업무 보증,보증변경 설정신고서 업 무 ○; ○; 보 증 설 정 신 고 서 처리기간 ○; ○; 보증변경 즉 시 허 가 취 득 자 중개업자 종 별 ○; ○; 법 인 ○; ○; 공인중개사 ○; ○; 중개인 성 명 (대표자) 주민등록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 허가번호 소 재 지 업 무 보 증 보증보험 공 제 공 별...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] □의약품판매업 허가사항변경허가 신청서 □의약품등제조업 처 리 기 간 가.의약품 판매업: ○일 나.의약품등제조업:○일 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화번호 제조(영업)소의소재지 성 명 주민등록번호 변 경 내 용 항 목 허 가 받 은 사 항 변 경 허 가 신 청 사 항 사 유 약사법시업:○일...
[별지 제○호서식] □의 약 품 □의약부외품 □화 장 품 □의 료용 구 □위 생용 품 □제조업 □소분업 □허가 □조건부허가 신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 제조소의명칭 전 화 번 호 제조소의소재지 성 명 주민등록번호 본적지(호주) 제 조 관 리 자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종 류 본적지(호주)...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○>([별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 어업허가사항변경허가신청서 처리기간 시, 군 ○ 시, 도 ○ 수산청 ○ 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④허 가 번 호 ⑤변 경 하 고 자 하 는 사 항 허 가 사 항 변 경 사 항 가. 나. 다. 기간...
[○ F ○ 우수사업장인정서(제조,정비규정승인서)의재교부(기재사항변경)신청] [○ G ○ 어선양도(양수,용선,대여,담보제공)허가 [별지 제○호서식] (앞 면) 어선 □양도 □양수 □용선 □대여 □담보제공 허가사항변경허가신청서 ※ □는 해당 란에 Ⅴ표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 신 청 인 ①성 명(대표자식]...
○. 업무개요 ○ 근거법령:삭도·궤도법 제○조제○항제○호 및 동법시행규칙 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:도시철도팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:시, 도 ○. 업무흐름도 신고인 처리기관 사무취급기관 신고서작성 제출 ▶ 접수 ▼ 담당 내용검토 ▼ 결재 ▼ 신고필증수령 ◀ 교부 신고필...
산업재해보상보험 요양담당계약서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 산업재해보상보험 요양담당계약서 ○. 계약담당자:근로복지공단 지역본부(지사)장 ○. 의료기관:산업재해보상보험법(이하 “법”이라 한다) 제○조제○항 및 제○조의○에 규정된 요양에 관하여 계약담당자를 “갑”으로 하고〔 〕을(를) “을”로 하여 다음 사항을 계약한다. 의료기관:산업재해보상보험법(이하...
(휴업,폐업,재개업,허가또는등록사항변경)신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 휴 업 □ 폐 업 신고서 □ 재 개 업 □ 허가 또는 등록사항 변경 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화:)영 업 소 ④ 상 호 ⑤ 영업의 종류 ⑥ 소재지 (전화:)⑦신고내용 변 경 전 변 경 후 ⑧ 신고사유 경...
(별지 제○호서식) (앞쪽) □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 폐 업 □ 동물약국 □ 휴 업 신 고 서 □ 동물용의료용구 판매업 □ 재 개 업 처리기간 ○일 신 고 업 체 ①업 소 명 ②업 종 ③허가(등록 ○;신고)일 ④최 초 허 가 (등록)신고일 년 월 일 ⑤대 표 자 ⑥주민등록번호 ⑦소 재 지 (전화업...
사설항로표지(설치, 현황변경) 허가신청서 [○ H ○ 사살항로표지설치(현황변경)허가] 〔별지 제○호 서식〕 (앞 면) □ 설 치 사설항로표지 허가신청서 □ 현황변경 처리기간 ○일 설 치 자 ① 기관명 ② 대표자 성 명 ③주민등록 번 호 ④ 주 소 ⑤전화번호 ⑥설 치 장 소 ⑦관 리 계 획 □ 직접관리 □ 위탁관리 항로표지가신청서...
전문가격조사기관 등록사항 변경신고서 【별지 제○호 서식】 전문가격조사기관 등록사항 변경신고서 ①등 록 번 호 제 호(○OO년 O월 O일)②법 인 명 OOOO ③대 표 자 성 명 O O O ④주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 변 경 내 용 변경전의 사항 변경후의 사항 전문가격조사기관등록에관한준칙 제○조의 규정에 의하여 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ○; ○;□ 직업소개사업 ○; ○; ○; ○;□ 직업정보제공사업 ○; ○;변경신고 ○;등록 ○;허가신청서 ○; ○;□ 근로자공급사업 ○; ○; ①사업소명 (직업소개소명) ②신고 ○;등록 ○;허가번호 ③소 재 지 ④전 화 번 호 ⑤대 표 자 (법인 또○;등록...
다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입)주...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □수입 □제조 □제제 마약 품목허가사항변경신청서 □소분 □한외마약제제 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목 :○일 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 제 조 소 또는 영 업 소 소재지 우편번호 명 칭 품 목 허 가 번 호 제 품 명 변 경 내 용 변경종별 기허가사항서수재품목...
【 별지 제○호 서식】 【 별지 제○호 서식】 □염전개발 변경 허가 신청서 처 리 기 간 □염제조업 ○ 일 신 청 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 ⑤전 화 번 호 ⑥허가번호(허가일자) 제 호(..)⑦영업의 종류 ⑧염전 또는 염 제조장의 소재지 ⑨ 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 상(대표자)...
한정후견인의 동의를 받아야 하는 행위의 범위 변경 청구 청구인 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 사건본인과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인이 한정후견인의 동의를 받아야 하는 행위의 범위를 별지 기재와 같이 변경한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 번호(외국인등록번호)...
의료재활지원금지급신청서 [별지 ○호] 의료재활지원금 지급신청서 의료기관 명 칭 주 소 TEL:대표자 수령희망은행 및 계좌번호 취 미 활동반 운 영 현 황 명 칭 월운영회수 참여율이 ○분의○이상인 반원수 명 칭 월운영회수 참여율이 ○분의○이상인 반원수 명 칭 월운영회수 참여율이 ○분의○이상인 반원수 명 칭 월운영회수 참여율영...
○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...
[양식 제○호] 성 · 본 변 경 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 사 건 본 인 성 명 한글 (성)/(명) 주민등록 번 호 한자 (성)/(명) 등록기준지 주 소 ② 성·본 변경전 성(姓) 한글 한자 변경전 본(本) 한글 한자 ...
건축과 [별지 제○호서식](○. ○. ○ 개정) (앞 면) 용도변경허가신청서 및 허가서 허가번호 □□ □ □□□□ ※ 뒷면의 신청안내문을 참고하시기 바라며, □안은 표기하지 아니합니다. 건 축 주 □ ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)설 계 자 ④ 성 명 ⑤ 면 허 번 호 제 호 ⑥ 사무소명 ⑦ 등 록 번 시기...