보상액 결정 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 7)
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보상액 결정 신청서 문서 양식 리스트
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지장물에 대한 보상금의 지급자료 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 지장물에 대한 보상금의 지급자료 공 공 사 업 내 용 공 공 사 업 시 행 자 사업명칭 시행기간 사업인정고시일 본점(지점)소재지 법인명 사업자등록번호 소 유 자 지 장 물 내 역 보 상 내 역 성 명 주 소 소 재 지 종 류 면 적 (㎡) 단 가 (원) 보상금액 (원) 대 금 청산일 주 민 등 록 번 호 첨부 : ○. 지장물 철거 계약서 사본 ○. 건축물관리대장 사본 ...
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공상(순직)대장 신 청 년 월 일 문서번호 공 상 (순 직) 대 장 승 인 년 월 일 문서번호 소 속 자 격 성 명 생년월일 . . . 성 별 남 · 여 공 상 기 간 (순직일자) 부터 까지 원 인 공상상황 치료병원 보 상 금 지 급 상 황 (자체보상, 산재보상) 요 양 급 여 휴 업 급 여 유 족 장 제 및 일 시 급 여 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 비 고 ...
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소 속 : 직급(지렬)호봉 : 성 명 : 퇴직일자 : 보수지급내역서 본내역상 금액은 지출증빙서상의 금액과 상위 없음을 확인함. 년 월 일 확인자 : 담당자 성명 : 전화번호 : 지 급 일 기본급 수 당 특 수 직무수당 초과근무수당 초과근무수당 가 산 금 가족수당 특 수 지 근무수당 (연구수당) 정 기 상여금 특 별 상여금 월차휴가 보상수당 년차휴가 보상수상 합 계 지급률 일수 금 액 지급률 금 액...
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신 청 년 월 일 문서번호 공 상 (순 직) 대 장 승 인 년 월 일 문서번호 소 속 자 격 성 명 생년월일 . . . 성 별 남 · 여 공 상 기 간 (순직일자) 부터 까지 원 인 공상상황 치료병원 보 상 금 지 급 상 황 (자체보상, 산재보상) 요 양 급 여 휴 업 급 여 유 족 장 제 및 일 시 급 여 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 구 분 내 용 금 액 ...
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족보상연금차액일시금청구서 처리기한 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 청구인 (수급권자) 성 명 주민등록번호 주 소 근로자와의 관계 □□□ □□□ 휴대전화 □□□ □□□ 휴대전화 □□□ □□□ 휴대전화 수령희망은행 및 계좌번호 (예금주 : ) 유족보상연금을 지급받던 자 성 명 주민등록번호 주 소 수급자격 상실사유발생일 수급자격 상실사유 산업재해보상보험...
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 유족보상연금지급정지 ○;정지해제신청서 처리기간 ○일 신 청 구 분 □유족보상연금 지급정지 □유족보상연금 정지해제 산재 근로 자 성 명 생년월일 재해발생일 년
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 부 분 휴 업 급 여 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 성 명 주민등록번호 ...
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] (앞면) 산업재해보상보험 ○. 보 험 급 여 일 시 지 급 신 청 서 처리기한 ○일 산재 근로자 성 명 주민등록번호 ...
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■ ■ [별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산업재해보상보험 진 료 계 획 서 처리기간 ○일 ○. 일반사항 및 상태소견 ① 성명
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[별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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○. 주민등록등본 ○부. (거주지 이전시항 정리분)...
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사업계획서 사업계획서 (고스톱)(Internet Gostop Game의 보상프로그램을 응용한 오락형 인터넷 광고) 패키지.모음서식입니다...
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지급을 청구합니다. ○ . . . ○검찰청 검사장 귀하 구 비 서 류 수 수 료 : 없 음 ○. 청구서 ○통 ○. 법원의 보상결정서정본 및 등본 각 ○통 ○. 위임장 및 인감증명서 각 ○통 (위임된 사건인 경우) ○㎜×○㎜ 신문용지 ○g/㎡ ［사건사무규칙
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○년 동안 요양하다 치료 종결하고 장해보상청구를 하였으나 ○. ○. ○. 근로복지공단 서울북부지사에서 장해등급 제○급 ○호로 결정하였습니다. (○) 그리하여 원고는 산업재해보상보험심사위원회에 이에 불복하여 재심사를 청구하였으나 ○. ○. ○. 이를 기각하
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보안림손실보상신청서 . 보안림손실보상신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ～ ③ 주 소 (전화 : ) ④ 산 림 소 재
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○ 보상금청구서 [별지 제○호서식] <○. ○.○> (앞 쪽) 접수번호 보 상 금 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③성별 ④주 소 (전화번호 : ) 청 구 원 인 ⑤사 건 명 ⑥법원(기소)의 관할 ⑦공 적 내 용 ⑧몰 수 문 화 재 ⑨처 분 결 과 ⑩사 건 종 결 일 문화재보호법시행규칙 제○조의 규정에 의한 보상금을 위와 같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구인 O O O ○; ○; 귀하 구비서류...
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