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[별지 제○호의○서식] [앞면] 금융정보등(금융ㆍ신용ㆍ보험정보) 제공 동의서 ○. 복지대상자 가구 세대주 인적사항 관계 성명 주민등록번호 (외국인등록번호) 주소 세대주

개인정보제공동의서 개인정보제공 동의서 주택금융신용보증기금 관리기관 신용보증기금 귀중 본인은 행정기관이 주택금융신용보주어기금 관리기관 신용보증기금에게 본인의 부동산 소유현황을 제공하는데 동의합니다. ○. 제공받을 기관 : 행정기관 ○. 사용목적 : 구상권의 행사 ○. 자료제공의 범위 : 전국 소유부동산 현황 ○○OO년 OO월 OO일 동의자 ○.성명(법인명) :O O O (인) 주민등록번호(법인번호) : OOOOOO OOOOOOO 주소 : OO시 OO구 OO동 OO OO 전화번호 : OOO OOOO OOOO 동의자 ○. 성명(법인명) ...:O O O (인) 주민등록번호(법인번호) : OOOOOOO OOOOOOO 주소 : OO시 OO구 OO동 OO OO 전화번호 : OOO OOOO OOOO 동의자 ○. 성명(법인명) :O O O (인) 주민등록번호(법인번호) : OOOOOOO OOOOOOO 주소 : OO시 OO구 OO동 OO OO 전화번호 : OOO OOOO OOOO

○○○○ 개인정보제공동의서 개인정보 제공 동의서 한국수출보험공사 귀하 본인은 행정기관이 보유하고 있는 부동산 전산자료를 한국수출보험공사에게 제공 하는데 대하여 아래와 같이 동의합니다. 아 래 ○. 사용목적 : 구상권 및 소구권의 행사 ○. 자료제공의 범위 : 소유 부동산 현황 (전국) ○. 동의서의 유효기간 : 수출신용보증의 구상채무 소멸시까지 수출어음보험의 소구채무 소멸시까지 수출보증보험의 구상채무 소멸시까지 ○○OO 년 O 월 O 일 동의자 성명(법인명): (인) 주민(법인)등록번호: 주 소: 동의자 성명(법인 ...명): (인) 주민(법인)등록번호: 주 소: 동의자 성명(법인명): (인) 주민(법인)등록번호: 주 소:

금융거래정보 제공 동의서 금융거래정보 제공 동의서 ○. 정보제공의 범위와 사용목적 ○○○○; 정보제공의 범위 조사기준일 현재 동의자 명의의 금융자산액 ○○○○; 사용목적 : 희귀 ○○○○;난치성질환자 의료비 지원사업 대상자 선정을 위한 자산조사 ○. 금융거래정보제공동의자 동의자 성명 주민등록번호 주 소 동의확인 (서명) 인 인 인 인 인 인 인 인 ○. 동의서의 유효기간 : 년 월 일 ~ 년 월 일 ○. 동의서 작성년월일 : 년 월 일 ○. 정보제공 금융기관명 : 뒷면 참조 ○. 정보를 제공받을 기관명 : 시 구 보건소 희귀 ... ○○○○;난치성질환자 의료비 지원을 신청함에 있어 ‘금융실명거래및비밀보장에관한법률’ 제○조, 동법 시행령 제○조의 규정에 의거, 본인의 금융거래내용에 대한

[별지 제○호서식] 개인신용정보 및 공공기관의 정보 제공 ○○○○;활용 동의서 근로복지공단(신용정보 ○○○○;이용자) 귀하 ○. 이 계약과 관련하여 귀 공단이 본인으로부터 취득한 다음 신용정보는「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제○○조에 따라 타인에게 제공 ○○○○;활용시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다. 이에 본인은 귀 공단이 다음의 신용정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보제공 ○○○○;이용자등에게 제공하여, 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 또는 공공기관에서 정책자료로서 활용하도록 하는 데는 ...동의합니다. ※ 제공할 신용정보의 내용 ㅇ 개인식별정보(성명, 주민등록번호, 직업 등) ㅇ 개인채무현황 ㅇ 연대채무현황 ○. 본인의 신용보증지원약정 체결과 관련하여 향후 귀 공단의 규정에서 정한 구상권행사(사전구상권 행사)사유가 발생한 경우에는 「공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률」제○○조제○항에 따라 본인의 재산 소유에 관한 공공기관의 정보(전산정보 포함)를 제공받아 활용하는데 동의하며, 이로 인하여 발생할 수도 있는 재산상의 손해에 대하여 귀 공단에 일체의 책임을 묻지 않겠습니다. ○. 본인은 이 건 사무의 처리와 관련하여 「전자정부법」제○○조제○항 또는 제○○조의○제○항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 이용기관의 민원담당자가 전자적으로 귀하의 정보를 확인하는 것에 동의합니다. 년 월 일 서명 또는 인 ○. ○○○mm×○○○mm(일반용지 ○○g/m○(재활용품))

별지 제○호 양식 별지 제○호 양식 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 민원사무의 명칭 : 후견등기신청 ○. 공동이용 행정정보(구비서류) : 주민등록사항정보 (주민등록표등본ㆍ초본) ○. 이용기관의 명칭 : ○○가정법원 ○○지원 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제○○조에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. 년 월 일 동의인 성 명 : (서명 또는 인) 주민등록번호 : 전 화 번 호 :

후견등기 행정정보 공동이용 사전동의서 후견등기입니다

[ 별지 제○호 서식〕 〈서식개정 ○○○○.○.○○〉 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 이용사무별 공동이용 행정정보(구비서류) 이용 사무(이용목적) 공동이용 행정정보 동의여부 (동의시 서명 또는 인) 국세 및 지방세 납세증명서 ○. 이용기관의 명칭 : ○. 정보주체(본인)동의사항 등 ○ 본인의 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 이용기관이 「전자정부법」제○○조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 「개인정보 보호법」제○○조에 따른 건강에 관한 정보나 같은 법 시행령 제○○조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면 허번호 또는 외국인 ...등록번호가 포함된 행정정보를 처리하는데 동의합니다. ○ 만일 위 행정정보를 이용기관이 처리에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우 에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류를 제출하여야 합니다. 년 월 일 대상자 본인 성 명 : (서명 또는 인) 생년월일 : 전화번호 :

[별지 제○호서식] 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 공동이용의 목적(공동이용을 통하여 처리하는 사무) : 계약체결, 대금청구 및 지급 ○. 공동이용 대상 행정정보 : ○종 공동이용 행정정보 동의여부 사업자등록증 조회 동의( ○ ), 부동의( ) 지방세 납세증명서 동의( ○ ), 부동의( ) 국세 납세증명서 동의( ○ ), 부동의( ) ○. 이용기관의 명칭 : 인천광역시 옹진군청 ○ 본인의 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 이용기관이 「전자정부법」제○○조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무담당자가 전자적으로 본인의 정보 ...를 확인하는 것에 동의합니다. ○ 만일 위 행정정보를 이용기관이 처리에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우 에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류를 제출하여야 합니다. ○○○○년 월 일 동의인 업 체 명 : 사업자등록번호 : 전 화 번 호 : 대 표 자 : (서명 또는 인)

개인(신용)정보 제공?활용 및 이용 동의서 개인(신용)정보 제공 ○○○○;활용 및 이용 동의서 보험공사 ○. 신용정보의이용및보호에관한법률 제○○조 제○항의 규정에 따라 아래 서명한 본인은 귀 공사가 신용조사 ○○○○;수출보험(보증) 심사 등의 목적으로 신용정보업자로부터 본인의 신용정보를 조회하는 것에 대하여 동의합니다. ○. (기 업 명 표 시) 의 ○○ . . . 자 신용조사 의뢰 및 수출보험(보증) 청약과 관련하여 귀 공사가 본인으로부터 취득한 아래 신용정보는「신용정보의이용및보호에관한법률」제○○조 규정에 따라 타인에게 제공 ○○ ...○○;활용시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다. 이에 본인은 귀 공사가 다음의 신용정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공 ○○○○;이용자등에게 제공하여 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책 자료로 활용하도록 하는 데 동의합니다. ※ 제공할 신용정보의 내용 ○○○○; 개인식별정보(성명 , 주민등록번호, 주소 등) ○○○○; 재무제표 등 재무에 관한 사항, 금융거래현황 및 납세실적 등 ○. 또한, 본인은 청약과 관련한 서류 중 일부를 직접 제출하는 대신 귀 공사가 「대한민국전자정부 행정정보공유센터」를 통하여 직접 열람하는 것에 대하여 동의합니다. 년 월 일 채 무 자 (기 업) 주 소 사업자등록번호 상 호 (인) 연대보증인 (대표자) 주 소 주민등록번호 성 명 (인) 연대보증인 주 소

개인(신용)정보 제공?활용 및 이용 동의서 개인(신용)정보 제공 ○○○○;활용 및 이용 동의서 보험공사 ○. 신용정보의이용및보호에관한법률 제○○조 제○항의 규정에 따라 아래 서명한 본인은 귀 공사가 신용조사 ○○○○;수출보험(보증) 심사 등의 목적으로 신용정보업자로부터 본인의 신용정보를 조회하는 것에 대하여 동의합니다. ○. (기 업 명 표 시) 의 ○○ . . . 자 신용조사 의뢰 및 수출보험(보증) 청약과 관련하여 귀 공사가 본인으로부터 취득한 아래 신용정보는「신용정보의이용및보호에관한법률」제○○조 규정에 따라 타인에게 제공 ○○ ...○○;활용시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다. 이에 본인은 귀 공사가 다음의 신용정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공 ○○○○;이용자등에게 제공하여 본인의 신용을 판단하기 위한 자료로서 활용하거나 공공기관에서 정책 자료로 활용하도록 하는 데 동의합니다. ※ 제공할 신용정보의 내용 ○○○○; 개인식별정보(성명 , 주민등록번호, 주소 등) ○○○○; 재무제표 등 재무에 관한 사항, 금융거래현황 및 납세실적 등 ○. 또한, 본인은 청약과 관련한 서류 중 일부를 직접 제출하는 대신 귀 공사가 「대한민국전자정부 행정정보공유센터」를 통하여 직접 열람하는 것에 대하여 동의합니다. 년 월 일 채 무 자 (기 업) 주 소 사업자등록번호 상 호 (인) 연대보증인 (대표자) 주 소 주민등록번호 성 명 (인) 연대보증인 주 소