교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 위반사항 면허번호 면허계...
감리자지정신청서[별지 제○호서식](앞 면) 주택건설공사 감리자지정신청서 ○. 공사개요 사업주체 상 호 대 표 자 사업계획 내 용 위 치 대지면적 ㎡ 사업내용 규 모 연 면 적 착공일자 준공예정일 지하 층/지상 층 동, 세대 ㎡ 설 계 자 성 명 상 호 주 소 ○. 감 리 자 (감리회사) 상 호 대표자 등록번호 자격번호 주...
정정신청 경위서 성 명:○ ○ ○ 주민등록번호:○ ○ 현 주 소:○시 ○구 ○동 ○ 자 택 전 화:○ ○ ○ 현근무처:○ 회 사 전 화:○ ○ ○ 자격분야및등급:○ 아래에 기재된 내용은 위 본인이 사실에 근거하여 작성한 것으로서 추후 아래내용이 허위이거나 사실과 다를 때에는 본인은 그에 따른 불이익을 감수하겠음을 명심하고○...
하도급 계약 확인서 하도급 계약 확인서 도 급 공 사 명 도급 공사 기간 공 사 장 소 확 인 서 용 도 용역이행실적 신고서류 보정 ○;보완 用 하도급 업체명 업 체 명 대표이사 사업장 소재지 위 공사건과 관련하여 상기 계약관련 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. ○ 년 월 일 확 인 자 업 체 명:주 소:대표이사:...
국가유공자요건관련사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 계 급 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 주민등록번호 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일 사 망 장 소 사망원인및 원 상 병 명 기 준 번 호 유 족 성 명 주민등록번호 전화번호 주 소 사망자와의 관계 사망경위...
국가유공자요건관련사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 계 급 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 주민등록번호 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일 사 망 장 소 사망원인및 원 상 병 명 기 준 번 호 유 족 성 명 주민등록번호 전화번호 주 소 사망자와의 관계 사망경위...
경력심사용 사실 확인서 (제○호) 사 실 확 인 서 성명: (한자: )주민등록번호: 주소:연락전화번호: 근무직장명 직 위 재 직 기 간 담당업무내용 비 고 본 사실 확인서는 국가기술자격 에 의한 국가기술자격검정에 필요 경력입증임을 인지하고 이 증명이 허위, 위조등 다를 때에는 형사처벌(공 ○;사문서위조, 변조등)도 감수하내용...
급여공제사실확인서 급여공제사실확인서 급 여 소득자: 성 명: 주민등록번호: ○. 상기인은 자동차사고에 의하여 ○ 년 월 일부터 ○ 년 월 일까지 일간 결근하였습니다. ○. 그간의 급여는 (하기 해당란에 O 표를 하십시오) 가. 전액 지급하였습니다.() 나. 일부 지급하였습니다.() ① 일부지급한 금액:원정 (\)② 일부지...
수출실적확인서 수출실적확인서 ○ ○ ○ ○ 은행 앞 ■ 기업명:(주) ○ ○ ○ ○ ■ 실적확인 대상기간:단위:US$ 매입(입금)일자 품명(HS No) 금액 L/C 등 번호 대금결제기간 비고 ※ 신청사가 무역금융을 사용하고 있는 경우에는 무역금융 취급시에 사용되지 아니한 실적에 한하여 기재하여 주시기 바랍니다. 위 사실이...
법령안(일부개정 법률) ■ 지방세특례제한법 시행규칙 [별지 제○호서식] 부동산등 매수, 수용, 철거 확인서 용 도 취득세 면제용 ○. 매수, 수용, 철거된 부동산등 및 대체취득한 부동산등의 명세 매수, 수용, 철거된 부동산등 대체취득한 부동산등 구분 소재지 지 목 (구조) 면적(㎡) 과세시가 표 준 액 구분 소 재 지 지용,...
친필서명확인서 [별첨서식 ○] 친필서명 확인서(예시) 주민등록증 또는 운전면허증 복사 지급업소 상호:사업자등록번호:수령인 성명:주민등록번호:주 소:위 본인 이(가) 봉사료지급대장에 봉사료 수령사실을 확인하는 데 사용하는 서명은 아래와 같습니다. 서 명 ○ 년 월 일 성 명:※ 위 사항은 반드시 봉사료수령자가 자필로 기재해소:위...
공실 확인서 공실 확인서 건물(상가) 소재지:건물(상가) 규모:대지 ㎡ 건물 ㎡ 건물(상가)내 공실:위 사실이 틀림없음을 확인하는 바입니다. ○ 년 월 일 관리 소장 ○ ○ ○ (인)
영주권 취득 확인서 영주권 취득 확인서 본적 미국내 주소 한글이름 생년월일 영주권번호 및 취득일자 입국 년월일 영주국가 위의 기재사항은 사실과 없음을 확인함. ○ 년 월 일 위 신청인 성명:위 신청인 서명 :
선급금정산 확인서 선급금정산 확인서 ○. 보 험 종 목: ○. 증 권 번 호: ○. 보험가입금액: ○. 선 급 금 액: ○. 보 험 기 간: ○. 계 약 기 간: 위의 증권상에 기재된 선급금액 이 되었음을 확인하여 주시기 바랍니다. ○ 년 월 일 계약자:주 소 상 호 대표자 ○; ○; 상기 사실을 함. ○ 년 월 일 피....
○ 공익근무요원복무확인서 ○ 공익근무요원 복무확인서 인적 사항 ①성 명 한글 O O O ②주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 한자 O O O ③군 번 OO OOOOOO ④주 소 OO시 OO구 OO동 O O 복무 사항 ⑤복무기관 복무분야 ⑥소집연원일 해제(예정)연월일 ⑦기 간.. .부터(년 월).. .현재까지 ⑧용 도 ...
장애인 사실확인서 대상자 성 명 주민등록번호 주 소 본 적 조사 내용 장 애 명 장애부위 및 장애정도 장애원인 장애발생 시 기 장애종별 및 등 급 등록일자 년 월 일 의료기관명 진단일자 년 월 일 검진의사 소 견 조 사 자 의 견 위와 같이 장애사실을 확인합니다. 년 월 일 조사자 병 무 담 당 직급 성명 (서명 또는 인급...
임금체불 및 지연지급 확인서 임 금체불 및 지연지급 확인서 사업장 ①사업장관리번호 ②사 업 장 명 칭 ☎ ③소 재 지 ④대 표 자 ⑤주민등록번호 피보험자 ⑥ 성 명 ☎ ⑦ 주민등록번호 ⑧ 퇴 사 일 자 임금체불(지연지급) 내 역 ⑨ 구 분 총임금액 지급한임금 미지급임금 정해진 임금지급일 실제 지급일 임금체불 사 유 록번호...
○ 무상거주사실확인서 무상거주 사실확인서 ○. 무상거주자 인적사항 증 번 호 세대주 주 소 전화번호 휴 대 폰 OO시 OO구 OO동 O O ○. 거주기간 및 무상거주 사유 □:해당칸에 “∨” 표기 거주기간 ○OO 년 O 월 O 일 ~ ○OO 년 O 월 O 일 무상거주 사 유 친ㆍ인척관계 □ 부모 □ 형제 □ 친척 □ 기타...
○ ○ 거래사실확인서 ○ 거 래 사 실 확 인 서 ○. 부동산의 표시 ○; 소 재 지:OO시 OO구 OO동 OO OO ○; 면 적:OOO 평 ○. 인적사항 구 분 성 명 주민등록번호 주 소 비 고 매 도 인 O O O OOOOOO OOOOOOO OO시 OO구 OO동 OO OO 매 수 인 O O O OOOOOO ...
○ 국가유공자요건사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 O O O 계 급 O O 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일 사 망 장 소 사망원인및 원 상 병 명 기 준 자...