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교육서식 > 기타

교안(응급처치) 주 제 제○장 응급처치법의 원리 지도목표 응급처치의 필요성과 응급처치의 원리 등을 확실히 이해시킨다. 학습내용 학 습 활 동 참 ...

세무회계서식 > 소득세

[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 의료비부담명세서 ○. 공제 대상자 인적사항 ①성명 ②주민등록번호 (또는 외국인확인번호) ... 의료비부담명세서는 공제 대상자 의 요청에 의해 인터넷에 의해 제공할 수 있습니다. ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/㎡(재활용품))

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 다른진료지구진료승인신청서 처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 ... 같이 다른 진료지구 의료보호 지료기관에서의 진료를 승인합니다. 시 장 년 월 일 ...

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

- 시사회과 사무 내용 생활보호 대상자 및 의료부조 대상자 자녀에게 학비를 지원함으로써 저소득 계층의 빈곤의 악순환을 방지하고 자립자활기반을 조성시키기 위하여 신청에 의하여 학비를 지원하여 주기위한 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 동사무소 경 유 처 처 분 청 동 장 대 조 공 부 생활보호 대상자 및 의료부조 대상자 명부 비 치 대 장 학비지원신청서 접 수 대 장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 수 수 료 없 음 면 허 세 없 음 현 장 조 사 사 항 처 리 요 건 저소득층 자녀 학비지원 지침...

회사서식 > 4대보험

의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증(재 교 부 기재사항변경)신청서 조합기호 ①사업장명 ②전화번호 피보험자 ③번 호 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥현주소 ⑦자격취 득년월일 ⑧진료 지역 ⑨ (재교부 기재사항변경) 신청사유 ⑩ ... (기재사항 변경시) ○. 재직 증명서 (근무지 복수 진료지역 신청서) ○부 ○. 분실자는 각서

민원행정서식 > 보건복지부

사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제 호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 용...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호서식] 진폐전문기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관명 (전화번호:)소재지 대표자 생년월일 「진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙」제○조제○항에 따라 진폐전문기관으로 지정하여 줄 것을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고 용 노 동 부 장 관 귀하 ※ 구보호...

민원행정서식 > 보건복지부

의료보험당연적용사업장해당신고서 의료보험당연적용사업장해당신고서 사업장명칭 사업의 종 류 국민연금 ... 지 근로자수 피보험자 대상자 수 사 업 내 용 근로자수 피보험자 대상자 수 평균임금 본 사업장은 의료보험법 제○조 및 ○조 동법 시행령 ○조 및 ○조의 규정에 의한 당연적용사업장에 해당되었기에 이를 신고합니다. ○... 대 표 자 (인) 서 울 특 별 시 장 귀하

민원행정서식 > 동사무소관련서식

사회복지과 장애인등록신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 사 진 ○×○cm 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □ 남 □ 여 주 소 ... 생활보호자, □ 의료부조자 국가보훈 대상자 급 항 *희망사항 보 장 구 장 ...

민원행정서식 > 해양수산부

해산보호비용 신청서 해산보호비용 신청서 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 출생자와의 관계 출 생 지 성 명 주민등록번호 주 소 출 생 년 월 일 부모의 성명 부 모 은 행 명 예 금 주 명 게 좌 번 호 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의거 위와 같이 해산보호비용을 신청합니다. 년 ... ○;군수 ○;구청장 귀하 구비서류:출생 증명서 ○부. 수수료 없 음

민원행정서식 > 보건복지부

<서식 ○ > 신생아 청각선별검사 신청서 신생아 청각선별검사 신청서 ①아기이름 ②성 별 ③출생일 ④보호자 (산모) ⑤출산 예정일 ○;생년월일 ○;연락처 ... 수급증 및 관련 증명서 사본(국민기초생활수급권자 및 의료급여 수급권자, 그 외 차상위계층) ○. 건강보험증 사본(수급증 등 증명서 확인 불가한 경우) ○. 건강보험료 납부영수증 및 ...

회사서식 > 4대보험

건강검진계산서(○) 건강검진 계산서 번호:상 호 :사업자등록번호:대표자 성명 :전 화 번 호:사업장 소재지:환 자 성 명 :보호자 성명:환자등록번호 :환자주민번호:진 료 내 역 진 료 과 목 수 량 단 가 금 액 계 一金 ○ 원정(\○)수 납 필 (인)*이 계산서는 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.*납부확인이 없는번호...

회사서식 > 4대보험

건강검진계산서 건강검진 계산서 영수증번호 상 호 사업자등록번호 대표자 성명 전화번호 사업장소재지 환자 성명 보호자 성명 환자등록번호 환자 주민번호 진료 내역 진료 과목 수량 단가 금액 계 一金 ○ 원정(\○)수 납 필 (인)*이 계산서는 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다.*납부확인이 없는 것은 무효입니다.*이 계산서호...

민원행정서식 > 국가보훈처

- ○.○.○> 제 호 취업보호 대상자 증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화:)관 련 사 항 대 상 구 분 국가유공자등 과 의 관 계 보 훈 번 호 자력관할청 또는 지청 용 도 □ 가점부여(○%) □ 우선채용 제 출 처 위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조의 제○항의 규정에 의한 취업보호 대상자 임을 증명합니다. 년 월 일 지 방 보 훈 청 장 ○; ○; 보 훈 지 청 장 ○ ○일 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (보존용지(○종) ○g/㎡)...

민원행정서식 > 국가보훈처

- 서식입니다] 제 호 교육보호 대상자 증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)관 련 사 항 대상구분 국가유공자등과의 관계 의 보훈번호 자력관할청 또는 지청 교 육 보 호 기산(시작)일 제 출 처(학 교 명)위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조의○제○항(다른 법률에 의하여 준용되는 경우를 포함한다)의 규정에 의한 교육보호 ...

민원행정서식 > 국세청

- 경우, 현지확인 또는 조사 대상자 로 선정되는 등 불이익을 받을 수 있으므로 성실하게 작성하여 주시기 바랍니다. ○. 인적사항 인적사항을 기재합니다. ○. 주요 의료기기 현황 사용하고 있는 주요 의료기기를 종류별로 구분하여 고가순으로 작성합니다. 코드 의료기기 명칭 코드 의료기기 명칭 ○ 엑시머레이저 ○ 안저카메라 ○ 자동굴절검사기 ○ 유니트체어 ○ 자동안압검사기...

민원행정서식 > 농림부

[종자산업법 품종보호등록규칙 별지 제○호서식〕 접수인란 결재인란 품종보호권 기타 품종보호에 관한 권리의 말소등록신청서 처리기간 ○일 등록권리자 ① ... 필요한 경우에는 그 증명서 류 ○.외국인의 경우에는 국적 증명서 (외국법인의 경우에는 법인임을 증명하는 서류) ○.대리인의 경우에는 그 대리권을 증명하는 서류 ○.등록원인을 증명하는 서류 (예:호적등본) ○천○원

민원행정서식 > 농림부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 ┌ □ 선 임 ┐ 품종보호관리인 │ │등록신청서 └ □ 변 경 ┘ 처리기간 ○일 신 청 인 (관리인 또는 품종보호권자) ① 성 명 ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤ 품종보호등록번호 ⑥ 품 종 의 명 칭 ⑦ 권 리 의 표 시 (품종보호...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 보장구교부(수리)신청서 처리기간 ○ 일 성 명 주민등록번호 성별 남 ○;여 전 주 소 현 주 소 (전화번호)전입연월일 년 월 일 직 ... 주거형태 □제가,□시설수용,□기타 사회보장 □ 의료보호 ○종,□ 의료보호 ○종,□의료부조자,□산재보험자, □국가보훈대상,□기타 ○. 신청내용(해당란에 □표시) 장 애 명 ...

민원행정서식 > 교육부

- (별지제○호서식) 제 호 교육보호 대상자 증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)관 련 사 항 대상구분 국가유공자등 과의 관계 의 보훈번호 자력관할청 또는 지청 교 육 보 호 기산(시작)일자 제 출 처(학 교 명)위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조의 제○항의 규정에 의한 교육보호 대상자 임을 증명합니다. 년 월 일 지 방 보 훈 청 장 ○; ○; 보 훈 지 청 장 ※ 위 학생의 휴학 ○;퇴학 ○;정학 등의 취학변동사항이 발생할 경우 취학관리에 필요 하니 해당 보훈(지)청으로 즉시 통보바랍니다....