장애인수첩 재교부신청서 [별지 제○호 서식] 장 애 인 수 첩 재 교 부 신 청 서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남, 여 주 소 (전화번호)입소시설명 보 호 자 성 명 주민등록번호 장애인과의관계 주 소 (전화번호)장 애 인 수첩내용 수첩번호 제 호 교부일자 년 월 일 장 애 명 장애등급 급 호 중복...
장애인수첩기재사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] ※ 이 신청서를 주소지 동사무소에 제출하십시오. 장애인수첩기재사항 변경신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 보 호 자 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 수첩등록번호 제 호 변 경 내 용 현 행 변 경 사 유 위와 같이 기재사항...
선원수첩(교부,재교부)신청서 [○ D ○ 선원수첩교부(재교부)신청] 〔별지 제○호서식〕 ①○ ② 교 부 선 원 수 첩 신 청 서 ③ 재교부 처 리 기 간 ○일(재교부는 즉시) 신 청 자 기 재 사 항 ④ 주민등록번호 (여권번호) ⑤ 국 적 ()() ⑥ 성 명 (한글) (한문) (영문) ⑦ 주 소 도(시) 군(구) 면(동리...
[○ D ○ 선원수첩교부(재교부)신청] [○ D ○ 선원수첩교부(재교부)신청] 〔별지 제○호서식〕 ① ○ ② 교 부 선 원 수 첩 신 청 서 ③ 재교부 처 리 기 간 ○일(재교부는즉시) 신 청 자 기 재 사 항 ④주민등록번호 (여권번호) □□□□□□ □□□□□□□ ⑤ 국 적 □□()() ⑥성 명 (한글) (한문) (영문)...
사회복지과 장애인등록신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 사 진 ○×○cm 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □ 남 □ 여 주 소 전화번호 입 소 시 설 명 입소년원일 년 월 일년...
재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 호 자 성 명 주민등록번호 주 소 장애인과의 관계 신 청 내 용 장애인수첩번호 제 호 수첩교부년월일 년 월 일 장 애 명 장 애 등 급 급 호 중복장애명 장착보장구명 받 번호)보...
별지 제○호서식 < 별지 제○호서식> (앞쪽) 장애인고용우수사업주 선정 신청서 처리기간 ○일 사 업 체 일 반 현 황 사업체명 사업주 설립년월일 생산제품 연매출액 전화번호 (담당자) 소재지 산재보험 가입번호 사업장등록번호 장 애 인 고용현황 (최근○년) 연도 상시 근로자수 장애인 근로자수 장애인 고용률 중증 장...
신청서(감정평가사자격수첩재교부) [별지 제○호서식] 자격수첩 재교부 신청서 처 리 기 간 ○일 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호)④ 자격번호 제 호 ⑤ 자격취득일 ⑥ 근 무 지 ⑦ 재 교 부 신청사유 지가공시및토지등의평가에관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재교부를 신청합니다. 년 월 일 ...
재교부신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) □ 자 격 증 건 축 사 재 교 부 신 청 서 □ 자 격 수 첩 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)자격번호 제 호 자 격 취 득 일...근 무 처 사무소명 신 고 번 호 제 호 대 표 자 신 고 구 분 □ 개인 □ 법인 소 재 지 재교부사유(구체민등록번호...
장애인등록증재교부신청서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 장애인등록증재교부신청서 장애인성 명 한 글 주민등록 번 호 종전 등록증 발급기관 (시 ○;군 ○;구) 영 문 ※ 신용카드등과 통합된 장애인등록을 신청하는 경우에만 기재 재교부 사유 □ 분실 □ 훼손 □ 신용카드등과 통합된 등록증 교부신청 □ ...
전기공사업 면허증(면허수첩) 재교부 신청서 [별지제○호서식] 전기공사업면허증(면허수첩)재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대 표 자 ②주 민 등 록 번 호 ③상 호 ④업 종 제 ○공 공사업 ⑤영 업 소 소 재 지 ⑥전 화 번 호 ⑦면 허 번 호 제 호 ⑧면 허 (갱 신) 일 자...⑨재 교 부 신 청 사 유 전기공사업...
〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사업의면허증(면허수첩)재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(명칭) ②전화번호 ③대 표 자 ④영업소소재지 ⑤면 허 번 호 ⑥면허일자 ⑦면허종별 □ 전문 □ 일반 ⑧재교부신청종류 □ 소방시면허수첩)재교부신청서...
비용수납 승인신청서 [별지제○호서식] (앞면) 비용수납승인신청서 처리기간 ○일 대 상 장애인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호:)장 애 명 장애등급 급 호 중복장애명 신 청 내 용 부 양 의무자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호:)부 담 능 력 장애인과의 관계 비 용 수 납 예 정 금 액 비 용 ...
장애등급조정신청서[별지 제○호 서식]장 애 등 급 조 정 신 청 서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)입소시설명 보 호 자 성 명 주민등록번호 장애인과의관계 주 소 (전화번호)장 애 인 수 첩 교 부 번 호 제 호 교 부 일 자 년 월 일 조정신청 내 용 구 분 현 재 ※ 조번호)입소시설명...
장애등급조정신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애등급조정신청서 처리기간 ○일 장애인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 성별 남 ○;여 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO OOOO OOOO)입소시설명 보호자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 장애인과의 관계 주 별...
장애인등록(수첩교부)신청서○ >장애인등록(수첩교부)신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법 시행규칙 제○조 제○항의규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 ○동장 귀하 신청인 (인) 사 진 (증명사진) 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □남□여 주 소 전화번호 입소시설명 입소년월일 년 월부)을...
장애인등록(수첩교부)신청서○ 장애인등록(수첩교부)신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법 시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 도장) 동장 귀하 사 진 (증명사진) 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □ 남 □ 여 주 소 전화번호 입 소 시 설 )을...
소방시설관리사증(관리사수첩) 재교부신청서 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 소방시설관리사증(소방시설관리사수첩)재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 재 교 부 신 청 종 류 □ 소방시설관리사증 □ 소방시설관리사수첩 ⑤ 관 리 사 증 번 호 ⑥ 관리사교부신청서...
기술자격수첩교부신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 기술자격수첩교부신청서 ├────┨ ┃ │ ○일 ┃ ┠────────┬────────────┬─────┬────┴────┨ ┃ │한글: │②주민━━━┯━━━━┓...
〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 면) 소방시설관리사증(소방시설관리사수첩)재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 재 교 부 신 청 종 류 □ 소방시설관리사증 □ 소방시설관리사수첩 ⑤ 관 리 사(소방시설관리사수첩)재교부신청서...