진단 기관 지정 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 24)
진단 기관 지정 신청서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진단 기관 지정 신청서" 관련 무료 서식 목록의 24페이지입니다.
진단 기관 지정 신청서 문서 양식 리스트
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□ EMC □ SAR □ 전기안전 (※ 신청 기자재의 시험항목을 체크하여 주시기 바랍니다) 사전통관 시험신청 □ YES (시험기관명 : 시험접수번호 : ) □ NO (※ 사전통관 신청제품인 경우 기록해 주시기 바랍니다) 제조자 제조국가 주 소 「전파법」제
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쪽) 휴 업 급 여 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 의 료 기 관 확 인 ④정밀진단기간 . . . ～ . . . ( 일간) ⑤흉부엑스선사진의 상 ⑥심폐기능 % 위에 기재한 사실이 틀림이 없음을 증명합니다. 년
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A○ 등기촉탁 공동신청 및 지정서 [A○ 등기촉탁 공동신청 및 지정서] 등기촉탁 공동신청 및 지정서 사건번호 ○ 타경 부동산강제(임의)경매 채권자 채무자 소
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상계업체지정신청서(갑) [제○ ○호 서식] 상계업체지정신청서(갑) ○. 상계업체지정신청내역 담 당 사무관 과 장 ①
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신청인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 첨부서류 ○. 폐질의 호전 또는 악화경위서 ○부 ○부 ○. 요양기관의 장이 발행한 진단서(현재의 폐질정도가 명기된 것이어야 합니다) ○부 ○. 상이연금증서 ○부 신청서 작성방법 : ③란의 주소는 우편물을 수령할
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관 농림부 축산국 축산위생과 수 수 료 없 음 구비서류 ○. 법 제○조 제○호 및 제○호에 해당되지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 ○부 ○. 사진(신청일전 ○월내에 촬영한 탈모정면 ○;상반신 반명함판) ○매 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (
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지 정 지 정 번 호 기 능 지정연월일 사 업 계 획 사 업 명 사업자소재지 사 업 비 계 정 부 보 조 정 부 융 자 금융기관차입 자 부 담 농수산물가공산업육성및품질관리에관한법률 제○조제○항 및 동법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 전통식품 기능
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병역법 시행령 제○조의 ○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 귀하 첨부서류 : 진단서 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/
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행령 제○조의 ○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 귀 하 첨부서류 : ○. 사망진단서 ○. 호적등본 ○. 주민등록표 등본 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/
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○. 보충역편입사유가 소멸되었음을 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 병적증명서 ○부 ○. 병원급이상의 의료기관이 발급하는 건강진단서(군인사법 제○조의 규정에 의한 연령정년을 초과하지 아니한 사람에 한한다) ○부 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm '○.
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(변경)사유 (취소 또는 변경 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 취소(변경)신청에 대한 소명자료(진단서, 사진, 진술서 등 근거자료) ○ . . . 위 신청인(청구인) (날인 또는 서명) (전화번호 : ) ○법원 귀
조회수: 1077 | 다운로드: 1016
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한다. ○. 발주부서 : 시(도),국, 과 단위까지(전화번호 포함) 기재한다. ○. 설계심사이외의 심의실적(사후관리평가, 기술진단 등)은 별도로 첨부한다.
조회수: 46 | 다운로드: 384
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신청인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 첨부서류 ○. 폐질의 호전 또는 악화경위서 ○부 ○부 ○. 요양기관의 장이 발행한 진단서(현재의 폐질정도가 명기된 것이어야 합니다) ○부 ○. 상이연금증서 ○부 신청서 작성방법 : ③란의 주소는 우편물을 수령할
조회수: 32 | 다운로드: 175
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) ○. 최근 ○년간 전염병 예방접종을 받은 내용을 써 주십시오. 접종명 접종일자 접종기관 ○. 가족 중 질환을 치료 받거나 진단 받은 사람이 있으면 써 주십시오. 나와의 관계 ○. 학생이 최근 ○년 동안 다음과 같은 질병을 앓은 적이 있으면 모두 ″Ｖ″
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에너지관리대상자지정 및 취소 현황보고 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 기 관 명 우편번호/ 주 소 / (전화 ) / 전 송 / 문서번호 : ○ .
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와의 관계 : 사망자의 ( ) 국민건강보험공단 이사장 귀하 구비서류 : ○. 건강보험증 ○. 사망을 증명할 수 있는 서류(사망진단서, 사체검안서, 사망사실이 등재된 주민등록표등본 또는 호적등본 중 ○부) 주)진한부분은 작성하지 마시고 사망구분이 사고사인
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본 적 조사 내용 장 애 명 장애부위 및 장애정도 장애원인 장애발생 시 기 장애종별 및 등 급 등록일자 년 월 일 의료기관명 진단일자 년 월 일 검진의사 소 견 조 사 자 의 견 위와 같이 장애사실을 확인합니다. 년 월 일 조사자 병 무 담 당 직급 성명
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법 시행령 제○조의 ○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 귀 하 첨부서류 : 진단서 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ’○.○.○ 승인 인쇄용지(○급) ○g/㎡
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입사유가 소멸되었음을 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 병적증명서 ○부 ○. 병원급이상의 의료기관이 발급하는 건강진단서(군인사법 제○조의 규정에 의한 연령정년을 초과하지 아니한 사람에 한한다) ○부 ┗┛ ○ ○민 ○mm × ○mm '
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