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민원행정서식 > 안전행정부

[별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조리업무대행(해지)신고서...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 폐지신고서 처리기간 ○일 신고인 명칭 전화번호 소재지 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 폐지연월일 폐지사유 「약사법 시행규칙」 제○조고인...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 변경신고서 처리기간 ○일 신고인 업종 제조(영업)소의 명칭 전화번호 제조(영업)소의 소재지 성명 주민등록번호 제조(수입)관리자 도매업무관리자 안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 고인...

민원행정서식 > 농림부

동물용의약품등 제조업허가(조건부허가)신청서 <○,○번> □ 허가 동물용의약품등 제조업 신청서 □ 조건부허가 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 제조업소명 소 재 지 ④본 사 (전화번호) ⑤제조소 (전화번호) ⑥ 제조하고자 하는 품목 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에①...

민원행정서식 > 행정자치부

위험물안전관리업무대행(해지)신고서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조원 제조소등 업체명 제조소등종류...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무사신고서...

민원행정서식 > 농림축산식품부

<○,○번> <○,○번> □ 허가 동물용의약품등 제조업 신청서 □ 조건부허가 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 제조업소명 소 재 지 ④본 사 (전화번호) ⑤제조소 (전화번호) ⑥ 제조하고자 하는 품목 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품(동호...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의약품등 제조업 □ 허가 신청서 □ 조건부허가 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③제 조 업 소 명 소재지 ④본 사 (전화번호) ⑤제 조 소 (전화번호) ⑥제조하고자 하는 품목명 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용 의약품(동물용의료용구...

민원행정서식 > 행정자치부

위험물안전관리자의 선임(해임)신고서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리자의선임(해임)신고서 처리기간 즉 시 설치자 ①성명(법인또는기관명) ②전화번호 ③주 소 ④설 치 장 소 ⑤허 가 연 월 일 ⑥허 가 번 호 ⑦위험물의품명및최대수량 지정수량의 배 선임된 위험물 안 전 관리자 ⑧성 ...

민원행정서식 > 안전행정부

〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리자의선임(해임)신고서 처리기간 즉 시 설치자 ①성명(법인또는기관명) ②전화번호 ③주 소 ④설 치 장 소 ⑤허 가 연 월 일 ⑥허 가 번 호 ⑦위험물의품명및최대수량 지정수량의 배 선임된 위험해임)신고서...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] 의약품 등의 □ 제조관리자 □수입관리자 의 관리업무불종사 신고서 처 리 기 간 ○ 일 업 종 제조(영업)소의명칭 전 화 번 호 신 고 인 성 명 면 허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전 화 번 호 주 소 불종사년월일 관리업무불종사의 사 유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무에 종사할 수 없음을 약사법 시호...

민원행정서식 > 농림부

동물용의약품등 수입자확인증 발급신청서 <○번> 동물용의약품등 수입자확인증 발급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대표자성명 ② 주민등록번호 ③업 체 명 소 재 지 ④본 사 ⑤제조소 ⑥ 업 종 구 분 ⑦ 타업무겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품 등의 수입자 확인증의 발급을 신청합번호...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

수입자확인증 발급신청서 [별지 제○호 서식] 수입자확인증발급신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명 칭 무역등록번호 영업소의 소재지 전 화 번 호 창 고 의 소재지 성 명 주민등록번호 수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 본적지(호주) 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와같이 의약품...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호 서식] 수입자확인증발급신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명 칭 무역등록번호 영업소의 소재지 전 화 번 호 창 고 의 소재지 성 명 주민등록번호 수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 본적지(호주) 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와같이 의약품 등의 수입을 위한 수입소재지...

회사서식 > 수출입/무역

제조금지물질(제조, 수입, 사용) 승인신청서 [별지 제○호서식] 제조금지물질 ○; ○; 제조 ○; ○; 수입 ○; ○; 사용 승인신청서 처리기간 ○일 ① 물 질 의 명 칭 ② 사 용 목 적 제조 ○;사용기간 또는수입일자 ③ 제조기간 년 월 ～ 년 월 ④ 사용기간 년 월 ～ 년 월 ⑤ 수입일자 년 월 ⑥ 사 용 물 질리기간...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품등의 제조(수입)관리자의 관리업무불종사 신고서 [별지 제○호서식] 의약품 등의 □ 제조관리자 □수입관리자 의 관리업무불종사 신고서 처 리 기 간 ○ 일 업 종 제조(영업)소의명칭 전 화 번 호 신 고 인 성 명 면 허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전 화 번 호 주 소 불종사년월일 관리업무불종사의 사 유 본인은 위와기...

민원행정서식 > 산업자원부

전기용품형식승인유효기간갱신신청서 [별지 제○호 서식] (앞면) 전기용품형식승인유효기간갱신신청서 처리기간 ○일 ①업 체 명 소재지 ②본 사 ③전 화 번 호 ④공 장 ⑤전 화 번 호 ⑥대 표 자 성 명 ⑦주민 등록 번호 제조업 등 록 ⑧번 호 ⑨ 년 월 일 ⑩제조구분 ⑪ 전기용품의품명 ⑫ 제조자명 (수입 전기용품의 경우 에 화...

민원행정서식 > 산업통상자원부

[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞 면) 전기용품형식승인유효기간갱신신청서 처리기간 ○일 ①업 체 명 소재지 ②본 사 ③전 화 번 호 ④공 장 ⑤전 화 번 호 ⑥대 표 자 성 명 ⑦주민 등록 번호 제조업 등 록 ⑧번 호 ⑨ 년 월 일 ⑩제조구분 ⑪ 전기용품의품명 ⑫ 제조자명 (수입 전기용품의 경우 에 한함) ⑭...

민원행정서식 > 농림부

(별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의약품등 □ 제조품목 □ 허 가 신청서 □ 수입품목 □ 조건부허가 처리기간 ○일 신 청 인 ①업 소 명 ②제조업허가번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 소 재 지 ⑤본 사 (전화번호) ⑥제조소 (전화번호) 제조(수입)관리자 ⑦성 명 ⑧면허 또는 승인번호 신 청 인 ⑨제 품 명 ⑩업종구분 ⑪품목업허가번호...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품.의료용구.위생용품 제조업소의 영업소 등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 의약품 □ 의료용구 제조업소의 영업소 등록신청서 □ 위생용품 처 리 기 간 ○일 제 조 소 허 가 번 호 허가연월일 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 대 표 자 의 성 명 주민등록번호 영 업 소 명 칭 소 재 지 관리약사또는 한약사 성 명품...