결핵진단서 발급신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○...신 청 종 별 결 핵 진 단 서 통수 통 수 수 료 현 주 소 구 동 번지 호( 통 반) 지 참 서 류 결핵환자등록수첩 및 인장 신 청 자 성 명 통수 세 성 명 남 여 비 고 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) ... 접 수 처 보건행정 과 민 원 실 경 유 처 보건지도과 ...
건강진단서 발급신청서 ○. ... 처리기관 지도감독 주무부서 보건행정 과 시)의약과 보건복지부 방 역 과 사무 내용 건강진단서를 발급 받고자 하는 자가 신청하는 민원임. 처 리 과 정 접 수 처 보건소 민원실 경 유 처 의 약 과 보건지도과 처 분 청 보건소장 대 조 공 부 비 치 대 장 접수대장 처 리 기 간 ○일 최 종 결 재 수 수 료 ○원 면 허 세 현 장
- 신청인(대표자) 제출서류 담당 공무원 확인사항 (동의하지 아니하는 경우 해당서류 제출) 수수료 ○. 정관 사본(법인의 경우에 한한다) ○부 ○. 사업계획서 ○부 법인등기부등본 없음 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 ○;전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률 ○; 제○조제○항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원 이 위의 담당 ...
표준안전관리비 사용내역서 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공 사 금 액 원 공 사 기 간 발 주 자 누계공정율%계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따란 사용 기준 금액 원 (안전관리비×별표○ 사용기준) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무수당등 ○. 율%계...
위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. ... 접 수 처 보건행정 과 민 원 실 경 유 처 처 ...
<서식 ○ > 신생아 청각선별검사 신청서 신생아 청각선별검사 신청서 ①아기이름 ②성 별 ③출생일 ④보호자 (산모) ⑤출산 예정일 ○;생년월일 ... 제출 서류 담당 공무원 확인사항 (동의하지 아니하는 경우 해당 서류 제출) ... 통하여 담당 공무원 이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
표준안전관리비 사용내역서 (별지 제○호 서식) (앞면) 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 기간 발 주 자 누계공정율%계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따른 사용 기준금액 원 (안전관리비/공정율) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무기간...
사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제 호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 용...
표준안전관리비사용계획서 [별지 제○호 서식] 표 준 안 전 관 리 비 사 용 계 획 서 ○. 일반사항 발 주 자 공 사 금 액 계 공사 종류(해 ...
표준안전관리비 사용내역서 (별지 제○호 서식) (앞면) 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 기간 발 주 자 누계공정율%계 상 된 안전관리비 원 공사진척도에 따른 사용 기준금액 원 (안전관리비/공정율) 사 용 금 액 항 목 금 액 계 ○. 안전보건관계자 인건비 및 각종업무기간...
사업계획서 (지역사회정신보건사업계획서) 팔달구 지역사회정신보건사업 계획서 ○. 사업명:팔달구 지역사회정신보건사업(이하 사업) ○. 사업목적:(○) 지역내 정신질환자중 소외되고 방치되어 있어 사회적응이 어려운 대상자들을 발굴하고 등록, 관리하여 정신건강을 증진시키고, 사회적응을 향상시킬 수 있는 서비스를 제공하여 건강한 사)...
보건관리대행계약서 보건관리대행계약서 위 탁 사 업 장 사업체명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 명 (업종코드) (□□□□□) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수 구 분 계 사무직 생산직 남 여 대 행 기 관 기 관 명 OOOO 대 표 자 O O O 전 화 OOO...
안전보건관리규정 안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 ○주식회사(이하 “회사”라고 한다)의 안전보건관리업무에 관한 사항을 규정하여 재해를 예방하 고,사원의 안전과 보건을 유지 ○;증진함으로써 생산능률 향상에 이바지함을 목적으로 한다.제○조【적용범위】 안전 ○;보건관련사항에 관하여 다른 ...
[별지 제 ○호의○ ⑴ 서식] (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관...
행정사시험 전부면제 대상자 확인신청서 [별지제○호서식] 행정사시험전부면제대상자확인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호:)시험 면제 요건 □ 일반행정사(행정사법시행령 제○조 제○항 제○호 해당자) □ 기술행정사(행정사법시행령 제○조 제○항 제○호 해당자) □ 외국어번역행정(행정사법시...
【별지 제 ○호의○ ⑴ 서식】 (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임 등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담· 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리계...
○ 관리책임자선임등보고서 【별지 제 ○호의○ ⑴ 서식】 (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책재...
■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명의료기관...
제○장 총 칙 안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 안전보건관리업무에 관한 사항을 규정하여 재해를 예방하고, 사원의 안전과 보건을 유지 ○;증진함으로써 생산능률 향상에 이바지함을 목적으로 한다.
연간위생운영계획서 위생연간계획표 ○OO년도( 계획 ― 실천) 영역 실 천 내 용 월 별 실 시 시 기 대 상 협조자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 보건교육 아 동 보건교육 전교생 담 임 교직원 보건교육 전직원 학부모 보건교육 학부모 신 체 검 사 체 격 검 사 전교생 담 임 청 력 검 사 ” ” 시 력 검 사...