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민원행정서식 > 산업자원부

전기안전관리자의직무대행자지정서 [별지 제○호의○서식] 전기안전관리자의 직무대행자 지정서 지 정 인 대표자성명 O O O 전 화 OOO OOO OOOO 회사명 또는 상호 OOOO 주소 또는 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 기 설 비 수 전 설 비 용 량 kW 전 압 V 발 전 설 비 상 용 kW 전 압 V 비상용 OOO...

민원행정서식 > 산업자원부

전기안전관리담당자 선?해임신고서(상주 및 상주대행용) 〔별지 제○호서식〕 전기안전관리담당자선 ○;해임신고서 (상주및 상주대행용) 처리기간 ○일 업체코드 신 고 인 대표자 성 명 전 화 회 사 명 소 재 지 전기 설비 수전설비용량 kW 전 압 V 업 종 발 전 설 비 용 량 상 용 kW 전 압 V 비상용 kW 전 압 V 사업체코드...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

약국관리자,제조관리자,수입관리자 폐지신고서 [별지제○호서식] □ 약국관리자 □ 제조관리자 □ 수입관리자 폐지신고서 처 리 기 간 가.약국관리자:즉시 나.의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자: ○일 신 고 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □약국관리자 □제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는즉시...

건설서식 > 환경/안전관리

안전관리계획서(건설전기공사) 안 전 관 리 계 획 서 건 명 공사계약금액 시공자(상호) (주) (전화번호) 소 재 지 대표자 성명 착 공 일 ○OO년 O월 O일 준공(예정일) ○OO년 O월 O일 공 사 개 요 안전관리인원 및 조직 ○. 안전관리 책임자:현장소장 외 O명 ○. 안전관리자:현장반장 외 O명 점검확인 사 항 ○OO년...

민원행정서식 > 특허청

권리자선임신고서 서 면 (앞 쪽) [별지 제○호서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】권리자 선임신고서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【권리자】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【출원경합자】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【제출원인】 【접수(발송)번호】 】...

민원행정서식 > 산업자원부

액화석유가스사용신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 액 화 석 유 가 스 사 용 신 고 서 처리기간 즉 시 신고인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④사 용 처 주 소 (전 화:)⑤사용목적 ○;방법 ⑥저장능력 kg ⑦사 용 장 소 □지상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안전관리자선임내역 구 분 성 명 자 )...

민원행정서식 > 안전행정부

[별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 방 화 관 리 자 선 임(해임) 신 고 서 처리기간 즉 시 특 수 장 소 상호(명칭) (용도구분 :)방화관리자 등 급 □ ○급 □ ○급 소 재 지 (전화 :)구 조 지하 층, 지상 층, 연면적 ㎡,선...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 관국관리자 □ 제조관리자 □ 수입관리자 폐지신고서 처 리 기 간 가. 약국관리자:즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자: ○일 신 고 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □약국관리자 □제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 폐지연월일 리자...

민원행정서식 > 산업통상자원부

〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 전기안전관리담당자선 ○;해임신고서 (상주및 상주대행용) 처리기간 ○일 업체코드 신 고 인 대표자 성 명 전 화 회 사 명 소 재 지 전기 설비 수전설비용량 kW 전 압 V 업 종 발전설비 용량 상 용 kW 전 압 V 비상용 kW 전 압 V 사 용 개 시 일 안 전 관 리 담당자 선 전...

건설서식 > 기타

작성자(안전관리자) (인) 재해발생 상황도 및 조직도 재해일시 ○ 년 월 일 시 분경 재해장소 ○. 상황도 (사진) ○. 조직도 재해발생 공종에 대한 작업지휘 계통도 첨부 ※ 상황도는 재해상화을 쉽게 이해할 수 있도록 그리거나 사진첨부 작성자(안전관리자) (인)

민원행정서식 > 보건복지부

관리약사,제조관리자,수입관리자 신고서 [별지제○호서식] □ 관리약사 □ 제조관리자 □ 수입관리자 신 고 서 처리기간 ○ 일 업 종 제조 (영업) 소의 명 칭 전화번호 제조 (영업) 소의 소재지 관리약사또는 제조 (수입) 관 리 자 성 명 면허(승인)번호및면허(자격)종류 주민등록번호 본적지(호주) 약사법시행규칙 제○조제○항...

민원행정서식 > 기타정부서식

위험물및가스시설현황 【별첨 제○호 서식】 위 험 물 및 가스 시 설 현 황 가. 위험물 및 가스 안전관리자 현황 성 명 생년월일 학 력 선임또는 배치일자 근무장소 자격의 종류 나. 위험물 및 가스시설 현황 시 설 명 설 치 위 치 위 험 물 및 가 스 소방시설 류 별 품 명 수 량

회사서식 > 제조/생산

무재해운동 개시보고서 【별지 제○호서식】 무재해운동 개시보고서 ○. 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 근로자수 계 남(생산직) 여(생산직) 설립일자()()()...관리체제 관리책임자 안전관리자 보건관리자 산업보건의 업종 대분류 년간매출액 제품 주생산품 소분류 부생산품 ○. 무재해운동 추진현황 개시일자 ○...

회사서식 > 회사사규

안전보건관리규정 안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 ○주식회사(이하 “회사”라고 한다)의 안전보건관리업무에 관한 사항을 규정하여 재해를 예방하 고,사원의 안전과 보건을 유지 ○;증진함으로써 생산능률 향상에 이바지함을 목적으로 한다.제○조【적용범위】 안전 ○;보건관련사항에 관하여 다른 ...

민원행정서식 > 환경부

[ 별지 제○호서식 ][별지 제○호서식]□ 선 임 품질관리인 신고서 □ 개 임 처리기간 즉 시 신고인 ① 상 호 ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 ⑤ 제조공장소재지 (전화 :)⑥ 업 종 구 분 □ 먹는샘물제조업 □ 수처리제제조업 ⑦ 품 질 관 리 인 구분 성명 주민등록 번 호 자격 구분 자 격 취득일 취업일 직호...

건설서식 > 현장/공사착공

현장기술자 지정신고서 현장기술자 지정신고서 ○. 공 사 명:○. 기술자 현황 구 분 현장대리인 현장요원 안전관리자 시 험 사 품질관리자 성 명 생년월일 주 소 자격종목 및 등급 자격번호 자격등록 년 월 일 사 용 인 감 재 (인) (인) (인) (인) (인) 첨 부:○. 현장기술자 경력사항 확인서(건설기술관리법시행규칙 별생년월일...

건설서식 > 환경/안전관리

안전관리업무지침 업 무 지 침 서 문서번호 D I ○ 제정일자 ○OO.O.O 개정번호 ○ 안전관리업무 지침 개정일자 ○OO.O.O 페 이 지 ○/○ 목 차 ○. 적용범위 ○. 목 적 ○. 용어의 정의 ○. 책임 및 권한 ○. 일반사항 ○. 절 차 ○. 기록의 관리 □ 관 리 본()□ 비관리본()업 무 지 침 서 문/○...

민원행정서식 > 환경부

기술관리인선임.개임신고서 [별지 제○호 서식] □선 임 기술관리인 신고서 □개 임 처리기간 즉 시 신 청 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대 표 자) ③주 민 등 록 번 호 ④주 소 ⑤ 처 리 시 설 명 ⑥기술관리인 성 명 주민등록번호 자젹구분 자격취득(예정)일 취 업 일 직 위 비 고 오수 · 분뇨 및 축산폐수의 처리에 자)...

회사서식 > 경영

안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사 시설 및 임직원에 대한 안전보건관리기준을 정함으로써 각종 재해를 사전에 예방하고 인적 물적 손실을 방지함은 물론 안전관리관계자의 직무수칙을 명확히 규정하는데 그 목적이 있다. 제○조(적용범위) 안전 보건관련사항에 대하여는 다른 규정에 특별히 정한 것이 있는 외에적...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] (앞쪽) 제조(수입)관리자 승인신청서 처리기간 ○일 신청업종 신청인 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 주소 전화번호 「약사법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 생물학적제제ㆍ의약외품 제조(수입)관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방전화번호...