희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 :)환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ~ 월 일(일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액:원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보주...
[별지 제○호의○서식] 과 세 이 연 계 좌 신 고 서 ○. 퇴직자 인적사항 퇴직자 성명 주민등록번호 주소 ○. 과세이연계좌 신고사항 (○) 과 ...
급여가압류채권자및가압류적립금액확인서 급여 가압류 채권자, 추심권자 및 적립금액 확인서 신용회복지원위원회 귀중 당사 직원 OOO(주민등록번호:OOOOOO OOOOOOO)에 대한 급여 가압류 채권자, 추심권자 및 가압류 또는 추심권에 의한 적립금액은 ○OO년 O월 O일 현재 아래와 같음을 확인합니다. 아 래 ○. 제○OOOO...
산재보험수령위임장 〔별지 제○호서식〕 산 업 재 해 보 상 보 험 보 험 급 여 수 령 위 임 장 수급권자 (위임자) (갑) ①성 명 ②주민등록 ...
[샘플]급여지급명세서 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자:○.. ○주식회사 소 속 성 명 지급액합계 공제액합계 실수령액 입금구좌번호 생산○팀 홍길동 ○,○,○ ○,○ ○,○,○ ○ ○ ○ 지 급 내 역 공 제 내 역 기 본 급 ○,○,○ 법 정 공 제 금 액 비 법 정 공 제 금 액 가족수당 ○,○ 갑 근 세 ○,○ 재형저동...
일용직근로계약서 일용직 근로계약서 ○. 당사자 사용자 (갑) 사업체명 OOOO 대표자성명 O O O 사업종류 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 근로자 (을) 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 ○. 근로조건 (○) 직종:(○) 급여의 형태:일급 원/○일 ○시간 기준 (○) 급여의O번지...
new [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 쪽) ※접 수...□유족일시금또는유족연금일시금 □ 유 족 연 금 ...
임원퇴직금지급규정 제○조【목적】이 규정은 회사 임원의 퇴직금 지급에 관한 사항을 정함을 목적으로 한다. 제○조【적용범위】① 이 규정은 이사 이상의 임원에 대하여 적용한다. ② 임원에 준하는 대우를 받더라도 별도의 계약에 의하여 근무하는 자는 그 별도의 계약에 의한다. 제○조【주관부서】임원 퇴직금 지급에 관한 업무의 주관부의...
상여금지급규정 상여금 지급 규정 제○조 【목 적】 이 규정은 회사가 임직원에게 지급하는 상여금 지급에 관한 사항을 규정함을 목적으로 한다. 제○조 【적용범위】 상여금 지급에 관한 사항은 이 규정이 정하는 바에 의한다. 제○조 【상여금의 종류】 상여금의 종류는 다음 각호와 같다. ○. 기본상여금:회사의 연간 상여금 지급계획조...
소득금액증명 【납세서비스사무처리규정 제○호서식】 발급번호 소 득 금 액 증 명 □ 종합소득세 신고자용 □ 연말정산한 근로소득(사업소득)자용 처리기간 즉시 ○ 납세자 인적사항 주 소 성 명 주 민 등 록 번 호 용 도 수 량 ○ 확인사항 (단위:원) 소 득 구 분 원천징수의무자 소 득 금 액 (과세대상급여액) 총결정세액 귀기간...
연봉급여자근로계약서 근로계약서(연봉급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로조건 ○) 직책:연봉총액: ₩ ○) 급여 지급은 매월 해당급여일에 연봉총액의 O%를 적용하여 ○개월로 나누어 지급한다. ○) 성과급의 지급은 (연봉...
월급여자근로계약서 근로계약서(월급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로 조건 ○) 직책:급호:기본급여:₩ ○) 상여급 지급은 O월의 해당급여일에 기본급의 O%를 적용하여 지급한다. ○) 상여금의 지급은 입사 후 개월이 경민등록...
간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호의○ 서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 영수증번호(연월 일련번호) 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일)진료 야간[] 휴일[] 항 목 금 액 진료비총액(①+②+③)[] 본 인 부 담 금①[] 공 단 부 담 금②[] 비급여 및 전액본인부담③[] 총수납금액(①+③)[]...
약제비계산서영수증 약제비 계산서ㆍ영수증 영수증 번호(연월 일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 O O O ○OO년 O월 O일 OO일 □야 간 □공휴일 항 목 금 액 약제비 총액(①+②+③) 본 인 부 담 금① 보 험 자 부 담 금② 비급여 및 전액본인부담③ 총수납금액(①+③) 사업자등록번호 상 호 OO...
약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액구...
진료신청서(응급센터) 진료신청서 (응급의료센터) ○ 년 월 일 등록번호 환자구분 □ 보험 □ 일반 환 자 명 진 료 과 주민등록번호 전화번호 현 주 소 본인(신청인)은 응급의료센터를 이용하는데 있어 응급의료법에서 정한 요양급여기준에 대해 충분히 설명을 듣고 이해하였는바, 본인의 진료가 아래 사항에 해당되는 경우 이 규정에...
【국세청민원사무처리규정 제○호 서식】(○.○.○ 개정) 발 급 번 호 소 득 금 액 증 명 □ 종합소득세 신고자용 □ 연말정산한 근로소득(사업소득)자용 처 리 기 간 즉 시 주 소 성 명 주 민 등 록 번 호 (단위:원) 소 득 구 분 원 천 징 수 의 무 자 소 득 금 액 (과세대상급여액) 총결정세액 귀 속 연 도 법 득)자용...
근로계약서(연봉급여자) 근 로 계 약 서(연봉급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성 명 서명날인 주민등록 번호 주 소 ○. 근로 조건 ○) 직책:연봉총액: ₩ ○) 급여 지급은 매월 해당급여일에 연봉총액의 O%를 적용하여 ○개월로 나누어 지급한다. ○) 성과급의 명...
약제비계산서영수증 약제비 계산서ㆍ영수증 영수증 번호(연월 일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 O O O ○OO년 O월 O일 OO일 □야 간 □공휴일 항 목 금 액 약제비 총액(①+②+③) 본 인 부 담 금① 보 험 자 부 담 금② 비급여 및 전액본인부담③ 총수납금액(①+③) 사업자등록번호 상 호 OO...
약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 환자성명 증 상 약 제 기 간 O O O ○OO.O.O부터 ○OO.O.O까지 요 양 급 여 약 제 비 비급여 약제비 기타 전액구...