ( 년 월분) ①급여 의종류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자
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발급NO: 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ○; ○; 등 록 번 호 진 료 과 진료일시 성 명 진료유형 항 목 보험급여 비급여 항 목 보험급여 비 급 여 진 찰 료 재 료 대 투약, 처방료 기 타 주 사 료 소 계① 이화학요법료 본인부담액② 정
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일 ～ 년 월 일 진료과 본인부담액 ￦ 후불금액 ￦ 과 장 납부방법 ○; 일시불 ○; 분할 ( 개월간 매월 원) ○; 급여공제 ○; 현금납부 / 완불예정일 : ○ 년 월 일 후불사유 계 장 상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다.
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좌번호 노 령 연 금 수 급 권 자 번 호 성 명 주 민 등 록 번 호 혼인유지기간 ① ～ ② ～ ③ ～ ☞ “선택급여”란은 급여발생사유가 ○이상인 경우에만 기재하십시오. ※ 급여선택 발생급여 (발생일) ① ② ③ ( / / ) ( / / )
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○月분 급여대장 ㈜ OOOO 닷 컴 성 명 : O O O 인적사항 기본급여 및 제수당 제공제 및 차인지급액 부서 기본급 식대 차량유지비
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