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민원행정서식 > 식품의약품안전청

영업(집단급식소)신고증 재교부신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 영업(집단급식소)신고증재교부신청서 처리기간 ※주 ○) 참조 대 표 자 ： 주민등록번호 ： 주 소 ： 명 칭 ： 소 재 지 ： 업 종 명 ： 식품위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항(제○조제○항)의 규정에 의하여 영업(집단급식소)신고증을 재교부 신등록번호...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품(식품첨가물)품목제조보고서 〔별지 제○호서식〕 식품(식품첨가물)품목제조보고서 보고인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 영업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소 재 지 ⑥ 식품의 유형 ⑦영업허가(신고) 번호 ⑧ 제 품 명 ⑨ 유통기간 제조일로부터 OO일(월. 년) ⑩ 원재료 또는 성분배합비율 (별첨) ⑪ 용 도 용 법 ⑫ (상호)...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 식품(식품첨가물)품목제조보고서 보고인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 영업소 ④ 명칭(상호) ⑤ 소 재 지 ⑥ 식 품 의 유 형 ⑦영업허가(신고) 번호 ⑧ 제 품 명 ⑨유통기간 제조일부터 일(월.년) ⑩ 원 재 료 또 는 성분배합비율 (별첨) ⑪ 용 도 용 법 ⑫ 포장방법및...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품관련업 조건부영업허가 신청서[별지 제○호 서식]조건부영업허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호)④ 영업소의 명칭 또는 상호 ⑤ 영업소의 소재지 (전화번호)⑥ 영업의 종류 및 품 목 ⑦ 시설완료 예정일 식품위생법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품( )영업의④...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품,의약부외품,의료용구,위생용품 제조(수입) 허가신청서 별지 제○호서식] □ 의약품 □ 제조 처 리 기 간 □ 의약부외품 □ 수입 □ 허가 가. 안전성 ○;유효성심사불필요품목:○일 나. 안전성 ○;유효성심사필요품목:○일 다. 신약:○일 품목 신청서 □ 의료용구 □ 소분 □ 조건부허가 □ 위생용품 신 청 인 제 조 (영가....

민원행정서식 > 식품의약품안전처

〔별지○호서식〕 〔별지○호서식〕 (앞 쪽) 식품위생관리인선임(신규 ○;변경) ○;해임신고서 처리기간 뒷 쪽 신고인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 업 소 명 ⑤영업허가번호 ⑥ 소 재 지 ⑦ 식 품 위 생 관 리 인 선 임 ∧ 신 규.변 경 ∨ 성 명 주민등록번호 자 격 직 명 일 자 해 임 성 명 주민등록번호 자...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식〕 [별지제○호서식] (앞 쪽) 영업자지위승계신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 V표를 합니다. 처리기간 ○일 ① 승계를 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)② 승계를 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)③ 영업소 명칭(상호) 영업의 종류 소 재 지 (전화)④ 허 가 번 호 ⑤ 를...

교육서식 > 기타

조리원위생교육 조리종사원위생교육 결재 계 교감 교장 일시: 년 월 일 장소: 참석자:조리사외 명 제목: 조리원의 개인위생 교육자: ◈ 개인의 보건위생 청결한 몸 관리, 개개인의 위생관리는 식중독 방지에 있어서 매우 중요하며 또한 조리원의 깨끗한 이미지와 위생적인 태도는 피급식자들에게 좋은 인상과 신뢰감을 줄 수 있다. 즉건위생...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 영업(집단급식소)신고증재교부신청서 처리기간 ※주 ○) 참조 대 표 자 ： 주민등록번호 ： 주 소 ： 명 칭 ： 소 재 지 ： 업 종 명 ： 식품위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항(제○조제○항)의 규정에 의하여 영업(집단급식소)신고증을 재교부 신청합니다. 년 월소...

민원행정서식 > 해양수산부

[○ D ○ 위생관리자자격증교부신청] [○ D ○ 위생관리자자격증교부신청] 〔별지 제○호 서식〕 (앞쪽) 위 생 관 리 자 자 격 증 교 부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④교육이수 연월일...⑤교육실시기관 ⑥시험합격 연월일...⑦시험실시기관 선원법 제○조제○항의 규정에 의하여...

민원행정서식 > 해양수산부

위생관리자자격증교부신청서 [○ D ○ 위생관리자자격증교부신청] 〔별지 제○호 서식〕 (앞쪽) 위 생 관 리 자 자 격 증 교 부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④교육이수 연월일...⑤교육실시기관 ⑥시험합격 연월일...⑦시험실시기관 선원법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 리...

민원행정서식 > 산업자원부

영업개시등신고서 【별지 제○호서식】 (앞쪽) 영업개시등신고서 처리기간 ○일 영업장 ①상 호 ②업 태 ③등 록 번 호 ④등록연월일 ⑤소 재 지 (전화:)개설자 ⑥법 인 명 ⑦법인등록번호 ⑧대 표 자 ⑨주민등록번호 ⑩주 소 (전화:)신고사항 구 분 부 터(변경전) 까 지(변경후) 사 유 ⑪영업개시 ⑫휴 업 ⑬폐 업 ⑭영업재개전화:)개설자...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 의약품 □ 제조 □ 의약부외품 품목(변경)신고서 □ 위생용품 □ 수입 처리기간 ○일 신고인 제조(영업)소의 명 칭 업허가번호(수입자확인번호) 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 제품명(수입의 경우 수입명) 의약품분류 전문 ○;일반 원 료 약 품 및 그 분 량 성 상 제 조 방의...

건설서식 > 건축인가/허가

【별표○】 신 청 인 확 인 서 ◈ 신청인(법인 또는 개인)은 신청일 현재 아래 사실에 해당되지 않음을 확인합니다. ○. 국가를당사자로하는계약에관한법령에 의하여 부정당업자로 입찰참가자격 제한중 ○. 건설산업기본법 제○조제○호(부정한 방법으로 건설업의 등록을 한 때) ○;제○호(건설업 등록대여) ○;제○호(영업정지처분중의 관한법령에...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) □ 의약품 □ 의료용구 제조업소의 영업소 등록신청서 □ 위생용품 처 리 기 간 ○일 제 조 소 허 가 번 호 허가연월일 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 대 표 자 의 성 명 주민등록번호 영 업 소 명 칭 소 재 지 관리약사또는 한약사 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 허...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

유통기간 변경보고서[별지 제○호 서식]유통기간변경보고서 신 청 인 ① 성 명 ③ 주민등록번호 ② 주 소 영 업 ④ 명칭 또는 상 호 ⑤ 소 재 지 ⑥ 영업의 종류 ⑦영업허가(신고)번호 품 목 ⑧ 제 품 명 ⑨ 품목제조 보고일자 유통기간변경 ⑩ 변경 전 ⑪ 변 경 후 ⑫ 변경사유 식품위생법 제○조 제○항 및 같은 법 시행규지...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

[별지제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> [별지제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> 식품( )영업신고서 ※ 신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 즉 시 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④명칭(상호) ⑤영 업 의 종 류 ⑥소 재 지 (전화 :)⑦영업장 면적 식품위생고안내를...

민원행정서식 > 농림부

검역시행장 지정신청서 No ○ 검역시행장 지정신청서 처리기간 ○일 대 표 성 명 주민등록번호 주 소 회 사 명 검 역 대 상 물 검역장소, 주소 지정 신청 면적 대지:㎡, 검역시설:㎡ 검 역 시 설 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ 가축전염병예방법 시행규칙 제○조 규정에 의거 검역시행장으로 지정 받고자 신청(신고)하오니 지정하...

교육서식 > 학교급식

연간위생운영계획서 위생연간계획표 ○OO년도( 계획 ― 실천) 영역 실 천 내 용 월 별 실 시 시 기 대 상 협조자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 보건교육 아 동 보건교육 전교생 담 임 교직원 보건교육 전직원 학부모 보건교육 학부모 신 체 검 사 체 격 검 사 전교생 담 임 청 력 검 사 ” ” 시 력 검 사...

민원행정서식 > 농림축산식품부

No ○ No ○ 검역시행장 지정신청서 처리기간 ○일 대 표 성 명 주민등록번호 주 소 회 사 명 검 역 대 상 물 검역장소, 주소 지정 신청 면적 대지:㎡, 검역시설:㎡ 검 역 시 설 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ 가축전염병예방법 시행규칙 제○조 규정에 의거 검역시행장으로 지정 받고자 신청(신고)하오니 지정하여 주시기 바면적...