장제비지급신청서 [별지 제○호서식] 장 제 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 사 망 자 성 명 주민등록번호 사 망 ... 사 귀 하 구비 서류 ○. 사망진단서 또는 사망을 인정할 수 있는 서류 ○부 ○. 의료보험증 주 :*란은 보험자가 기재합니다. ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/m○)
퇴직자채무및채권변제 퇴직자채무 및 채권변제확인서 퇴직일자:○OO년 O월 O일 성명: ○; ○; 직 급: 부서명: 사 번: 현주소(연락처) (TEL :)○. 채 무 사 항 해 당 부 서 항 목 처 리 사 항 항 목 처 리 사 항 인 사 부 주 택 융 자 금 의 료 비 상 호 부 ... 경우 본인의 급여에서 공제,변상할 것을 보증함. 부서명: 직급: 성명: ○; ○;
의료업자 수입금액검토표 (일반병의원 ○;한의원 공통) ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코드 사업장 시 설 ⑦진 료 실()㎡ 인원 현황 ⑫고용의사()명 ⑧수 술 실()㎡ ⑬외래의사()명 ... (○)비보험 (○)건강보험 (○)손해보험 공제 조합등 (○)의료급여 [○]기타수입 (○)합 계 ((○) (○)+(○)) (○)당해과세기간 ...
퇴직자채무및채권변제 퇴직자채무 및 채권변제확인서 퇴직일자:년 월 일 성 명: ○; ○; 직 급: 부서명: 사 번: 현주소(연락처) (TEL :)○. 채 무 사 항 해 당 부 서 항 목 처 리 사 항 항 목 처 리 사 항 인 사 부 주 ... 경우 본인의 급여에서 공제,변상할 것을 보증함. 부서명: 직급: 성명: ○; ○;
퇴직자채무및채권변제 퇴직자채무 및 채권변제확인서 퇴직일자:○ 년 월 일 성 명: ○; ○; 직 급: 부서명: 사 번: 현주소(연락처) (TEL :)○. 채 무 사 항 해 당 부 서 항 목 처 리 사 항 항 목 처 리 사 ... 경우 본인의 급여에서 공제,변상할 것을 보증함. 부서명: 부서명 직급: 직책명 성명: 사용자 이름 ○; ○;
- <개정 ○.○.○> 현금영수증사업자부가가치세 세액 공제 신청서 처리기간 즉시 신청인 ① 법인명 ② 등록번호 ③ 대표자명 ④ 전화번호 ⑤ 사업장소재지 ⑥ 사업의종류 업태 종목 신청내용 ⑦ 현금영수증 발급장치 설치 건수 세액 공제 금액 ⑧ 현금영수증 결제 건수 세액 공제 금액 ⑨ 지급조서 제출 건수 세액 공제 금액 「조세특례제한법 시행령」 제○조의○제○항에 따라 현금영수증사업자 부가가치세 세액 ...
가산율( 공제 율)산정신청서 가산율( 공제 율)산정신청서 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주 소 (전화번호) ④ 수입물품 ⑤ 최근 ○년간 관련물품 수입실적 ⑥ 수입관련계약기간 ⑦ 통관세관장 건수:금액(₩):⑧ 신청대상요소 로얄티()기술용역비()사후귀속이익()기 타()⑨ 가산율( 공제 율)적용실적 잠정(확정)가산율:잠정(확정) 공제 율:⑩ 수입 거래내용:⑪ 가격결정방법:관세법 시행령 제○조의○ 규정에 의하여 위와 같이 가산율( ...
[별지 제○호서식] 현금영수증사업자부가가치세세액 공제 신청서 처리기간 즉시 신청인 ① 법 인 명 ② 등 록 번 호 ③ 대 표 자 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 사업장소재지 ⑥ 전 화 번 호 ⑦ 사업의종류 업 태 종 목 신 청 내 용 ⑧ 현금영수증 발급장치 설치 건 수 세액 공제 금액 ⑨ 현금영수증 결제 건 수 세액 공제 금액 ⑩ 지급조서 제출 건 수 세액 공제 금액 ○;조세특례제한법 시행령 ○; 제○조의○제○항에 따라 현금영수증사업자 부가가치세 세액 ...
대손세액 공제 (변제)자료 통보서 [별지 제○호 서식] 대손세액 공제 (변제) 자료 통보서 문서번호: 시행일자:.. 수 신: 세무서장 참 조: ○. 인적사항 공 급 자 공 급 받 은 자 사 업 장 사 업 장 상호 성명 상호 성명 사업자등록번호 사업자등록번호 ○. 대손세액 공제 (변제) 신고내용 당초공급일 대손확정(변제) 연 월 일 대손금액 (변제금액) 공제 율 대손세액 (변제세액) 대손사유 ○ ○; ○; ○; ○ 결 재 주 무 과 장 서 장 부가가치세법시행령 제○조의 ○의 규정에 의한 대손세액 ...
추가공탁(보험. 공제 계약) ⑨ 추가공탁(보험· 공제 계약) 처리기간 즉 시 신 고 인 법 인 ①명 칭 ②허 가 증 번 호 ③주 소 ④공탁일시 ⑤공 탁 번 호 ⑥공탁자 공 탁 공 탁 금 액 현 금 유 가 증 권 ⑧종류 ⑨번호 ⑩매수 ⑪총액면 ⑫권면액 ⑬시세 허 가 청 ⑭계약체결 일 시 ⑮계 약 자 ○계약체결 보험회사명 ○계 약 금 액 공제 계약 ○계약일자 ○계 약 서 ○공 제 계 약 ○추가공탁 또는 보험 ...
의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원...
- 단기상속면제세액 (○) 법제○조 공제 액 계 (○) 국외납부세액 공제 (○) 공 과 금 (○) 기납부증여(산출)세액 공제 (○) 장례비용 (○) 신고상당세액 (○) 채 무 (○) 신고세액 공제 (○) 과세가액 (○) 신고납부세액 (○) 기초 공제 (증여친족 공제)(○) 방위세 과세표준 (○) 법제○조 등 공제 액 계 (○) 세액 (○) 배우자 공제 (○) 구비 ...
[별지 제○호 서식] (앞쪽) [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 □ 휴 업 □ 폐 업 신고서 □ 재개업 ※ 뒷쪽의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①개 설 자 성 명 (대표자) 주민등록번호 ②의 료 기 관 명 칭 의료기관종별 소 재 지 ③휴 ... 또는 시장·군수·구청장 귀하 구비 서류 :없 음 ○ ○민 ○.○.○ 승인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ...
투자세액 공제 조정명세서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 투자세액 공제 조정명세서 ①과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 ○. 조세특례제한법상의 공제 세액계산 ④ 구 분 ⑤투자금액 ⑥ 공제 율 ⑦ 공제 대상세액 비 고 중소기업투자세액 공제 ○. 당기 공제 세액 및 이월액계산 ⑧ 구 분 ⑨귀속연도 요 공제 세 액 ⑩ 당기분 ⑪ 이월분 당기 ...
신용카드 등 소득 공제 신청서 (앞 쪽) 신용카드 등 소득 공제 신청서 소 득 자 성 명 주민등록번호 주 소 지 원천징수 의 무 자 상 호 대 표 자 사업자등록번호 소 재 지 ○. 공제 대상 신용카드 등 사용금액 계산 사 용 구 분 합 계 본 인 (성명:)배우자() 직계존속() 직계비속() ○)신용카드등 사용금액 ①신용카드 ○;직불카드 ○;선불카드(기명식) ②지로납부 ○) ...
- 이 간이세액표의 해당세액은 근로소득 공제 ?기본 공제 ?다자녀추가 공제 ?특별 공제 중 일부( 공제 대상가족의 수가 ○인 이하인 경우에는 ○만원 ○인 이상인 경우는 ○만원)?연금보험료 공제 및 근로소득세액 공제 를 반영하여 계산한 금액임." ?????○. 공제 대상가족의 수 ???????가. 본인?배우자도 각각 ○인으로 보아 공제 대상 가족수를 계산함 ???????나. ...
소득 공제 조정명세서 [별지 제○호서식] 사 업 연 도 소득 공제 조정명세서 사업자등록번호 법 인 명 소득 공제 액 계산내역 ① 구 분 ②근거법 코드 ③ 계산기준 ④계 산 기준금액 ⑤ 공제 율 ⑥소득 공제 대상금액 ⑦최저한세적용감면배제금액 ⑧소득 공제 액 (⑥ ⑦) 조 세 특 례 제 한 법 (○)배당금액 소득 공제 법 제○조 ○ 배당 금액 ○/○ (○)축 산 업 소득 ...
[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의료용구 판매업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④영업소의 명칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥영업소 소재지 ⑦다른 업무 겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업을 신고를 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는명칭...
의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○. 사망(실종)년월일 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 주 소:(서명 또는 인) 성 명:보건소장 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
[별지 제○호서식] 의 료 비 지 급 명 세 서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성 명 주민등록번호 (외국인확인번호) 주 소()년 의료비 지급내역 지 급 처 지 급 내 역 대 상 자 사 업 자 등록번호 상 호 신용카드 등 현금지급 관계코드 주민등록번호 본인 등 해당여부 건수 금 액 건수 금 액