건강검진비추가지급신청서 (별지 ○) 건강검진비 추가지급 신청서 요양기관기호 검진기관명 소 재 지 연락처 대상자 구분() ①지역가입자 ②직장(근로자사업장)가입자 ③직장(공 ○;교사업장)가입자 ④직장(근로자사업장)피부양자 ⑤직장(공 ○;교사업장)피부양자 검진 구분() ①건강검진 ② 암검사 ③ 구강검사 추가지급신청금액 사 유 자사업장)가입자...
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> (앞쪽) 포상금 지급 신청서 처리기간 ○일 신청인 성명 주민등록번호 입금계좌 주소 (전화 :)고발 또는 신고한 부정수급의 내용 부정수급자 부정수급자 근무사업장 포상금액 「임금채권보장법」 제○조의○, 동법 시행령 제○조의○제○항 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와고발...
( ○OO )년도 임금대장(개인별) 부 서 직 급 성 명 기 본 급 월 월 월 월 월 배우자 ○세이상 ○세이하 특별사항 입사일 생일 직 책 수 당 가족 주 기 술 수 당 사항 시간외수당 파악 소 수당 기 간 출근일수 시 간 외 기 본 급 직책수당 기술수당 시 간 외 수당 수당 지급총액계 의료보험 과세대상 차감지급액 근무시당...
연구비지급청구서 연구비 지급 청구서 연구과제번호 연 구 책임자 소 속 직 명 성 명 연 구 과제명 연구 기간 연구비 총액 지원 기관 연구비 종류 입금 계좌 입금 은행명 (단 위:원) 청구번호 예산과목 실 행 예 산 액 (A) 기수령액 (B) 예산잔액 (A B) 금 회 청 구 액 입금계좌 비 고 (청구내역) 은행 지급계좌번...
〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 구조금지급청구서 지방검찰청 귀중 년 월 일 청구인() ○; ○; 주 소 다음과 같이 구조금의 지급을 청구합니다. 청구금액 원정 가 구 조 금 지 급 결 정 ①사 건 번 호 구 심 년 제 호 ②결 정 일 자 년 월 일 ③결정심의회명 지방검찰청 범죄 피해구조 심의회 ④종 류 유족구...
v 처리기간 피의자보상금지급청구서 형사보상법 제○조 제○항의 규정에 의하여 피의자 보상을 청구합니다. ○ 일 청 구 인 성 명 주민등록번호 직 업 전 화 번 호 주 소 사 건 번 호 ○지방검찰청( 지청) ○ 년 형제 호 죄 명 구 속 일 자 ○.. .구속 구 속 장 소 석 방 일 자 ○.. .석방 석 방 장 소 처 분 일업...
일시금지급명령 신청서 인지액 ○,○원 신 청 인 성 명:(☎ :)주민등록번호:주 소:송 달 장 소:피신청인 성 명:주민등록번호:주 소:신 청 취 지 피신청인은 신청인에게 법원 ○...선고 사건의 확정판결(심판, 조정조서)에 기한 정기금 양육비채무 중 이 사건 결정일 다음날 이후부터 ○.. .까지 사이에 지급기가 도래하는 ...
최 고 서 수 신:주식회사 대표이사 주 소:제 목:물품대금채무 이행 촉구 ○. 귀사의 사업이 일익 번창하시길 빕니다 ○. 년 월 일 현재 귀사가 당사에 지급하실 물품 외상매입금은 금 원 으로서 동 미수금은 귀사의 주문에 의해 당사에서 년 월 일부터 년 월 일까지 판매한 물품대금으로서 그 지급의 이....
신원보증서 (○) 신 원 보 증 서 본 적:주 소:정 부 수 입 인지첨부란 직 급:성 명:업 무 내 용:주민등록번호:상기자가 귀사의 사원으로 재직중 ○년간 본인등이 그의 신원을 보증하겠사오며, 만일 상기자가 직무수행상 범한 고의 또는 과실로 인하여 귀사에 손해를 끼쳤을 때에는 신원보증법에 의하여 피보증인과 연대 배상하겠사직중...
업 무 설 정 신 고 서 처리기간 즉 시 허 가 취 득 자 중개업자 종 별 □ 법 인 □ 공인중개사 □ 중개인 성 명 (대표자) 주민등록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 허가번호 소 재 지 업 무 보 증 보증보험 공 제 공 탁 회사기관 설정년월일 금 액 보증기간 변 경 내 용 변 경 사 유 부동산중개업법시행령 제○조 및 ...
신원보증서 신 원 보 증 서 본 적:주 소:정 부 수 입 인지첨부란 직 급:성 명:업 무 내 용:주민등록번호:상기자가 귀사의 사원으로 재직중 ○년간 본인등이 그의 신원을 보증하겠사오며, 만일 상기자가 직무수행상 범한 고의 또는 과실로 인하여 귀사에 손해를 끼쳤을 ...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(인력재배치)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 :)신 청 내 용 ⑤인력재배치 완료일 년 월 일 ⑥인력재배치된 피보험자수 명 ⑦재배치된 피보험자에게 지급된 임금액 ②명...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(사외파견)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 :)신 청 내 용 ⑤근로자 사외파견 피보험자수 명 ⑥사외파견된 피보험자에게 지급된 임금액 원 ⑦지 원 율 ○/○, ○명...
〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인고용 □ 지원금 ○;장려금 지급신청서 □ 부담금 신고 ○;납부서 ①사업체명 ②사업주 ③주민등록번호 ④소 재 지 ⑤사업종류 ⑥전 화 번 호 사업장별 장애인근로자 고용현황 ⑦사업장별 명침 ⑧소 재 지 ⑨연간상시근로자총수 (연간 공사실적액) ⑩주된 업종 ⑪적용제외율 (%) 등록번호...
거주자기타소득및 비거주자원천징수영수증 [별지제○호서식(○)] (제○쪽) 귀속 연도 년 비거주자의 사업소득 ○;기타소득 등 지급조서(발행자보고용) (비거주자의 사업소득 원천징수영수증 발행자 보관용 소득자별 연간집계표)관리 번호 ○. 원천징수의무자 인적사항 및 지급내용 합계사항 ①법인명 (상 호) ※영문으로 기입합니다. ②사...
본인부담금환급금지급신청서 본인부담금환급금 지급신청서 처리기간 ○일 *진료받은분 주민번호 *결정번호 금융기관명 계좌번호 예금주 이름 예금주 주민번호 수진자와 신청인과의 관계 ☞ 지급신청서 작성방법 ○. 굵은선 안(* 표)의 사항은 한가지만 기재하셔도 됩니다. ○. 금융기관은 외국계 은행을 제외한 시중은행, 우체국 등이며, 호...