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민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호 서식] (앞면) 수출 식품등의 영문증명 신청서 처리기간 ○일 신청업체 대표자 생년월일(외국인 등록번호) 업체명 전화번호 소재지 담당자 휴대전화번호 ①Division(구분) □ Health Certificate(위생증명서) □ Certificate of Free Sales(자유판매증명서) □ Certifica당자...

민원행정서식 > 보건복지부

위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인...

민원행정서식 > 노동부

산업안전.위생지도사등록증재교부신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 산업안전 ○;위생지도사등록증재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 사무소명 ②등록번호 ③업무영역 ④ 소 재 지 (전화) ⑤ 성 명 (한자)⑥주민등록번호 ⑦재교부사유 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 고 ②등록번호...

건설서식 > 공사시방서

불소수지강판넬 설치시방서 불소수지강판넬 설치시방서 (○) 일반사항 ○. 의 의 도면과 시방서의 내용이 상치 의문이 생길 경우는 감독원 지시에 따 ...

민원행정서식 > 해양수산부

위생?방사능 검사 신청서[별지 제○호서식](앞쪽) 위생 ○;방사능 검사 신청서 기재요령:①③⑥란은 한글 및 영문으로 표시할 것 처리기간 ○일 신청인 ①성명(대표자) ②주민등록번호 ③주 소 ④어 종 ⑤어 획 량 ⑥어 획 선 명 ⑦어 장 명 ⑧어획기간 (시료 어획 연월일) 년 월 일 ～ 년 월 일(년 월 일) ⑨교부받고자하는청인...

법률서식 > 행정소송

행정처분 내용고지 및 가중처분대상업소 확인서 행정처분 내용고지 및 가중처분대상업소 확인서 ○. 은 최근 ○년이내에 다음과 같이 공중위생법 제○조, 동법시행규칙 제○조 [별표○]의 규정에 의하여 행정처분을 받았다는 사실(최근 ○년이내에 행정처분을 받은 사실이 없는 경우에는 없다는 사실)을 양수인에게 알려주었습니다. <,...

법률서식 > 행정소송

행정심판청구서( 영업허가취소처분취소) [서식예 ○] 영업허가취소처분취소심판청구서(대중음식점) 행 정 심 판 청 구 청 구 인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 청 구 인 △△특별시 △△구청장 재 결 청 □□특별시장 심판청구의 대상 대중음식점 영업허가 취소처분되는 처분의 내용 처분있음을 안 날 ○년 구...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품,의약부외품,화장품,의료용구,위생용품 제조(소분)업 허가신청서 [별지 제○호서식] □ 의 약 품 □의약부외품 □화 장 품 □의 료용 구 □위 생용 품 □제조업 □소분업 □허가 □조건부허가 신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 제조소의명칭 전 화 번 호 제조소의소재지 성 명 주민등록번호 본적지(호주) 제 조 관 리 위...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 위해요소중점관리기준(HACCP) 적용작업장 또는 적용업소 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①영업허가(신고)번호 ②영업허가(신고)연월일 ③작업장(업소)명 ④전화번호 ⑤ 소재지 본 사 공 장 ⑥대표자 성명 ⑦주민(법인)등록번호 ⑧관리책임자 ⑨주민등록번호 ⑩HACCP 적용업종 또는 품목 축산물...

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○, ○.○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○, ○.○.○> (앞쪽) □ 도축업 □ 축산물가공업 (조건부)영업허가신청서 처리기간 □ 집유업 □ 축산물보관업 뒤쪽 참조 □ 식육포장처리업 ① 신 청 인 성 명 주민(법인)등록번호 주 소 (전화 :)명칭 (상호축업...

민원행정서식 > 문화관광부

[별지 제○호서식] (앞쪽) 비디오물시청제공업 변경등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 (외국인등록번호) ③ 주 소 (전화 :)④ 등 록 번 호 ⑤ 상 호 (법 인 명) (전화 :)⑥ 변 경 사 항 구 분 영업자 (주민등록번호) 상 호 영업소 소재지 영업소 면적(㎡) 변경전 변경후 ⑦ 변 경 사 전화...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

식품등의 수입신고서 [별지제○호서식] (○쪽) 식품등의 수입신고서 처 리 기 한 서 류 검 사 ○일 관 능 검 사 ○일 정 밀 검 사 ○일 ①신 고 구 분 A: 본신고 B: 사전신고 ③접수번호 ②신고제품구분 ○: 농 ○;임 ○;축 ○;수산물 ○: 가공식품 ○: 식품첨가물 ○.: 기구 또는 용기 ○;포장 ④접수일자 년 월 ...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 산업안전 ○;위생지도사 등록사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 성 명 (한자)②등록번호 ③업무영역 ④ 소재지 (전화) ⑤ 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ⑥ 변경사유 ⑦ 변경사유 발 생 일 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.호...

민원행정서식 > 보건복지부

축산물수입신고서 No ○[별지 제○호서식] (앞쪽) ① 신고구분 □ 본 신 고 □ 사전신고 축산물수입신고서 처리기간 서류검사 ○일 관능검사 ○일 정밀검사 ○일 ② 신고품명 제품명 ③ 제품유형 한글명 ④ 용 도 ⑤ 포장수량 및 형태 (단위:)⑥ 순중량 ㎏ ⑦ 금 액 (US$) ⑧ 수 출 국 ⑨ 생산국 (○)B/L NO. (...

민원행정서식 > 농림부

축산물수입신고서 No ○[별지 제○호서식] (앞쪽) ① 신고구분 □ 본 신 고 □ 사전신고 축산물수입신고서 처리기간 서류검사 ○일 관능검사 ○일 정밀검사 ○일 ② 신고품명 제품명 ③ 제품유형 한글명 ④ 용 도 ⑤ 포장수량 및 형태 (단위:)⑥ 순중량 ㎏ ⑦ 금 액 (US$) ⑧ 수 출 국 ⑨ 생산국 (○)B/L NO. (...

교육서식 > 학교급식

위생점검표(학교급식학교?운영위탁업체 비치) 위생 점검표 (학교급식학교 ○;운영위탁업체 비치) 결 재 담 당 교 감 교 장 작업구분 점 검 사 항 점 검 결 과 비 고 (불량시 조치사항) 조리작업전 점검 사 항 학교급식 종 사 자 ○. 조리종사원의 건강상태 ①설사②감기③종기④피부병⑤손 ○;얼굴상처⑥전염병⑦기타 ① 명, ② ...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 위 생 등 급 표() 업 소 명:소 재 지:대 표 자:주민등록번호:위 업소의 위생등급은 같습니다. 년 월 일 시장 ○;군수 ○;구청장 ○; ○; ○－○일 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (인쇄용지(특급) ○g/㎡)

민원행정서식 > 미래창조과학부

【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 교 정 검 사 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 상 호(명칭) 전 화 번 호 성명(대표자) 주민등록번호 ...

민원행정서식 > 보건복지부

No ○[별지 제○호서식] No ○[별지 제○호서식] (앞쪽) ① 신고구분 □본 신 고 □사전신고 축산물수입신고서 처 리 기 간 서류검사 ○일 관능검사 ○일 정밀검사 ○일 ② 신고품명 제 품 명 ③ 제품 유형 한 글 명 ④ 용 도 ⑤ 포장수량 및 형태 (단위:)⑥ 순중량 ㎏ ⑦ 금 액 (US$) ⑧ 수 출 국 ⑨ 생산국 관능검사...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

【식품첨가물 품목제조보고】 【식품첨가물 품목제조보고】 ○ 구비서류 식품첨가물 품목제조보고서 ○부(별지 제○호 서식) 제조방법 설명서 ○부 ...