피해 경위서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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피해 경위서 문서 양식 리스트
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피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○OO. O. O. 표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연번 성 명 주 민 등 록 번 호 관 계 부양인정번호 주 소 분 만 부 호...
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 ) 신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 관계 ⑩ 신청원격지 (시, 도) 구분 연번 성 명 주민등록번호 관계 신청원격지 (시, 도) ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ...
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피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○ . . . 표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연번 성 명 주 민 등 록 번 호 관 계 부양인정번호 주 소 분 만 부 호 직 ...
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 : ) ④피보험자성명 ⑤피보험자 주민등록번호 ⑥산전후휴가부여기간 년 월 일 ～ 년 월 일 ( 일) ⑦피보험단위기간 산정대상기간 ⑧임금지급 기초일수 ⑩통상임금 (산전후 휴가 개시일을 기준) 시급 : 원 일급 : 원 주급 : 원 월 통상임금 : 원 ～ 일 ～ 일 ～ 일 ⑪○월간의 소정근로 시간(산전후휴가 개시일의 ...
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능력고과표 능력고과표 능력고과표(팀원용) 작성일자 ○ 년 월 일 ※고과대상기간(○ 년 월 ～ ○ 년 월) 피 고 과 자 소 속 직 위 성 명 현직급발령일 입사일자 현보직발령일 피 고 과 자 구 분 직 위 성 명 점 수 ○차 ○인 ○차 ○인 인사부 ...
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피 복 등 대 여 관 리 부 No. 소 속 성 명 대 여 품 명 수 량 대 여 일 반 품 일 ...
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변호사사임신고 변 호 사 사 임 신 고 사건번호○고단 ○호 사 건 명사건명을 입력하세요 피 고 인이 피 고 위 피고인에 관하여 변호인은 사정에 의하여 사임하였기에 이에 사임 신고서를 제출합니다. ○ . . . 위 피고인의 변호인 번호사 ○ ○ ○ ○; ○; ○ ○ 지 방 법 원 귀 중 ...
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소액사건 소장 표지 ***이 소장표지는 이하 각 소장의 표지와 같다 . . . 시 변론기일소환장 통 위 서류를 영수함 . . . 원고 인 소 장 접 수 인 배당순위번호 사 건 번 호 담 당 제 단독판사 첫변론기일 접 수 구 분 ○서면, ○구술, ○우편, ○당직, ○대리 사 건 명 원 고 주 소 ○. 피 고 주 소 ○. 피 고 주 소 소 가 원 첩용인지 원 송 달 료 원 (인지첩부란) 위 금액 송달료로써 납부함 년 월 일 성명 인 지방법원 귀중 ...
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신체감정 및 검진신청 신 체 감 정 및 검 진 신 청 사건번호○고합 ○호 사 건 명사건명을 입력하세요 피 고 인이 피 고 위 사건의 피고인에 관하여 다음과 같이 신체감정 및 검진을 신청합니다. 다 음 ○. 감정 및 검진대상자의 인적사항 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : ○. 감정하여야 할 사항 ○ . . . 위 피고인의 변호인 변호사 ○ ○ ○ ○; ○; ○ ○ 지 방 법 원 귀 중 ...
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○ 특별대리인선임청구서○ 특별대리인선임청구 OO지검 OO형제 OOO 건설업법위반 피의자 OO주식회사 위 사건의 피의자인 OO주식회사는 법인인바, 소송행위를 대표할 대표자가 없으므로 동 피의자에 대한 특별대리인을 선임하여 주시기 바랍니다. ○OO . O . O . 위 청구인 이해관계인 O O O (인) OO고등법원 귀중 ...
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권리행사최고에 의한 담보취소신청 권리행사최고에 의한 담보취소신청 신청인 O O O 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 (우편번호 : OOO OOO) 연락처 (전 화) OOO OOO OOOO (팩스번호) OOO OOO OOOO (휴 대 폰) OOO OOO OOOO 피신청인 O O O 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 (우편번호 : OOO OOO) 연락처 (전 화) OOO OOO OOOO (팩스번호) OOO O...
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이의신청서(집행문부여에대한) [서식예 ○] 집행문부여에 대한 이의신청서 집행문부여에 대한 이의신청서 신 청 인(피고) ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피신청인(원고) ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 신 청 취 지 ○. 신청인과 피신청인 사이의 ○지방법원 ○가단○ 건물명도청구사건의 판결(또는 화해조서)에 ...
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기피신청서 [별지 제○호서식] 기 피 신 청 서 처리기간 즉 시 ① 사 건 번 호 및 사 건 명 청구사건 ②청 구 인 ③ 피 청 구 인 ④ 신 청 취 지 ⑤ 신 청 원 인 ⑥ 소 명 방 법 고용보험법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 : 소명자료 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○. ○. ○. 승인 ○mm×○mm (일반용지 ○g/㎡) ...
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소취하에 대한 부동의서 소 취 하 에 대 한 부 동 의 서 사건○가합 ○호 손해배상(기) 원고김 원 고 피고이 피 고 위 당사자간 귀 원 ○가합 ○호 손해배상(기) 청구사건에 관하여 원고는 이 사건 소를 취하한 바(피고는 ○ . . 에 원고의 소 취하서룰 송달 받았습니다.), 피고는 이에 부동의 합니다. ○ . . . 위 피고 이 피 고 ○; ○; ○지방법원 민사 제○부 귀 중 ...
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소송기록의 정,등,초본교부신청서 소송기록의 정,등,초본교부신청 사 건: 부 단독 수 입 인 지 신 청 인(원 고) 피신청인(피 고) 위 사건에 관하여 아래 서류의 교부를 신청합니다. 아 래 서 류 명 : 정, 등, 초본 별 : 본 교 부 통 수 : 통 ○ . . . 신 청 인( 고) ○; ○; 대 구 지 방 법 원 귀중 참조 : 민사소송법 제○조 ...
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제출위임장??????? (제출) 위 임 장 사건드(단, 합) 원 고 : O O O 피 고 : O O O 위 당사자간의 OO청구사건에 관하여, 주소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 성명 : O O O 에게 다음의 서류를 제출할 것을 위임합니다. 다 음 ○. 준비서면○. 증거신청서 ○. 답변서 ○. 보정서 ○. 소장 ○. 항소장 ○. 기타( ) ○OO년 O월 O일 위 원(피)고 O O O (인) OO가정법원(OO지방법원 OO지원 ) 귀중 ...
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이 사실과 상이할 경우 보상책임을 지지 않으므로 정확히 기재하여 주시기 바랍니다 ※ 첨부서류 : ○. 결제실적증명서 ○. 거래경위서 "수출(○ ○×○) (`○.○ 제정)"
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○; 보장구급여 받 은 사 람 성 명 주 민 등 록 번 호 지급의뢰일 ○; . . 보장구명 구 입 일 . . . 장애 발생 경위 ○. 선천성장애 ○. 후천성질병장애 ○. 후천성사고장애 (후천성 사고장애인 경우 그 발생경위 작성) 중복장애여부 심사결정내용
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일 신청인 ○; ○; 산업자원부장관 귀하 첨부서류 ○. 재결을 받고자 하는 이유서 ○부 ○. 당해 광구의 광업권자와 교섭한 경위서 ○부 ○. 개발계획서 ○부 ○. 광업법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의한 광업권을 평가할 수 있는 자의 광구평가서 ○부
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