보건복지부장관고시 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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O O O 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 OOO OOO OOOO 담당요원명 O O O 대행업무내역 산업안전보건법시행령 제○조 제○항의 규정에 의한 안전관리자의 직무에 관한 사항 (이면 협약서 참조) 위에 기재한 사항 외의 대행업무 :
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칙 제○조의 규정에 의하여 식품 (식품첨가물) 품목제조 보고사항을 변경하고자 보고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 보건복지부장관 특 별 시 장 광 역 시 장 귀하 도 지 사 시장 ○;군수 ○;구청장 ※구비서류 품목제조허가증 원본 수 수 료 뒷
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위생법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 식품(첨가물) 품목제조허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 보건복지부장관 특 별 시 장 광 역 시 장 귀하 도 지 사 시장 ○;군수 ○;구청장 구비서류 ○. 제조방법설명서 ○. 식품위생검사
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제협약에의한컨테이너의형식승인등에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 해양수산부장관 귀하 구비서류 : ○. 컨테이너의 제조사양서 및 구조도면 ○. 컨테이너의 성능 ○;구조 ○;재료 및 사용방법에 관한 설명서
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■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관
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사업계획서 (지역사회정신보건사업계획서) 팔달구 지역사회정신보건사업 계획서 ○. 사업명 : 팔달구 지역사회정신보건사업(이하 사업) ○. 사업목적 : (○)
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제○항 <규정 내용> ○ 산재보험법 제○조제○항특수형태근로종사자에 대한 보험급여의 산정기준이 되는 평균임금은 노동부장관이 고시하는 금액으로 한다. ○ 보험료징수법 제○조의○제○항「산업재해보상보험법」 제○조에 따라 산재보험이 적용을 받는 특수형태
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○. 장제비신청의 경우 보상금 신청인이 유족임을 증명하는 서류○부. 사 무 명 사망(장애인)일시보상금(장례비)신청 처리부서 보건지도과 사무 내용 예방접종 부작용으로 장애인복지법에서 정한 장애등급을 받은 경우나 사망한 경우 일시보상금( 및 장례비)를 신청
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리기관 : 시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 개발촉진지구 지정 신청 (시 ○; 도지사) ㅇ 시 ○;도지사(요청) → 건설교통부장관 관계중앙부처 등협의(지균법○조), 중앙도시계획위원회 심의(국토법○조) 국토정책원회 심의(지균법○조) ↓관계부처 협
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성 명 남 여 비 고 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 결핵진단서 발급 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건지도과 시의약과 보건복지부 사무 내용 결핵환자로서 등록된 사람이 진단서를 발급하고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수
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폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단의사 면허번호 제호 용 도 취 급 자 의사명 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 건강진단서 신
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기계화촉진법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신기술농업기계의 지정 및 지원을 위와 같이 신청합니다. 농림부장관귀하 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 구비서류 ○. 신기술농업기계의 내용·특성 및 효과분석서 ○부. ○. 연차별 공급계획서
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상시설 : 장애인복지시설 ○. 본 설문지는 현재 각종 에 설치되고 있는 장애인편의시설이 어느 정도 수준인지를 파악하기 위하여 보건복지부에서 재단법인 한국장애인복지진흥회에 의뢰하여 제작된 설문지입니다. ○. 본 설문지는 귀하께서 복지관 등과 같은 장애인복지
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조 또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 ( □ 제조 , □ 수입 ) 유해성조사결과보고서를 제출합니
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조또는수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조 지역주소 (수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 □ 제 조 유해성조사결과보고서를 제출합니다. □ 수 입 년
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또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 ┌ □ 제조 ┐ 유해성조사결과보고서를 제출합니다. └
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유무 연 수입 월 평균 수입 ( ) II. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ? 표시) □ 채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 기준 중위소득의 ○분의 ○ 이하인 경우 보건복지부 공표 ( )인 가구 기준 중위소득 ( )원의 약 ( )%인 (
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성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업
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의하여 식품 (식품첨가물) 품목제조 보고사항을 변경하고자 보고합니다. ○OO년 O월 O일 신고인 O O O (서명 또는 인) 보건복지부 장관 특별시장 광역시장 도 지 사 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 ※ 구비서류 품목제조보고서사본 (품목제조보고의 변경보고
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