의료보험 퇴직증명서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 9)
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의료보험 퇴직증명서 문서 양식 리스트
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O O 지급일 : ○OO 년 O 월 O 일 내 역 금 액 비 고 기본금 직책수당 주택수당 휴일근무수당 잔업수당 결근 공제액 의료보험 갑근세 주민세 재형저축 지급총액
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액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연번 성 명 주 민 등 록 번 호
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당 시간외수당 수당 기 간 출근일수 시 간 외 근무시간 기 본 급 직책수당 기술수당 시 간 외 근무수당 수당 수당 지급총액계 의료보험 과세대상 차감지급액 ○월
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월차수당 특별수당 식 대 상 여 금 계 공제내역 갑 근 세 주 민 세 의료보험 계 지급할계 비고
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액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연번 성 명 주 민 등 록 번 호
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퇴직증명서 (영문) Certificate of Retirement No. : OOOO Present Address : OOO OO
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퇴직증명서(영문) Certificate of Retirement No. : OOOO Present Address: OOO OOO
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업 태 종 목 *부호 전화번호 적용 연월일 년 월 일 FAX번호 사업자등록번호 사업장 형태 □ 법 인 □ 개 인 법인등록번호 의료보험 기 호 산재보험기 호 고용보험 기 호 사용자 성 명 주민등록번호 주 소 전화번호 근 로 자 수 계 남 여 가입대상자
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고용보험 수급자격인정신청서 [별지 제○서식] 고용보험 수급자격인정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (이 직 자) ① 성 명 ② 주민등
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월일 합산신청내용(연금법적용을 받았던 기간) ⑦적용 구분 ⑧퇴 직 당 시 ⑨재 직 기 간 ⑩직급 ○;직위 (계급 및 군번) ⑪퇴직(퇴역)급여내용 소속기관명 소재지 부 터 까 지 년 월 □퇴직(퇴역)연금 □퇴직(퇴역)연금일시금 □퇴직(퇴역)연금공제일시금 □
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○;퇴직소득명세 (○)지 급 처 명 (○)입사연월일 (○) 퇴 직 급 여 (○) 명예퇴직수당 추가퇴직급여 (○) 퇴 직 보험금 (○) 퇴직소득금액 ((○)+(○)+(○)) (○)퇴사연월일 (○)사업자등록번호 (○)근 속 월 수 합 계 ○; 근속연수
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보험료납입증명서(단체보험) [별지 제○호 서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료납입증명서 (단체보험) ① 상 호 ② 사업자등록번
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호서비스 이용계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 □ 복지시설·요양시설 입소계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 나. □ 의료계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 다. □ 공법상의 행위(주민등록, 공적의료보험, 국민기초생활수급의 신청 및 갱신 등)
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제 호 퇴 직 증 명 서 성 명 한글 주민등록번호 한자 주 소 퇴 직 퇴 직 당 시 당 시 소 속 직급 (직위) 퇴직 년월일 퇴 직 사 유 담당부서 책 임 자 위의 사실을 증명합니다. 담 당 자 연 락 처 ○OO년 O월 O일 ( 주 ) OOO
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○;퇴직소득명세 (○)지 급 처 명 (○)입사연월일 (○) 퇴 직 급 여 (○) 명예퇴직수당 추가퇴직급여 (○) 퇴 직 보험금 (○) 퇴직소득금액 ((○)+(○)+(○)) (○)퇴사연월일 (○)사업자등록번호 (○)근 속 월 수 합 계 ○; 근속연수
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소득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ 사 회 보 장 ＊사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 ＊공적부조여부 □ 생활보호대상자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 ＊희 망 사 항 보 장
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퇴직 위로금 합의서 퇴직 위로금 합의서 성 명 부 서 직 책 직 급 주민번호 사원번호 주 소 상기 본인은 금번 사표를 제출함에 있
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서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업, 폐업) 사실증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 휴 ○
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[별지 제○호의○서식] (제○쪽) 퇴직소득원천징수예상대장 (퇴직연금사업자용) ①귀속연도 징수의무자 ②법 인 명(상호) ③사업자등록번호 소 득 자 ④성 명 ⑤주민등록
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [입퇴원 확인서] 입퇴원 확인서는 어떤 업종에서 사용되나요?
- 의료기관, 보험사, 회사 등에서 입퇴원 기록을 증명할 때 사용됩니다.