건강 검진비 추가 지급 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
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건강 검진비 추가 지급 신청서 문서 양식 리스트
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역 지급내역 공제내역 기본급 갑 근 세 기본급 갑 근 세 식 대 주 민 세 식 대 주 민 세 교통비 고용보험 교통비 고용보험 건강보험 건강보험 국민연금 국민연금 계 $ 계 $ 계 $ 계 $ 영 수 액 $ 영 수 액 $ 회사명 : 주식회사 ○ 회
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지령서(임검검진) [별지 제○호서식] 제 호 □ 임 검 □ 검 진 지령서 ①사 업 장 명 ② 사업의 종류 ③대 표 자 성 명 ④주민등록번호
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거를 도출하여야 한다. 또한 생활환경의 변화에 따른 개설 진료과목의 발전가능성 측면의 경우에는 예를 들면, 생활수준 향상 및 건강에 대한 관심증대로 건강검진에 대한 관심이 증대되어 검진을 중심으로 의원을 개설한다든지, 비만에 대한 관심증대로 가정의학과를
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. . ( 일) ⑦신청기간연장사유(산전후휴가기간등이 종료된 후 ○월이 경과하여 신청하는 신청자만 기재) ⑧산전후휴가급여등을 지급받을 계좌번호 은행명 : 계좌번호 : 예금주 : ⑨산전후휴가급여등의 신청대상기간 중 급여를 사업주로부터 받은 사실이 있습니까?
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변검사 안내) 갑작스럽게 더워진 날씨로 인해 각종 의 발생이 우려되오니, 조리한 식품의 보관, 관리에 주의를 기울여 아동들이 건강하게 자랄 수 있도록 지도바라며, 아뢰올 말씀은 학생 신장질환의 조기 발견 및 예방을 위해 아래와 같이 학교에서 소변검사를 실
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 체당금반환 및 부정이득추가징수 통지서 반환 및 추가 징수의무자 ①성명 ②생년월일 ③주소 ④체당금지급액 원 ⑤거짓 그 밖의 부정한 방법으로 지급받은 금액
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기 본 급 법 정 공 제 금 액 비 법 정 공 제 금 액 가족수당 갑 근 세 재형저축 직책수당 주 민 세 생명보험 상 여 금 건강보험료 기 타 국민연금 법정공제합계 비법정공제합계 합 계 공 제 액 합 계 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자 : ○ . . ○
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○ 본 ○호 담당( ) ○ 본 ○호 담당( ) 정본회수신청서 및 영수증 채 권 자 ○ ○ ○ 채 무 자 ○ ○ ○ 서울민사지방법원 위 당사자간 서울지검 소속 공증인 작성 제○호 공증인
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추가납부세액계산서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 추가납부세액계산서 ①과세 기간 년 월 일부터 년 월 일까지
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. . ⑨실소요액 원 심사결정액 원 본인부담액 원 지급액 원 ⑩거래금융기관명 ⑪예금계좌번호 ⑫예금주 ⑬신청사유 심사결정 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ . . . 청구인 (서명 또는 인) 전화번호 ( ) 수진자와의
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, 당뇨순으로 만성질환들을 지니고 있는 것으로 나타났다. (○)진료실 사업에 대한 지역사회의 인지도 복지관 간호사는 지역주민 건강증진을 위하여 방문간호 및 진료실 이용자들에게 건강교육 및 무료진료 제공한다는 의견이 ○%로 가장 많았고 진료실 사업은 지역사
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급 결 정 액 지 급 의 뢰 일 . . . 부터 ( )일간 . . . ⑦거래금융기관명 ⑧예 금 계 좌 번 호 ⑨예 금 주 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 본인부담액보상금 지급을 청구합니다. . . . 청구인 (서명 또는
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추가 담보 제공증서 추가 담보 제공증서 ○ 년 ○ 월 ○ 일자 금전 소비대차 계약에 따라서 ○ 년 ○ 월 ○ 일 ▲▲지방법원 ▼▼
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재산현황자료(을) [별지제○호서식] 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화번호 세 목 코 드 납 부 기 한 계 내 국 세 농 어 촌 특 별 세 세 목 명 관 리 번 호 교 육 (방 위) 세 가 산 금 전산검색 결과 출력대상자료가 수록되어 있지 아니함. 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화...
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○ 건강진단비용청구서 별지 제○호서식】 (앞 쪽) 건 강 진 단 비 용 청 구 서 처리기간 ○일 건강진단 기 관 ①의료기관명 (전화번
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인지세납부계기 제조자지정신청서 [별지 제○호 서식] 인지세납부계기 제조자지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성명(대 표 자) ②주민 등록 번호 ③명 칭 ④
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건물추가담보계약서 ○. 부 동 산 의 표 시 대구광역시 남구 봉덕동 ○ ○번지 철근콘크리트 슬래브지붕 단층주택 ○㎡. 끝. 금번 위
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소 전화번호 입원기간 년 월 일 ～ 월 일 ( 일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액 : 원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보험중 비급여 본인 부담액(식비, 지정진료료) 건강보험중 기타 비급여 본인 부담액 원 원 원 입금
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과오납환급보험료등 정산지불각서 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 연 락 처 : 상기 본인은 아래의 건강보험료 과오납 보험료등 환급액에 대하여 해당 가입자에게 정산지급은 물론, 추후 정산에 따른 문제가 발생할 경우 본인이 책임질
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