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민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품판매업허가사항변경허가신청서 의약품판매업허가사항변경허가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 영업소의명칭 영업소소재지 성 명 주민등록번호 변 경 내 용 허가받은사항 변경허가신청사항 사 유 약사법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 선 결내...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품,의약부외품,의료용구,위생용품 제조(수입) 허가신청서 별지 제○호서식] □ 의약품 □ 제조 처 리 기 간 □ 의약부외품 □ 수입 □ 허가 가. 안전성 ○;유효성심사불필요품목:○일 나. 안전성 ○;유효성심사필요품목:○일 다. 신약:○일 품목 신청서 □ 의료용구 □ 소분 □ 조건부허가 □ 위생용품 신 청 인 제 조 (영가....

법률서식 > 가족관계등록

[양식 제○호] 성 · 본 변 경 신 고 서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 사 건 본 인 성 명 한글 (성)/(명) 주민등록 번 호 한자 (성)/(명) 등록기준지 주 소 ② 성·본 변경전 성(姓) 한글 한자 변경전 본(本) 한글 한자 ...

민원행정서식 > 문화체육관광부

건축과 [별지 제○호서식](○. ○. ○ 개정) (앞 면) 용도변경허가신청서 및 허가서 허가번호 □□ □ □□□□ ※ 뒷면의 신청안내문을 참고하시기 바라며, □안은 표기하지 아니합니다. 건 축 주 □ ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)설 계 자 ④ 성 명 ⑤ 면 허 번 호 제 호 ⑥ 사무소명 ⑦ 등 록 번 시기...

민원행정서식 > 동사무소관련서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 의료보호대상자 증명서 발급번호:보 호 기 관 기 호 보호기관명 세 대 주 성 명 보 호 종 별 ○종 ○;○종 ○;의료부조 ○;행리 주민등록번호 진 료 지 구 주 소 서울특별시 구 동 번지 호( /)부 양 가 족 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번○종...

패키지.모음서식 > 생활서식

민 원 행 정 과 〔별지 제○호 서식〕 의료보호대상자 증명서 발급번호:보 호 기 관 기 호 보호기관명 세 대 주 성 명 보 호 종 별 ○종 ○;○종 ○;의료부조 ○;행리 주민등록번호 진 료 지 구 주 소 서울특별시 구 동 번지 호( /)부 양 가 족 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번○종...

민원행정서식 > 소방방재청

【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 (앞쪽) □위치 제조소 등의.□구조의 변경허가 신청서 □설비 □품명 처리기간 ○일 신청인 ①성명(법인또는기관명) ②주민등록번호 ③주 소 ④ 위 치 (장소) ⑤설치장소의 지역별 방 화 지 역 별 용 도 지 역 별 ⑥제조소등의 구분 ⑦ 취급소의 구분 ⑧위험물의 유별 ○; 품명 ○;최또는기관명)...

패키지.모음서식 > 생활서식

(양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> (양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> 친권자지정(변경)신고서 ──────────── 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 미 성 년 자 본적 호주 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주년...

민원행정서식 > 보건복지부

재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 호 자 성 명 주민등록번호 주 소 장애인과의 관계 신 청 내 용 장애인수첩번호 제 호 수첩교부년월일 년 월 일 장 애 명 장 애 등 급 급 호 중복장애명 장착보장구명 받 번호)보...

민원행정서식 > 건설교통부

부동산중개업 허가증기재사항변경,사무소이전 신고서 부동산중개업 신청(신고)서 ※ □는 해당되는 란에 ∨표를 하시고, 아래의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 허가 ○; 승인 ○; 취득자 ①중개업자 종 별 □ 법인 □ 공인중개사 □ 중개인 ②성 명 (대표자) ③주민등록 번 호 ④주 소 사무소 ⑤명 칭 ⑥허가 및 승인번호 ⑦소 바랍니다....

민원행정서식 > 보건복지부

치과기공소휴폐업등변경사항신고서 [별지 제○호의○ 서식] 치과기공소 휴·폐업등 변경사항 신고서 처리기간 즉 시 업 소 명 칭 업 소 소 재 지 변 경 사 항 ○. 휴업 재개업 폐업 개설장소(이전) ○. 지도치과의사 종사치과기공사기타 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 변 경 사 유 의료기사법 시행규칙 제○조 ○항의 규정에 ...

건설서식 > 공사준공

토지형질변경행위 허가신청서(건축물의 건축,토석채취,죽목벌채.재식) [별지제○호서식] 허가번호： 토지형질변경행위허가신청서 (건축물의 건축, 토석채취, 죽목벌채, 재식) 신 청 인 주 소 구 동 번지 아파트 동 호 성 명 주민등록번호 신 청 토 지 신 청 면 적 m○ 사 업 기 간 신 청 목 적 허 가 신 청 내 용 도 로 취,...

교육서식 > 특수/보육/유치원

응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 ...

민원행정서식 > 고용노동부

【별지 제○호서식】 산 업 재 해 보 상 보 험 재활스포츠 지원금 청구서 ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에[○;] 하고 기재하시기 바 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

○ 〔별지 제○호서식〕() □ 기준 및 시험방법 심사의뢰서 □ 기준 및 시험방법 변경 처리기간 ○～○일 의 뢰 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 제 조 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥제 품 명 ⑦원 료 의 약 품 분 량 원자재 또는 성분 및 분량(의료용구에 한함) ⑧형상 ○;구조및치수(의료용구에한함) ⑨제 조 방 법 ⑩성능,사소...

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 허가사항변경허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화)④명 칭 ⑤지 정 번 호 제 호 ⑥소 재 지 ⑦최초허가사항 ⑧변 경 사 항 ⑨변 경 방 법 ⑩변 경 사 유 전통건조물보존법 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 ...

민원행정서식 > 문화체육관광부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식](앞 쪽)공 연 □ 신 규 □ 변 경 □ 필증재교부 신 고 서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①공연자 또는 공 ...

민원행정서식 > 경찰청

업 무 설 정 신 고 서 처리기간 즉 시 허 가 취 득 자 중개업자 종 별 □ 법 인 □ 공인중개사 □ 중개인 성 명 (대표자) 주민등록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 허가번호 소 재 지 업 무 보 증 보증보험 공 제 공 탁 회사기관 설정년월일 금 액 보증기간 변 경 내 용 변 경 사 유 부동산중개업법시행령 제○조 및 ...

회사서식 > 회사사규

의료법인 정관 의료법인 정관(예시) 정 관 제○장총 칙 제○조(명칭) 이 법인은 의료법인 ○의료재단(이하 “이 법인”이라 한다)이라 한다. (비고) ○)다른 법인과의 명칭상의 혼동을 피하기 위하여 다른 법인과 유사하거나 동일한 명칭을 가급적 사용하지 않도록 한다. ○)의료법인 명칭과 병원명칭을 분리하여 명칭한다.(예:의료고)...

민원행정서식 > 기타정부서식

본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O.(O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일 ○OO.O.O. 거래 금융기관명 예민등록번호...