피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○...표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화:)근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 교원 자격증 재교부신청서 처 리 기 간 ○ 일 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)자 격 종 별 자격 증번호 발급연월일 재교부신청사유 교원자격검정령 제○조 및 동시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 교원 자격증 의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 또는 날인 귀하 수수료 ○원
선박구난 자격증 재교부신청서 〔별지 제○호 서식〕 선박 구난 자격증 재교부신청서 등 록 자 ① 주 소 ② 주민등록번호 ③성명 ④생년월일 ⑤ 영 업 소 의 명 칭 ⑥ 등 록 연 월 일 ⑦ 개서 또는 재교부 신청의 사유 선박안전법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의하여 자격증 의 재교부를 신청합니다. ○ 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 해양경찰서장 귀하 ○ ○ ○A ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 자격수첩 재교부 신청서 처 리 기 간 ○일 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호)④ 자격번호 제 호 ⑤ 자격취득일 ⑥ 근 무 지 ⑦ 재 교 부 신청사유 「부동산가격공시 및 감정평가에관한 법률 시행규칙」 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재교부를 신청합니다. 년 월 일 ...
[별지 제○호의○서식] 국가기술자격 취득사항 확인신청서 처리기간 즉시 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 신청 자격 「국가기술자격법 시행령」 제○조제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조의○제○항에 따라 국가기술자격 취득사항을 확인받고자 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 수 탁 기 관 장 귀하 ○㎜제○조제○항...
현장기술자 지정신고서 현장기술자 지정신고서 ○. 공 사 명:○. 기술자 현황 구 분 현장대리인 현장요원 안전관리자 시 험 사 품질관리자 성 명 생년월일 주 소 자격종목 및 등급 자격번호 자격등록 년 월 일 사 용 인 감 재 (인) (인) (인) (인) (인) 첨 부:○. 현장기술자 경력사항 확인서(건설기술관리법시행규칙 별지 제○호 ... 서식 참조) ○. 자격증 사본
주택관리사(보) 자격증 재교부 신청 주택관리사(보) 자격증 재교부 신청 아래의 신청서 작성안내문을 참조하시기 바랍니다. ① 자격번호 ② 자격취득년월일 년 월 일 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 ⑥ 근 무 처 ⑦ 재 교 부 신청사유 위와 같은 사유로 인하여 자격증 을 재교부 받고자 공동주택관리규칙 제○조의 규정에 의하여 신청하오니 발급하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 구 비 서 류 ○. 재교부 사유를 입증할 수 있는 서류 ○부. ○. 사진 ○매. 수 수 료 ○원 사 무 명 주택관리사(보) ...
사외 교육단체 회원가입 신청 품의 사외 교육단체 회원가입 신청 품의 당사의 ‘전사원의 자격증 화’ 방침에 따라 반장급 이상 현장 사원에 대해 품질관리 ○급 기사 자격증 취득을 위한 위탁교육을 실시하고자 합니다. 품질관리기사 자격은 ...
○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...
○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 건강보험 고용보험 □사업장가입자자격취득신고서 □직장가입자자격취득신고서 □피보험자격취득신고서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 피부양자가 있을 때에는 제○쪽의 직장가입자자격취득 신고서(피부양자가 있는 경우)에 작성하신고서...
국민연금, 건강보험, 고용보험 취득신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격취득신고서 건강보험 □직장가입자자격취득신고서 고용보험 □피보험자격취득신고서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 피부양자가 있을 때에는 제○쪽의 직장가입자자격취득 신고서(피부양자가용보험...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 교장(원장)자격인가추천검정원서 신 청 인 성명 한 글 주민등록 번 호 (세) 사 진 (○cm×○cm) 한 문 소지자격 현 직 명 학 력 경 력 교육경력(년) 교육행정경력( 년) 계(년) 신청자격 □중등학교교장 □초등학교교장 □특수학교교장 □유치원원장 취임예정학교 학 교 명 설립년월일...
- 수령 ◀ 교부 자격증 발급 ○. 신청인 구비서류 및 수수료 ○ 구비서류:없음 ○ 수수료:없음 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 항공종사자 자격증 명서 사진 (○.○×○cm) 성 명: 국적:생년월일: 년 월 일( )자격명: 자격번호: 합격일: 년 월 일( )교부일: 년 월 일( )「항공법」 제○조 및 동법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 항공종사자 ...
고용보험 수급 자격증 재교부신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 수급 자격증 재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④재 교 부 신청사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재교부 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방노동(청 ○;사무소)장 귀하 구비서류:수급 ...
- 제○호 서식] (앞면) 사서 자격증 재교부신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :) 자격증 ④종별 □○급정사서 □○급정사서 □준사서 ⑤번호 ⑥발급연월일 ⑦재교부신청사유 도서관및독서진흥법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 사서 자격증 의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국도서관협회장 귀하 구비서류:...
피부양자자격취득(상실)신고 및 의료보험증발급신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료보험증발급신청서 관리번호 피보험자 증 번 호 성 명 주민등록번호 자격취득일 우편번호 주 소 전화번호 구 분 피부양자 자격 【 □ 취득 □ 상실 】 의료보험증 【 □ 원격지 □ 기재변경 □ 재교부(본증,원격지증) 】 피부...
위생관리자 자격증 교부신청서 [○ D ○ 위생관리자 자격증 교부신청] 〔별지 제○호 서식〕 (앞쪽) 위 생 관 리 자 자 격 증 교 부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④교육이수 연월일...⑤교육실시기관 ⑥시험합격 연월일...⑦시험실시기관 선원법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 위생관리자 자격증 의 교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ... ...
건설기술(기능)인력보유현황표 [서식 ○ ○] 건설기술(기능)인력 보유현황표 신 고 자 상 호 OOOO 대 표 자 O O O ○; ○; 아래와 같이 건설기술인력을 보유하고 있음을 확인합니다. ... 기사 또는 기능사 자격증 을 소유하고있는 경우와 ○인의 건설기술자가 두 가지 이상의 건설기술(기능) 자격증 을 소지하고 있는 경우에도 모든 건설기술 자격에 대하여 ...
[○ D ○ 위생관리자 자격증 교부신청] [○ D ○ 위생관리자 자격증 교부신청] 〔별지 제○호 서식〕 (앞쪽) 위 생 관 리 자 자 격 증 교 부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④교육이수 연월일...⑤교육실시기관 ⑥시험합격 연월일...⑦시험실시기관 선원법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 위생관리자 자격증 의 교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ... ...