부속 의료 기관 개설 허가 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 18)
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부속 의료 기관 개설 허가 신청서 문서 양식 리스트
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지급미필금 세입미편입 명세 [별지제○호서식] 지 급 미 필 금 세 입 미 편 입 명 세 청서: 국고수표발행기간:// －// 송금요구일자 송 금 요 구 번 호 송 금 구 분 주 민 (사 업 자) 등 록 번 호 성 명 (법 인 명) 환 급 결 정 결 의 일 국 고 수 표 발 행 일 세 목 코 드 국 고 수 표 번 호 세 목 명 환 급 금 ○㎜×○㎜(백상지○g/㎡) ...
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중가산금결정취소결의서 [별지제○호서식] 중가산금 결정(취소)결의서 청서: (단위:원) 일련 번호 세 목 코 드 성 명 (상 호) 국 세 계 가 산 금 계 세 목 명 내 국 세 중가산금결정(취소)액 관 리 번 호 사업자등록번호 주민(법인)등록번호 교 육 (방 위) 세 중 가 산 금 누 계 납 부 기 한 농 어 촌 특 별 세 횟 수 ○㎜×○㎜(백상지 ○g/㎡) ...
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매장문화재 발굴(현상변경)허가 신청서 [ ○호서식] 매장문화재 발굴(현상변경)허가 신청서 신 청 인 성 명 (기관명) 주민등록번호 주 소 연락처 대상유적 유적명 유적의 종 류 면적 ㎡ 유적의 현상 소재지(발굴장소) 신청사유 사업대상면적 ㎡
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대 마 수 출 입 ○;제 조 허 가 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 허가번호 허가년월일 연구기관(시험기관)소재지 명 칭 수출입(제조)목적 및 개요 대 마 종 류 규 격 수 량 비 고 대마소지경위 수 량 수출입상대국명 (제
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) － 양 수 자 성 명 주민등록번호 면 허 번 호 주 소 ☎ ( ) － 종 사 안경사 성 명 주민등록번호 주 소 면허번호 의료기사등에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 양수인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 ※ 구
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교부의 경우 는 수수료 없음) ◇ 신청방법 : 서면 ○. 근거법령:부동산중개업법제○조,같은법시행규칙제○조 ○;제○조 ○. 행정기관의 심사기준 ◇ 신청서 검토 ○. 처리
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교부의 경우 는 수수료 없음) ◇ 신청방법 : 서면 ○. 근거법령:부동산중개업법제○조,같은법시행규칙제○조 ○;제○조 ○. 행정기관의 심사기준 ◇ 신청서 검토 ○. 처리흐름도 신
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) □ 의약품 □ 의료용구 제조업소의 영업소 등록신청서 □ 위생용품 처 리 기 간 ○일 제 조 소 허 가 번 호 허가연월일 명 칭 전 화 번 호 소
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료기간, 출산일 . . . 부터 ( )일간 ⑥ 진 료 구 분 ○. 입 원 ○. 외 래 ⑦출산장소 ○.자택 ○.요양기관이 아닌 의료기관 ○.기타 ⑧출산구분 ○.첫번째( 명) ○.두번째이후( 명) 지급의뢰일 . . . ⑨실소요액 원 심사결정액 원 본인부담액
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건강검진 담당 통보서 (서식 ○) 건강검진 담당 통보서 요양기관명 요양기관기호 개설자(대표자) 주민등록번호 소 재 지 (전화: ) □□□－□□□(FAX: ) 우리 기관은 “건강검진실시기준”
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전화: ) 설계자 성명 면허번호 제 호 사무소명 등록번호 제 호 주소 (전화: ) 대지위치 지역 지구 건축면적 연면적 주용도 부속용도 구조 층수 지하( )층,지상( )층 용도 변경 내용 구분 층별 변경전 변경후 용도 면적 용도 면적 건축법 제○조의 규정에
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: ) 세대주 성명 주민등록번호 재 발 급 신 청 사 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의하여 기재하시기 바랍니다) 의료보호법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 재발급을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (시장 ○;군수
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(㎡) 건축면적(㎡) 건 폐 율(%) 연 면 적(㎡) 용적률산정용 연 면 적(㎡) 용 적 률(%) ④건축물명칭 주건축물수 동 부속건출물 동 ㎡ ⑤주 용 도 호(가구)수 □호 □가구 총주차대수 주택을 포함하는 경우 호(가구)당 평균전용면적(㎡) ⑥오 수 정
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; 장기주택마련저축 가입요건 충족여부 통보에 대한 의견서 처리기간 ○일 신청인 성명 주민등록 번호 주소 연락처 가입신청금융기관 계좌번호 계좌개설일 국세청장 통보내용 의견내용 * 의견서는 저축취급 금융기관이 국세청으로부터 가입요건 충족여부의 통보를 받은
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[별지제○호서식] <개정 ○.○. ○> 의료보험적용사업장통보서 사 업 장 수 사업의종류 본사소재지 전화번호 사용자성명 적용 해당일자 사무소 또는 사업소 명 칭 소 재 지
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(㎡) 건축면적(㎡) 건 폐 율(%) 연 면 적(㎡) 용적률산정용 연 면 적(㎡) 용 적 률(%) ②건축물명칭 주건축물수 동 부속건축물 동 ㎡ ③주 용 도 호(가구)수 호 가구 총주차대수 대 주택을 포함하는 경우 호(가구)당 평균전용면적(㎡) ④오 수 정
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의료용구 판매업 등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 의료용구 판매업 등록신청서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전
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의료용구 제조,수입 품목(변경)신고서 [별지 제○호의○서식] □ 제조 처리기간 의료용구 품목(변경) 신고서 ○일 □ 수입 신고인
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학생의료비청구서 학생의료비 청구서 인적사항 학 과 학 번 성 명 주민등록번호 병 명 진 료 기 간 ○ . . . 입원( )일 ○ .
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