탄원서 의료사고 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 31)
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탄원서 의료사고 문서 양식 리스트
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자동차교통사고합의서 자동차 교통사고 합의서 갑 (가해측) 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 차 량 번
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소방시설관리사시험 응시원서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ※ 응시하고자 하는 자는 응시자격을 반드시 확인한 후 원서를 제출하시기 바랍니 다. 소방시설관리사시험응시원서 ①응시번호 ②응 시 자격구분 사 진 ┼┼┼┤ ③성 명 ④주민등록 (가로 ○.○㎝ 번 호 × ┼┤ 세로 ○.○㎝) ⑤주 소 ┼┼ ⑥시험면제 년도 제 회( 월 일 시행) 제○차시험 합격 ⑧확 인 자 ┼...
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병역의무이행기일 연기원서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 병역의무이행기일연기원서 병역의무자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화: ) ④세대주 성명 및 관 계 ⑤병적지 ⑥제출사유 병역사항 ⑦징병검사 연 도 ⑧신체등위 ⑨역 종 ⑩입영일 ⑪입영 부대 위와 같이 병역의무이행기일의 연기원서를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 지방병무청장 귀하 수수료 없 음 구비서류 : 뒷 쪽 참조 ○ ○민 ○㎚ × ○㎚ ○.○.○개정승인 (신문용지 ○g...
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재학생입영(소집)원서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 재학생입영(소집)원서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하시고, 뒷 쪽의 안내문을 참고하시기 바랍니다. 병 역 의 무 자 ① 성 명 ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 (전화 : ) ④징병검사청 지방병무(지)청 ⑤ 학 교 학교 대학 학과 학년 대학원 학과 학년 ⑥ 학번 ⑦ 병역사항 ㅇ 징병검사를 받은 연도 : ○ 년 ㅇ 신체등위 급(현역 ○;공익근무요원) ⑧ 입영희망시기 희망연도 ○～○...
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비명세표 목 적 품 명 최대취급량 안전거리 인접건축물 거 리 방화상 유효한 벽의 설치 관람집회 및 운동시설 ○;노유자시설 ○;의료시설 m □ 유 □ 무 교육연구시설중 연면적 ○천㎡이상의 학교 m □ 유 □ 무 문 화 재 m □ 유 □ 무 주거용도로 사용되
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안전관리규정시설물.. 안전관리규정 시설물 사고보고서 안 전 관 리 소 속 담 당 과 장 부 장 이 사 상 무 반 장 담 당 과 장 부 장 건 명 일 시 장 소 발견자 소속
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서 ○통(본적지 신고일 때) 신고서 ○통(비본적지 신고일때) ○;신고기간해태시 신고서 각 ○통 추가 ○;출생증명서 ○통 의료기관 출생 : 의료기관장 발행 기타의 장소 : 분만에 관여한자 또는 인우인이 작성 처리 요령 및 유의 사항 ※ 참고 규정
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령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 해양사고심판의 심판변론인 선임에 관한 자료 의뢰인 심판변론인 선임계 제출일 재결일 비고 성명 (법인명) 사업자등록번호 (주민등록번호)
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 우 선 병 력 동 원 소 집 원 서 처 리 기 간 즉 시 성 명 주민등록 번 호 주 소 (전호번호: ) 병력 사항 역종 군별 계 급 병역법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 우선병력동원소집원서를 제출 합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 귀하 ○ ○민 ○mm × ○mm ○.○.○승인 신문용지 ○mg/㎡...
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호서비스 이용계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 □ 복지시설·요양시설 입소계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 나. □ 의료계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 다. □ 공법상의 행위(주민등록, 공적의료보험, 국민기초생활수급의 신청 및 갱신 등)
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고 보 고 서 수신: 분류기호: 참조: 제출년월일: 발신: (인) 공 사 명 실 시 액 시 공 자 착공년월일 준공예정년월일 사고발생년월일 최 근 공 정 피 해 개 요 복 구 대 책 첨 부 서 류 "피해광경 사진 ○매 피해내역서"
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병원운영형태구분 공공 :① 국립병원 ② 시립병원 ③ 지방공사 ④ 특수법인 민간 :① 학교법인 ② 재단법인 ② 사회복지법인 ③의료법인 ④ 개인 ○. 식대 구분 항목 가격 서비스의 특성 일반식 상식 (NRD) ( ) 원/끼 o ○식 찬 ( 가지) o 간식
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(피고인) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 피 해 자 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 가해자는 년월일을 입력하세요 사고지역을 입력하세요( ) 방면을 향하여 진행하던 중 도로를 횡단하던 피해자를 치어 약 ○주간의 치료를 요하는 상해를 가하였는데,
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납할 수 없는 때에는 그 사유를 소명하는 서류를 제출하여야 합니다. 자동차등록번호판(폐차장에 반납한 경우와 천재지변 ○;교통사고 ○;화재 등의 사고 및 양도 후 ○년 이상의 기간이 경과됨에 따른 경우에는 제외합니다) 제○자의 승낙서 또는 확정판결 등
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○. 업무개요 ○ 근거법령 : 화물자동차운수사업법시행규칙 제○조의○ ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 물류산업팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관 : 교통안전공단 ○. 업무 흐름도 신고인 처리기관(담당부서) ·교통안전공단 응시원서작성 신 청 ▶ 접수 ▼ 검토 ...
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춘다음 길 안쪽으로 몸을 붙여서 차가 지나갈 때까지 서 있는다. ○;차를 등지고 통행하는 것이 차를 보면서 통행하는 것보다 사고 위험이 ○배나 높으므로 차를 등지고 걷지 않는다. ○;천천히 걷는 경우보다 뛰면 사고 위험이 ○배, 차량 사이 또는 차량
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○ 장비사고경위서 장 비 사 고 경 위 서
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○/○ ○. 적용범위 본 지침서는 (주)OOOO가 감리업무수행중인 건설공사의 건설현장 안전관리업무에 있어 계획의 수립 점검 사고처리 평가등 건설현장 전반적인 안전관리 업무에 적용 한다. ○. 목 적 본 지침서는 (주)OOOO에서 수행하는 건설공사의 감리
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부를 둔다. 제 ○ 조 (목적) 본회는 회원상호간의 친목을 도모하고 일치협력하여 모교에 공헌함과 동시에 지역사회 발전을 위한 의료봉사를 목적으로 한다. 제 ○ 장 회 원 제 ○ 조 (회원종별) 본회의 회원은 정회원, 특별회원 및 명예회원으로 한다. ○.
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료기록부 (한의원차트)] 누가 작성하고 보관하나요?
- 한의사 또는 한의원 의료진이 작성하며, 의료법에 따라 일정 기간 보관되어야 합니다.