【별지 제○호의○(○)서식】 [별지 제○호의○(○)서식] 관리책임자선임등 보고서(건설업) 본 사 ① 사 업 장 명 ② 대 표 자 ③ 소 재 지 ...
[신청서 첨부서류 ○] 수입 및 지출에 관한 목록 I. 현재의 수입목록 (단위:원) 수입상황 자영(상호) 고용(직장명) 업종 직위 근로형태 정규 ...
사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제 호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 용...
사망(장애인) 일시보상금(장례비) 신청서 사망(장애인) 일시보상금(및 장례비) 신청서 처리기간 ○일 환 자 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 ...
제조등의 허가물질(제조, 사용) 허가신청서 ○;별지 제○호서식 ○; 제조 등의 허가물질 ○; ○; 제 조 ○; ○; 사 용 허가신청서 처리 ...
외부유리창청소시방서 외부 유리창 청소 시방서 ○ 년 ○ 월 ○ 일 (주) ○ ○. 청 소 명:외부유리 및 방충망 청소 ○. 청소범위 가. 계단실 ...
사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인(서명 또는 인) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월 일 보건소장 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 ...
법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 공정안전보고서 심사신청서 처리기간 ○일 신고인 ①성명 ②사업자등록번호 ③주소 ④사 업 장 의 명 칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사 업 장 의 소 재 지 ⑦전화번호 ⑧근 로 자 수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. ○ 년 월 일 사업주 ⑤사...
안전관리대행계약서 안전관리대행계약서 위탁사업장 사업장명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 (업종코드번호)(○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수(명) (전체:)계 사 무 직 생 산 직 남 남 남 여 여 여 대행기번호)(○;...
수탁계약서(의약품등품품질검사위) 의약품등품질검사위 ○;수탁계약서 서울특별시보건환경연구원(이하 "갑"이라 한다)과 ○(이하 "을"이라 한다)은 약국 및 의약품 등의 제조업 ○;수입자와 판매업의 시설 기준령 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 "을"의 의약품 등에 대한 uot;을"이라...
【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 공 정 안 전 보 고 서 심 사 신 청 서 처리기간 신고인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④사업장의 명칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사업장의소재지 ⑦전 화 번 호 ⑧근로자수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. 년 월 일 사업주 (서명 ...
건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은 활동성폐결핵, 정신병, 마약류의 중독증 등의 증상이 없으며 농자(聾者), 아자(啞者), 맹자(盲者), 불구폐질자가 아님을 증명함. 위의 판단은 진단일 현재의 이학적 검사와 아래에 활동성폐결핵,...
()사망.실종신고서 [별지 제○호서식] (앞면)() 사망 · 실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면허번호 사망(실종)연 월 일...위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건복지부장관 귀하 성...
[별지 제○호서식] (앞면) [별지 제○호서식] (앞면)() 사망 · 실종신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 사 망 또 는 실 종 자 성 명 주민등록번호 주 소 면허종별 면허번호 사망(실종)연 월 일...위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건복지부...
마약취급자면허증재교부신청서 [별지 제○호 서식] 마약취급자 면허증(허가증) 재교부신청서 처리기간 보건사회부:○일 국립보건원:○일 시 · 도:○일 취 급 자 성 명 주 민 등 록 번 호 면 허 (허 가) 번 호 면 허 (허 가) 번 호 사 무 소 명 칭 면 허 (허 가) 종 별 사 무 소 소 재 지 재 교 부 사 유 마약법...
[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> 식품(첨가물)품목제조허가신청서 처리기간 뒷 면 신 ...
산업안전.위생지도사등록증재교부신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 산업안전 ○;위생지도사등록증재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 사무소명 ②등록번호 ③업무영역 ④ 소 재 지 (전화) ⑤ 성 명 (한자)⑥주민등록번호 ⑦재교부사유 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 고 ②등록번호...
산업안전. 위생지도사 등록사항 변경신고서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 산업안전 ○;위생지도사 등록사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 성 명 (한자)②등록번호 ③업무영역 ④ 소 재 지 (전화) ⑤ 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ⑥ 변경사유 ⑦ 변경사유 발 생 일 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하성...