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민원행정서식 > 4대보험

국민연금건강보험고용보험취득신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 근로내역확인신고서( 년 월분) ※ 이 서식은 ○월 미만의 기간동안 고용되는 일용근로자에 대해서만 뒤쪽 기재요령을 참고하여 작성하여 주시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 ① 사업장관리번호(또는 하수급인 관리번호:건설공사등의 미승인 하수급인에 한함) ②사무조합번호용근로자에...

민원행정서식 > 보건복지부

<서식 ○ > 신생아 청각선별검사 신청서 신생아 청각선별검사 신청서 ①아기이름 ②성 별 ③출생일 ④보호자 (산모) ⑤출산 예정일 ○ ...

민원행정서식 > 기타정부서식

○ 무상거주사실확인서 무상거주 사실확인서 ○. 무상거주자 인적사항 증 번 호 세대주 주 소 전화번호 휴 대 폰 OO시 OO구 OO동 O O ○. ...

민원행정서식 > 4대보험

사업장적용 변경통보서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 사업장(기관)적용 ... 로 자 수 국민 건강보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 사업장(기관) 적용 ○;변경 사항을통보합니다. ○...사용자(대표자) 사용자의 성명을 입력하세요 (서명 또는 인) 국민건강보험공단 이사장 귀하 ○㎜×○㎜(일반용지 ○ｇ/㎡(재활용품)) (뒤쪽) (단위사업장 현황) 연번 단위사업장기호

민원행정서식 > 4대보험

요양비지급청구서 요양비지급청구서(□출산비□요양비) 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 수진자 (출산자) 성 명 주민등록번호 ― ― ④ 상병명 상병 기호 ⑤ 진료기간, 출산일...부터()일간 ... ⑫예금주 ⑬신청사유 심사결정 국민 건강보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○...청구인 ...

민원행정서식 > 4대보험

요양기관변경사항통보서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 요양기관변경사항통보서 기관명 기관기호 개설자 주민등록번호 (우편번호) 소재지( )전화번호 변경사항 (○) 구분 변경전 변경후 □ 명칭 또는 법인인 경우의 개설자(대표자) □ 소재지 □의료인력, ... 성명, 퇴사일자란에만 기재합니다. 국민 건강보험법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 요양기관 현황이 ...

민원행정서식 > 4대보험

근로자생활안정자금 융자신청서 〔별지 제○호 서식〕 (근로자 신청용) (앞 쪽) 근로자생활안정자금융자신청서 ※ 기재요령은 뒤쪽을 참조 하십시요. ...

민원행정서식 > 4대보험

직장가입자 변동 통보서 접 수 일 일 련 번 호 직장가입자 (근무처, 근무내역) 변동 통보서 사업장 ○;기관 ○; ①기 호 ②명 칭 ③성 명 ...

민원행정서식 > 4대보험

직장가입자자격상실?퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞면) 사 업 장 (기 관) 기 호 직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서 ○ 단위사업장명:○ 작성자:명 칭 ① 연번 ② 증번호 ③ 성 명 ④ 주민등록 번 호 ⑤ 자격취득 (변동)일 ⑥ 퇴직 (상실)일 퇴 직 (상실) 입자자격상실...

회사서식 > 세무/회계

간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호의○ 서식] ... 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민 건강보험법 시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다 주:이 계산서 ○;영수증은 의원, 치과의원, 한의원 및 보건소 등이 외래진료를 행한 경우에 한하여 사용할 수 있는 간이 계산서 ○;영수증 입니다 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)

회사서식 > 세무/회계

약제비계산서영수증 약제비 계산서ㆍ영수증 영수증 번호(연월 일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 O O O ○OO년 O월 O일 OO일 □야 간 □공휴일 항 목 금 액 약제비 총액(①+②+③) ... 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민 건강보험법 시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)

회사서식 > 세무/회계

약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 ... ⑤기타 전액 본인부담이란 국민 건강보험법 시행규칙 별표○의 규정에 의한 요양 급여비용의 본인 전액부담 항목비용을 말합니다. ○OO년 O월 O일 요양기관 대표자 (인)

세무회계서식 > 출납자금

약제비계산서영수증 약제비 계산서ㆍ영수증 영수증 번호(연월 일련번호) 환자성명 조제일자 투약일수 야간(공휴일) 조제 O O O ○OO년 O월 O일 OO일 □야 간 □공휴일 항 목 금 액 약제비 총액(①+②+③) ... 있습니다. ※ 전액본인부담이란 국민 건강보험법 시행규칙 별표 ○의 규정에 의한 요양급여 비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다. ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)

세무회계서식 > 출납자금

약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O 환자 등록 번호 ... ⑤기타 전액 본인부담이란 국민 건강보험법 시행규칙 별표○의 규정에 의한 요양 급여비용의 본인 전액부담 항목비용을 말합니다. ○OO년 O월 O일 요양기관 대표자 (인)

회사서식 > 총무/서무

○년 시무식 ○년도 정부 시무식 <<신 년 인 사 말 씀 >> 자리를 함께하신 국무위원과 각 부처의 고위공직자 여러분, 그리고 친애하는 전국의 공직자 여러분! 먼저 ○년 임오년 새해를 맞이하여 여러분 모두 소원성취하시고, 가정에는 건강과 행복이 함께하시길 기원합니다. 아울러 온 나라 안에 희망의 기운리고...

법률서식 > 기타

보험위임장 위 임 장 ○. 본인과 가족은 총회 세계선교회(GMS) 선교사로서 보험에 관한 일체 업무를 본부에 위임합니다. 보험 가입을 위한 자료 번호 관계 성명 여권상 영문명 주민등록번호 ○. 건강 검진 열람 상기 인을 총회세계선교회(GMS) 선교사로 재직하는 기간 동안 GMS 담당 부서에서 필요시 본인의 건강 검진 내용...

법률서식 > 기타

보험 위임장 위 임 장 ○. 본인과 가족은 총회 세계선교회(GMS) 선교사로서 보험에 관한 일체 업무를 본부에 위임합니다. 보험 가입을 위한 번호 관계 성명 여권상 영문명 주민등록번호 ○. 선교사 건강 검진 열람 위임장 상기 인을 총회세계선교회(GMS) 선교사로 재직하는 기간 동안 GMS 담당 부서에서 필요시 본인의 건강호...

민원행정서식 > 국세청

의료업자 수입금액검토표 (일반병의원 ○;한의원 공통) ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코드 사업장 시 ...

민원행정서식 > 철도청

개인등록사항변경신고서??????훶퀣핣 ???샿 [별지 제○호 서식] 개인등록사항변경신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 회 사 명 OOOO 법 인 ...

민원행정서식 > 특허청

개인등록사항변경신고서??????훶퀣핣 ???샿 [별지 제○호 서식] 개인등록사항변경신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 회 사 명 OOOO 법 인 ...