시민원 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 51)
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시민원 문서 양식 리스트
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생활보호(거택보호,자활보호) 대상자 증명서 [별지제○호서식] ※ 이 신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오. □ 거택보호 생활보호( )대상자 증명서 □ 자활보호 처리기간 즉 시 대 상 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 ( 통 반) 세 대 주 성 명 세대주와의 관계 용 도 제 출 처 생활보호법 제○조의 규정에 의한 생활보호대상자임을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 대상자와의 관계 동 장 귀하 구비서류 ...
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약국관리자 폐지신고서, 의약품도매업무 관리자 신고서 [별지제○호서식] □약국관리자 폐지신고서 □의약품도매업무 관리자신고서 처리기간 즉 시 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 면허또는자격의종휴 폐 지 년 월 일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와같이 약국관리자, 의약품 도매업무관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하...
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약국,의약품판매업 (폐업,휴업,재기업) 신고서 [별지제○호서식] □약 국□폐 업┐ □의약품판매업□휴 업신고서 □재개업┘ 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 □약 국 □영업소 □제조소 명 상 전 화 번 호 소 재 지 폐 업 연 월 일 휴 업 예 정 기 간 재 개 연 월 일 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와같이 약국 ○;의약품판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명...
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안경업소 양도,양수 신고서 [별지제○호서식] 안경업소 양도 ○;양수신고서 처리기간 즉 시 안 경 업 소 명 칭 개설등록번호 소 재 지 양 도 자 성 명 주민등록번호 면 허 번 호 주 소 ☎ ( ) － 양 수 자 성 명 주민등록번호 면 허 번 호 주 소 ☎ ( ) － 종 사 안경사 성 명 주민등록번호 주 소 면허번호 의료기사등에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 양수인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 ※ 구비...
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의료인 사망, 실종신고서 [별지제○호서식](개정○.○.○) (앞면) 의료인 사망 ○;실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 사 망(실 종) 년 월 일 . . . 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 면허증(자격증) ○. 호적초본(사망시) ○. 확정판결문(실종...
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공중위생업 허가사항 변경허가신청서, 허가사항 변경신고서 [별지 제○호의○ 서식] □허가사항 변경허가신청서 ( ) □허가사항 변경신고서 ※ □는 Ｖ표시를 하며, 아래의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ①신청 ○; 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화： ) ②영업소 명 칭 (상 호) 영업의 종 류 허 가 번 호 소 재 지 (전화： ) ③변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 변 경 일 자 공중위생법 제○조 제○항의 규정에 따라 위와 같이 신청(신고)...
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향정신성의약품(폐업,휴업,재개업) 신고서 [별지제○호서식] □폐 업 향정신성의약품취급 □휴 업 신고서 □재개업 처리기간 즉 시 지 정 번 호 지 정 종 별 성 명 주 민 등 록 번 호 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 폐업 ○;휴업 ○;재개업의일자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □ 폐업 ○;□ 휴업 ○;□ 재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류：지정서 수 ...
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치과기공소 양도.양수 신고서 치과기공소 양도 ○;양수신고서 처리기간 즉 시 치 과 기 공 소 명 칭 인 정 서 번 호 소 재 지 양 도 인 성 명 주 민 등 록 번 호 면 허 번 호 주 소 ☎ ( ) － 양 수 인 성 명 주 민 등 록 번 호 면 허 번 호 주 소 ☎ ( ) － 종 사 하 는 치 과 기 공 사 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 번 호 의료기사등에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 양 ...
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치과기공소 변경사항 신고서 (앞 쪽) 치과기공소 변경사항 신고서 처리기간 즉 시 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 치 과 기 공 소 명 칭 인 정 번 호 소 재 지 변 경 사 항 ○. 휴업 ○. 폐업 ○. 재개업 ○. 개설장소 ○. 지도치과의사 ○. 종사치과기공사 휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 폐 업 ○;재 개 업 일 자 년 월 일 개 설 장 소 변 경 전 변 경 후 변 경 후 지 도 치 과 의 사 성 명 주 민 등 록 번 호...
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전사,순직 및 전공상사유보충역 편입원서 (별지제○호서식) (앞쪽) 전사 ○;순직및전공상사유보충역편입원서 처리기간 민원사무처리 규정에 의함 병 역 의 무 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전화번호 ⑤세대주성명및관계 ⑥본 적 ⑦군별 (징병검사 연 도) ⑧역종 (선병 등급) ⑨계급 (신체 등위) ⑩군번 ⑪병과 병종 ⑫입영일자 ⑬입영부대 병역법 제○조 및 병역법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다 년 월 일 출원인 (서명 또는 도장)...
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전사,순직 및 전공상사유 보충역편입원서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 전사 ○;순직 및 전공상사유 보충역 편입원서 처 리 기 간 민원사무처리 규정에 의함 병역의무자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 ④전화번호 ⑤ 세대주성명 및 관계 ⑥ 병 적 지 ⑦군별 (징병검사연 도) ⑧역종(선병 등급) ⑨계급 (신체 등위) ⑩ 군 번 ⑪ 병과 병종 ⑫ 입영일 ⑬입영부대 병역법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. 년 월 일 ...
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재학생입영(소집)원서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 재학생입영(소집)원서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하시고, 뒷 쪽의 안내문을 참고하시기 바랍니다. 병 역 의 무 자 ① 성 명 ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 (전화 : ) ④징병검사청 지방병무(지)청 ⑤ 학 교 학교 대학 학과 학년 대학원 학과 학년 ⑥ 학번 ⑦ 병역사항 ㅇ 징병검사를 받은 연도 : ○ 년 ㅇ 신체등위 급(현역 ○;공익근무요원) ⑧ 입영희망시기 희망연도 ○～○...
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이의신청서 [별지제○호서식] 이 의 신 청 서 본 적 주 소 성 명 생년월일 성 별 이 내 의 신 청 용 처 분 통 지 접 수 년 월 일 이의신청 년 월 일 세 대 주 ○; ○; 세대주와의 관계 신 청 인 ○; ○; 접 수 및 취급자인 결 정 사 항 결 정 서 통 지 서 일 시 ○ . . . 사 무 명 이 의 신 청 안 내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 총무과 시자치행정과 사무 내용 주민등록 또는 등록사항을 동장직권으로 등록,...
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유원시설업 허가신청서 [별지 제○호 ] 유 원 시 설 업 허 가 신 청 서 ※ 아래의 허가신청 안내문을 참고하시기 바랍니다. 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 영 업 소 대 표 자 주민등록번호 소 재 지 (전화 : ) 명칭(상호) 영업의 종류 관광진흥법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 구 청 장 귀하 ※ 구비서류 ○. 영업시설 및 설비개요서 ○부 ○...
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학비지원신청서 [별지제○호서식] 학 비 지 원 신 청 서 처리기간 즉 시 접 수 증 번 호 보 호 별 거택, 시설, 자활, 의료부조 주 소 세 대 주 성 명 ○; ○; 학 비 신 청 내 역 학 교 성 명 급 지 별 학 교 명 수 업 료 원 입학금 원 계 원 예 금 주 성 명 은행명 계좌번호 ○;수업료 납입고지서(또는 전분기납입영수증)와 은행계좌번호를 반드시 확인한 후 기록하십시오. 구 동 장 귀하 …………………………………………… (절 취 선...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 전사 ○;순직 및 전공상 사유 보충역 편입원서 처 리 기 간 민원사무처리 규정에 의함 병역의무자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 ④전화번호 ⑤ 세대주성명 및 관계 ⑥ 병 적 지 ⑦군별 (징병검사연 도) ⑧역종(선병 등급) ⑨계급 (신체 등위) ⑩ 군 번 ⑪ 병과 병종 ⑫ 입영일 ⑬입영부대 병역법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. 년 월 일 출원인 (서명 또는...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 전사 ○;순직 및 전공상 사유 보충역 편입원서 처 리 기 간 민원사무처리 규정에 의함 병역의무자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 ④전화번호 ⑤ 세대주성명 및 관계 ⑥ 병 적 지 ⑦군별 (징병검사연 도) ⑧역종(선병 등급) ⑨계급 (신체 등위) ⑩ 군 번 ⑪ 병과 병종 ⑫ 입영일 ⑬입영부대 병역법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. 년 월 일 출원인 (서명 또는...
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추가분 [별지제○호서식] 학 비 지 원 신 청 서 처리기간 즉 시 접 수 증 번 호 보 호 별 거택, 시설, 자활, 의료부조 주 소 세 대 주 성 명 ○; ○; 학 비 신 청 내 역 학 교 성 명 급 지 별 학 교 명 수 업 료 원 입학금 원 계 원 예 금 주 성 명 은행명 계좌번호 ○;수업료 납입고지서(또는 전분기납입영수증)와 은행계좌번호를 반드시 확인한 후 기록하십시오. 구 동 장 귀하 …………………………………………… (절 취 선) ……...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호 서식] (앞쪽) □ 대기 □ 수질 방지시설업 □ 소음 ○;진동 □ 등록 신청서 □ 변경 처리기간 등록 변경 ○일 ○일(소재지변경의 경우에는 ○일) 신청인 ① 상 호 ② 대 표 자 성 명 ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 : ) ⑤방 지 시 설 업 의 종 류 ⑥영 업 소 소 재 지 (전화번호 : ) (사무실면적 : ㎡) ⑦ 시 공 장 비 의 소 재 지 ⑧실 험 실 소 재 지 (실험실면적 : ㎡) ⑨자 본 금 ...
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- (Q) [불기소처분] 불기소처분 서식은 어디에서 발급받을 수 있나요?
- 해당 사건을 담당한 검찰청 민원실 또는 전자민원센터를 통해 신청 및 발급이 가능합니다.