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민원행정서식 > 보건복지부

장애 인 편의시설 이용 만족도 조사 설문지( 장애 인복지시설) 장애 인 편의시설 이용 만족도 조사 조사표 대상시설: 장애 인복지시설 ○. 본 설문지는 현재 각종 에 설치되고 있는 장애 인편의시설이 어느 정도 수준인지를 파악하기 위하여 보건복지부에서 재단법인 한국 장애 인복지진흥회에 의뢰하여 제작된 설문지입니다. ○. 본 설문지는 귀하께서 복지관 등과 같은 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

장애 인수첩 재교부신청서 [별지 제○호 서식] 장 애 인 수 첩 재 교 부 신 청 서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남, 여 주 소 (전화번호)입소시설명 보 호 자 성 명 주민등록번호 장애 인과의관계 주 소 (전화번호)장 애 인 수첩내용 수첩번호 제 호 교부일자 년 월 일 장 애 명 장애 등급 급 호 중복 장애 명 진단기관명 재 교 부 사 유 (해당란에 □V표시) □잃어버렸음, □헐어 못쓰게 되었음, □ 기타() ...

민원행정서식 > 보건복지부

- ○일 대 상 장애 인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO OOOO OOOO)장 애 명 OOO 장애 등급 급 OO 호 중복 장애 명 OOO 신 청 내 용 부 양 의무자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO OOOO OOOO)부 담 능 력 ...

민원행정서식 > 4대보험

○ 장애 연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애 연금지급청구서 수급권자 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 급 여 액 조정 사항 산재 등 다른 급여대상 산재 등 다른 장애 급여 제○자 가해여부 손해배상 합의여부 및 수령내역 □ 대 상 □ 비대상 □수 령 □미수령 □ 있 음 □ 없 음 □미합의□합의금( 원) □수령액( 원) 가 급 연 금 지급 대상자 번호 성 명 주 민 등 록 번 호 수급권자 와의관계 ※ ...

법률서식 > 민사/형사소송

게임장 상품권 폐지 탄원서 게임장 상품권 폐지 개정안에 대한 탄원서 ○년 한 해 동안 아케이드 게임업계는 국민들의 건전한 놀이문화 발전과 더불어 사행성 게임기에 대한 자정노력을 위해 인 문화부와 수차례에 걸쳐 간담회 및 토론회를 가졌습니다. 우리 업계는 그 동안 ... 전체이용가와 ○세 이용가로 등급 분류가 되고 있으며, ○세 이용가 게임물의 경우 청소년들의 ...

민원행정서식 > 국세청

- 양도일자 면적 공시지가 ○직전 등급 전기공시지가 ○지가 ○지가 ○지가 ○지가 ○지가 취득일자 면적 등급 공시지가 ○ 등급 ○공시지가 적용비율 농특세과세 감면율 일 자 부동산소재지 아파트명/동호 최상층 양도층 신축 건물 유무 피상속인취득일 상가가산기타가감산율 건물종류 양도일자 면적 분류 기준시가 고시일 전기분류 전기기준시가 전기고시일 전기 등급 전기공시지가 ...

민원행정서식 > 경찰청

○ 탄원서(사례) ○ 탄 원 서 ■ 제 목:거주자 우선주차 구민 피해에 대한 탄원서 ■ 내 용:○. 중구를 위해 불철주야 노고하심을 충심으로 감사드립니다. ○. 다름이 아니오라 거주자 우선주차구역에 주차를 하고 있는 구민으로서 거주자 우선주차구역에 주차하지 말아야 할 비거주자 차량주차들로 인한 피해가 막심하여 이렇게 탄원사드립니다....

법률서식 > 형사

형사 탄원서 형사입니다

민원행정서식 > 행정자치부

폐질 등급 조정 신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...폐질 쪽) ※접수...폐질 등급 조정 신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 퇴직당시 연금취급 기 관 명 (기관기호) ⑤직급 ○;호봉 (기여금기호) □□□□□□ □□□□□□ ⑥연금증서번호 □□□□□□□ ⑦ 기결정된 폐질 ...

법률서식 > 기타

○ 탄원서○ ○ 탄원서 사건명(번호):피의자:OOO 존경하는 재판장님 먼저 판사님의 노고에 큰 경의를 표합니다. 피의자는 작은 회사를 운영하면서, 항상 신용과 정직의 바탕으로 납세의 의무를 반드시 지키며, 직원들에게도 따뜻하게 배려해주는 그런 사람입니다. 작은 회사였지만, 수익보다도 항상 작은 것이라도 고객을 먼저 생각하,...

샘플서식 > 법무샘플 > 탄원서

탄원서 탄원서 오늘도 공정한 법 집행을 위해 애쓰시는 판사님께 경의의 말씀을 드립니다. 저는 축산, 분뇨 폐수처리장에 근무하는 직원입니다. 제가 오늘 탄원서를 올리게 된 연유는 제가 모시고 있던 소장님께서 공금횡령 및 뇌물공여로 구속이 되어 피의자가 되었으나 평소 우리 직장 내에서 모든 업무에 항상 모범을 보이시었고, 사...

민원행정서식 > 고용노동부

- 신:사업주 (인) 제 목: 장애 인직업생활상담원 선임보고서 ① 사 업 체 명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전 화 번 호 ⑤ 장애 인근로자수 장애 인 직업생활상담원 인적사항 ⑥ 성 명 (남 ○;여) ⑦ 주민등록번호 ⑧ 주 소 ⑨전화번호 ⑩ 입사연월일 년 월 일 ⑪ 주 요 경 력 ⑫ 상담원선임연월일 년 월 일 ⑬ 자 격 구 분 장애 인고용촉진등에 관한법률시행규칙 제○조제○항제 호 ⑭ 특 기 사 항(...

민원행정서식 > 보건복지부

- ┃장 애 명│ │ 장애 등급 │ 급 호│중복 장애 명│ ┃ ┠─────┼─────┴────┴────┴─────┴──────────┨ ┃교부(수리)│□의수,□의족,□보조기,□휠체어,□보청기,□흰지팡이,□기타( )┃ ┃희망보장구│ ┃ ┠─────┴─────┬──────────────────────────┨ ... ┃ 장애 인복지법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 보장구의 교부(수리)를 ┃ ┃ ... ...

민원행정서식 > 노동부

장애 인직업생활상담원 선임보고서 [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 :)분류기호 및 문서번호 ○OO년 O월 O일 수 신:지방노동청(사무소)장 발 신:사업주 O O O (인) 제 목: 장애 인직업생활상담원 선임보고서 ① 사업체명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전화번호 ⑤ 장애 인근로자수 장애 인 직업생활상담원 인적사항 ⑥ 성 명 (남 ○;여) ⑦ 주민등록번호 ⑧ 주 소 ⑨전화번호 ⑩ 입사연월일 년 월 일 ⑪ 주요경력 ⑫ 상담원 선임연월일 년 월 일 ⑬ 자격구분 ...

민원행정서식 > 국방부

상이 등급 개정신청서 [별지 제○호서식] ※접수...상이 제○호서식] ※접수...상이 등급 개정신청서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 퇴직당시 소속부대명 ⑤계급 ○;호봉 (군 번) ⑥연금증서번호 ⑦ 기결정된 상이 등급 급 ⑧ 조정 신청 폐질 ...

법률서식 > 기타

탄 원 서 탄 원 서 이름:주민등록번호 주소:상기의 본인은 ○@년 @월 @일 @@시 @@분경 @@ @@시 @@동에서 @@@@@차량 (피의자 @@ ...

민원행정서식 > 민원 > 형사

형사신청서 양식 탄 원 서 사 건： 피 고 인：...탄원인 ○; ○; ○법원 ○지원 형사 제 (단독,부)귀중

교육서식 > 중/고등학교

학생신상기록(입학지원서겸용) 학생 신상기록(입학 지원서 겸용) 이름 장애 명 입학 시기 등급 주소 연락처 집 전화 핸드폰 E 메일 비상연락처 생년월일 주민등록번호 최종학력 학교 검정고시 가족관계 삶의 기록 (*입학 면담시 자세히 기록)

민원행정서식 > 안전행정부

- 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...폐질 쪽) ※접수...폐질 등급 조정 신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④ 퇴직당시 연금취급 기 관 명 (기관기호) ⑤직급 ○;호봉 (기여금기호) □□□□□□ □□□□□□ ⑥연금증서번호 □□□□□□□ ⑦ 기결정된 폐질 ...

민원행정서식 > 보건복지부

장애 인보조견표지발급대장 [별지 제○호서식] 장애 인보조견표지 발급대장 ──────────────────────────────── 발급 번호 발 급 연월일 발급 구분 보 조 견 사 용 자 비 고 이름 생년 월일 모색 훈련 기관 훈련 기간 이름 주민등록번호 주 소 장애 유형 및 등급 ○mm×○mm(보존용지(○종) ○g/㎡) ※ 기재요령 ○. 발급번호:연도표시 연도별 일련번호 기재(예:○ ○) ○. 발급구분:신규 또는 재발급으로 구분하여 기재합니다. ○. 사 용 자:보조견 사용자의 인적사항을 기재합니다(사용자가 있는 경우에만 기재합니다)...