【별지 제○호서식】 산 업 재 해 보 상 보 험 재활스포츠 지원금 청구서 ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에[○;] 하고 기재하시기 바 ...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사료기관...
〔별지 제○호 서식〕 특수건강진단 분석정도관리신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 (실험실명) 기관구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대 표 자 전 화 번 호 F A X 실 험 실 구 분 지정 분석자 분석방법 및 분석장비 ③ 교육 여부 성 명 ①전공 ②분석장비 제기관...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) □ 샘물개발변경허가신청서 처리기간 ○일 ... ① 법인 또는 기관명 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화:)변 경 사 항 ⑤ 변 경 전 ⑥ 변 경 후 환경영향조 사 서 작 성 ⑦ 대행기관 ⑧ 작성기간 ⑨ 조사대행금액 기관명 대표자 먹는물관리법 제○조, 동법시행령 제○조의○ 및 동법시행규칙 ...
〔별지 제○호 서식〕 가축병성감정실시기관지정신청서 처리기간 ○일 신청자 주 소 기관명 (법인명) 대표자 주민등록번호 병성감정책임자 성 명 주민등록번호 주요경력 ...
- 신 청 인 ① 기관명 ②대표자 ③주민등록번호 (외국인은 국적) ④소재지 ⑤전 화 ... 신청인의 기관명 및 대표자명을 기재하여야 하며, 소재지가 외국인 경우에는 괄호안에 원어로 함께 기재하여야 합니다. ○. ⑧인증업무의 범위란에는 별표 ○의 인증업무의 범위 중 수행하고자 하는 범위를 기재합니다. 이 신청서는 아래와 같이 처리합니다. 신 청 인 처 리 기 관 국립농산물품질관리원 신 청 서 접 수 검 토 심 사 지정서 교부...
기상정보지원기관지정신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 기상정보지원기관지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①법 인 명 칭 (설립허가기관 ○;허가번호:)②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화:)⑤사무소소재지 ⑥재산확보현황 ⑦인력확보현황 ⑧시설확보현황 기상업무법 제○조의 규정에 의하여 기상정보지원기관의 지정을 신청합니다 :)②성명(대표자)...
다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료 기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입) 위와 ...
갱내내연기관사용승인신청서 [별지제○호서식] 갱 내 내 연 기 관 사 용 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상호또는명칭 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화:)사 업 장 ⑤ 광 산 명 ⑥ 광구등록번호 ⑦ 광 종 명 ⑧ 소 재 지 (전화:)⑨ 사 용 장 소 (○)사 용 기 간 (○)내연기관 또는 장비내...
품질보증체제 인증기관 지정신청서 〔별지 제○ ○호서식〕 (앞면) 품질보증체제 인증기관 지정신청서 신청기관 ①법 인 명 ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민 등록 번호 ⑤소 재 지 ⑥전 화 번 호 ⑦설 립 근 거 ⑧설 립 목 적 ⑨설립 년월일 ⑩지정희망분야 품질경영촉진법시행규칙 제○조제○항 및 품질보증체제 인증제도 운영요령 자...
인증기관(인증받은 자)지위승계신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 인증기관(인증받은 자)지위승계신고서 처리기간 ○일 신고자 ① 기관(업체)명 ② 소 재 지 ③ 전 화 번 호 ④ 대표자 성명 ⑤ 주민등록번호 인증품목 (인증받은 자에 한하여 기재) ⑥인증번호 ⑦ 인 증 일 자 년 월 일 ⑧ 규 격 명 ⑨규격번호 ⑩ 종 류 (등소...
안전검사기관지정 신청서 〔별지 제○호 서식〕 안전 검사 기관 지정 신청서 처리기간 ○일 신청인 ①명 칭 ②주 소 ③전 화 번 호 ③대표자성명 ⑤주민등록번호 ⑥검사대상공산품 품질경영촉진법 시행 규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 안전검사기관으로 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 산 업 자 원주민등록번호...
(항해.기관.운항)당직부원자격증교부신청서 [○ D ○ 당직부원자격증명신청] 〔별지 제○호의 ○ 서식〕 (항해·기관·운항)당직부원자격증교부신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①선원수첩번호 ②주민등록번호 ③주 소 ④성 명 (한글) (영문) 자격요건구비내용 ⑤승 무 경 력 갑판부 년 월 기관부 년 월 ⑥당직부원교육 이수일 처...
(‘○.○. ○, 최종, 랜게시용)정보통신기기시험기관의지정및관리등에관한규칙안 [별지 제○호서식] 시험기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 기 관 명 사업자등록번호 대표자명 주민등록번호 주소 사무소 ... Designated Testing Laboratory 지정번호(No.):시험 기관명 :(Name of Lab.) 주 소:(Address) 시험분야 및 종목: ...
샘물개발변경허가신청서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) □ 샘물개발변경허가신청서 처리기간 ○일 ... ① 법인 또는 기관명 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화:)변 경 사 항 ⑤ 변 경 전 ⑥ 변 경 후 환경영향조 사 서 작 성 ⑦ 대행기관 ⑧ 작성기간 ⑨ 조사대행금액 기관명 대표자 먹는물관리법 제○조, 동법시행령 제○조의○ 및 동법시행규칙 ...
영수필통지서(징수기관용).납부서(수납기관용).영수증서(납세자용) [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 영수필통지서(징수기관용) (○ 면)(전 자)납 부 번 호 수입징수관서 계좌번호 분류기호 서코드 납부년월 납부구분 세 목 ○ ○ ○ ○ ○ 서인천세무서 ○ 상호(성명) 신화정공 이강희 사업자(주민)등록번호 ○ ○ ○ 일...
금융기관거래상황확인신청서 (앞면) 금융기관거래상황확인신청서 (기준일:년 월 일) 당사와 귀 지점과의 거래상황을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주 소:업 체 명:대 표 자:(인) ○. 예금 및 대출 잔액 구 분 종 류 금 액 구 분 종 류 금 액 예금잔액 대출잔액 ○. 담보내용 소재지 소유자 채무자와의 관계 ...
○ 물품관리전환합의서 물품(관리전환 무상양여)합의서 ... 하는 기관 지방자치단체명 소관 기관명 회계명 정부물품분류번호 품 명 규 격 단위 수량 금 액 물품의 상태 비 고 관리전환(무상양 여)의 조건 관리전환(무상양 여)을 필요로 하는 사유 상기 물품을 인계합니다. 인계자:인계관서의 장 (인) 물품관리관 직:성명:(인) 물품출납원
개인정보제공동의서 개인정보제공 동의서 주택금융신용보증기금 관리기관 신용보증기금 귀중 본인은 행정기관이 주택금융신용보주어기금 관리기관 신용보증기금에게 본인의 부동산 소유현황을 제공하는데 동의합니다. ○. 제공받을 기관:행정기관 ○. 사용목적:구상권의 행사 ○. 자료제공의 범위:전국 소유부동산 현황 ○OO년 OO월 OO일 동에게...
토지대장 토 지 대 장 대장번호:사 업 명:관리기관:사용 기관명 :소 재 지:분류번호:<앞면> 구 분 용 도 연 혁 부수 도면 번 호 명 칭 기능별 (종 목) 지 번 별 명 세 지 번 지 목 지 적 가 액 현지목 비 고 지 번 지 목 지 적 가 액 현지목 비 고 평 평