장기 요양 등급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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장기 요양 등급 문서 양식 리스트
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○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양급여불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 요양급여불승인처분을 취소한다. ○.
조회수: 138 | 다운로드: 226
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○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 요양불승인처분을 취소한다. ○. 소송비용
조회수: 148 | 다운로드: 219
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○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양불승인처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 요양불승인처분을 취소한다. ○. 소송비용
조회수: 47 | 다운로드: 337
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원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요
조회수: 249 | 다운로드: 352
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약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성
조회수: 56 | 다운로드: 257
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약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성
조회수: 30 | 다운로드: 207
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원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요
조회수: 134 | 다운로드: 347
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전 이 동 후 토 지 이 동 축적 비 준 지 토지이동 연월일 및 사유 고 유 번 호 대장 코드 지목 코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 대장 코드 지목 코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 사유 코드 결의일자 도면 번호 토지 등급 기수 등급 구
조회수: 35 | 다운로드: 263
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재 이 동 전 이 동 후 토지이동 축척 비준지 토지이동 년월일및 사 유 고 유 번 호 대장 토드 지목 코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 대장 코드 지목코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 사유 코드 결의 일자 토지 등급 기수 등급 도면 번호 구
조회수: 28 | 다운로드: 264
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재 이 동 전 이 동 후 토지이동 축척 비준지 토지이동 년월일및 사 유 고 유 번 호 대장 토드 지목 코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 대장 코드 지목코드 면적 (m○) 토지등급 (기수등급) 사유 코드 결의 일자 토지 등급 기수 등급 도면 번호 구
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록번호) 시설입소(이용) 대상자와의 관계 주소 (전화번호 : ) 입 소 (이 용) 시 설 안 내 노인복지시설 ① 양로시설 ② 요양시설 ③ 전문요양시설 아동복지시설 ② 영아시설 ② 육아시설 ③ 아동일시보호시설 ④ 그룹홈.가정위탁 ⑤ 기타( ) 장애인복지시설
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요양기관변경사항통보서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 요양기관변경사항통보서 기관명 기관기호 개설자 주민등록번호 (우편번호) 소재지
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장기손익예상표 장 기 손 익 예 상 표 (단위: 만원) ( 년 월 ～ 년 월) 소속 성 명 (인) 년도 항 목 ○년도( 기) ○년
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자 채권명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가액 당기감소액 기말잔액 비고 단기채권 계 장기채권 계 합계 ○. 특수관계자 채무명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가
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자 채권명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가액 당기감소액 기말잔액 비고 단기채권 계 장기채권 계 합계 ○. 특수관계자 채무명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가
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장기손익예상표 장 기 손 익 예 상 표 (단위: 만원) ( 년 월 ～ 년 월) 소속 성 명 (인) 년도 항 목 ○년도( 기) ○년
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 기간 장기주택마련저축명세서 저축 기관명 ※ 란은 기입하지 마십시오 ※ 관리 번호 사업자등록번호 일련 번호 ①예금주성명 ②통장번호
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장기생산계획표 장 기 생 산 계 획 표 거 래 처 품 번 월 구분 당 월 월 월 월 월 월 월 적 요 품 명 계획 실적 증감 수
조회수: 53 | 다운로드: 306
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장기생산계획표 장 기 생 산 계 획 표 거 래 처 품 번 월 구분 당 월 월 월 월 월 월 월 적 요 품 명 계획 실적 증감 수
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