보건복지부 장관이 하는 일 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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보건복지부 장관이 하는 일 문서 양식 리스트
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후천성면역결핍증 검사확인 신청 후천성면역결핍증 검사확인 신청 ＊ 채혈로 갈음함 ＊ AIDS(후천성면역결핍증) 검사는 통상적인 검사로, 별도의 양식을 갖춘 서식이 필요치 않고 민원인이 검사를 원할시는 조건, 제약없이 무료로 검사를 하고 있음. 후천성면역결핍증검사확인서 Certificate of HIV Test 검사년월일 Date of HIV Test 성 명 Name in Full 주민등록번호 Resident Registration No. ...
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공중위생업 허가사항 변경허가신청서, 허가사항 변경신고서 [별지 제○호의○ 서식] □허가사항 변경허가신청서 ( ) □허가사항 변경신고서 ※ □는 Ｖ표시를 하며, 아래의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ①신청 ○; 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화： ) ②영업소 명 칭 (상 호) 영업의 종 류 허 가 번 호 소 재 지 (전화： ) ③변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 변 경 일 자 공중위생법 제○조 제○항의 규정에 따라 위와 같이 신청(신고)...
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치과기공소 변경사항 신고서 (앞 쪽) 치과기공소 변경사항 신고서 처리기간 즉 시 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 치 과 기 공 소 명 칭 인 정 번 호 소 재 지 변 경 사 항 ○. 휴업 ○. 폐업 ○. 재개업 ○. 개설장소 ○. 지도치과의사 ○. 종사치과기공사 휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 폐 업 ○;재 개 업 일 자 년 월 일 개 설 장 소 변 경 전 변 경 후 변 경 후 지 도 치 과 의 사 성 명 주 민 등 록 번 호...
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의약품판매업 허가사항 변경허가 신청서 [별지제○호서식] 의약품판매업허가사항변경허가신청서 처리기간 가. 의약품 판매업： ○일 나. 의약품등제조업：○일 신 청 인 영 업 소 의 명 칭 전 화 번 호 영 업 소 의 소 재 지 성 명 주 민 등 록 번 호 변 경 내 용 항 목 허가받은 사항 변경허가신청사항 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도...
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약국관리자 폐지신고서, 의약품도매업무 관리자 신고서 [별지제○호서식] □약국관리자 폐지신고서 □의약품도매업무 관리자신고서 처리기간 즉 시 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 면허또는자격의종휴 폐 지 년 월 일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 따라 위와같이 약국관리자, 의약품 도매업무관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하...
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공중위생업 허가사항 변경허가신청서, 허가사항 변경신고서 [별지 제○호의○ 서식] □허가사항 변경허가신청서 ( ) □허가사항 변경신고서 ※ □는 Ｖ표시를 하며, 아래의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ①신청 ○; 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화： ) ②영업소 명 칭 (상 호) 영업의 종 류 허 가 번 호 소 재 지 (전화： ) ③변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 변 경 일 자 공중위생법 제○조 제○항의 규정에 따라 위와 같이 신청(신고)...
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위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 첨부서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병 ○;의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리...
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사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인(서명 또는 인) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월 일 보건소장 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) ...
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안전보건관리체계 【별지 제○호 서식】 안 전 보 건 관 리 체 제 구 분 선임(전담)자 자 격 유 무 자 격 내 용 안 전 보 건 총 괄 책 임 자 안 전 관 리 자 보 건 관 리 자 안 전 담 당 자 안 전 보 건 위 원 회 노동부에서 각 시공회사로 기시달, 구성 및 운영여부 ...
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안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사 시설 및 임직원에 대한 안전보건관리기준을 정함으로써 각종 재해를 사전에 예방하고 인적 물적 손실을 방지함은 물론 안전관리관계자의 직무수칙을 명확히 규정하는데 그 목적이 있다. 제○조(적용범위) 안전 보건관련사항에 대하여는 다른 규정에 특별히 정한 것이 있는 외에 이 규정에 의한다. 제○조(용어의 정의) 이 규정에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각 호와 같다. ○. 산업재해라 함은 직원...
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법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도 ...
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신문용지 ○g/㎡) (뒷 면) 처 보 건 복 지 부 ○일 구 분 수수료 ┼ ┼ 리 특 별 시 ○일 보건복지부장관소관 ○,
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□ 유해?위험방지계획서 첨부서류 (산안법 시행규칙 제○조 제○항) [별표○] □ 유해 ○;위험방지계획서 첨부서류 (산안법 시행규칙 제○조 제○항) [별표○] 제 출 항 목 제 출 서 류 및 내 용 ○. 공사개요 가. 공사개요서(별지 제○호서식) 나. 공사현장의 주변현황 및 주변과의 관계를 나타내는 도면 (매설물 현황 포함) 다. 건설물 ○;공사용 기계설비 등의 배치를 나타내는 도면 및 서류 라. 전체공정표 ○. 안전보건 관리계획 가. 산업안전보...
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은 활동성폐결핵, 정신병, 마약류의 중독증 등의 증상이 없으며 농자(聾者), 아자(啞者), 맹자(盲者), 불구폐질자가 아님을 증명함. 위의 판단은 진단일 현재의 이학적 검사와 아래에 표시한 검사의 결과에 근거한 것임 용 도 진단일 ○ 년○월○일 진단을 위해 시행한 검사 ○; ○; 일반뇨검사 ○; ○; 흉...
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특...
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〔별지 제○호 서식〕 특수건강진단 분석정도관리신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 (실험실명) 기관구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대 표 자 전 화 번 호 F A X 실 험 실 구 분 지정 분석자 분석방법 및 분석장비 ③ 교육 여부 성 명 ①전공 ②분석장비 제조회사 모델 유기분석 무기분석 ○. 신청항목 정도관리 세부분야 ④ 지 정 항 목 ⑤ 선 택 항 목 유기분석 분야 무기분석 분야...
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별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 교 육 수 강 신 청 서 사업장 개 요 사업장명 업 종 소 재 지 전화번호 사업장관리번호 사업장개시번호 (건설업에 한함) 대 표 자 근로자수 관할고용 노동관서 신청인 성 명 (한글) (한문) 직 책 최종학력 생년월일 국가기술자격 취득종목 및 등급 휴대폰 E mail 교육분야 실무경력(근속연수) 위 본인은 「산업안전보건법 시행규칙」 제○조제○항 및 「산업안전보건교육규정」 제○조에 따라 검사원 양성교육을 받고자 ...
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 판정교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의...
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 폐활량 검사분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번...
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