보호물 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 5)
"보호물" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 다른진료지구진료승인신청서 처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) (시장.군수.구청장) 귀하 (수진자와의 관계) 구비서류 ○. 응급한자의 경우 응급진료비를 담당한 의사의 소...
조회수: 244 | 다운로드: 326
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 장 제 보 호 비 용 신 청 서 처리기간 신청인 성 명(시설장) 주민등록번호 주 소(시설소재지) 사망자와의 관계 사망자 성 명 주민등록번호 주 소(시설소재지) 사망 년 월 일 . . . 사망원인 매 ○;화장예정(완료)연월일 . . . 소 요 장 제 비 유류금품 충당액 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 장제보호비용을신청 합니다. 년 월 일 신청인 (인) (시장 ○;군수) 귀하...
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞 쪽) 의 료 보 호 증 재 발 급 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 세대주 성명 주민등록번호 재 발 급 신 청 사 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의하여 기재하시기 바랍니다) 의료보호법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 재발급을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 구비서류 ○. 의료보호증(못...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ※ 시설 소재지 시 ○;군에 제출하십시오. 생활보호시설 수용자 증명원 처리기간 즉 시 수 용 자 성 명 주민등록번호 시 설 명 시설소재지 용 도 제 출 서 생활보호법 제○조의 규정에 의한 보호시설에 수용되어 있는 자임을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 시설장 성명 (인) (시장 ○;군수) 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 없 음 발급번호 제 호 위와 같이 증명합니다. 년 월 일 (시장 ○;군수) ○...
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 토지이용계획열람신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주 소 대 상 지 토 지 소 재 지 지 번 지 목 지적(㎡) 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 리 ○;동 열람내용 국토이용계획 ○;도시계획 ○;군사시설보호구역 ○;농업진흥구역 ○;농업보호구역 ○;보전임지 ○;공원구역 ○;공원보호구역 ○;상수원보호구역 ○;기타 열람목적 위의 토지에 대한 토지이용계획사항의 열람을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또...
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보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명 : (전화번호 : ) (청 구 인) 주민등록번호 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : 법정대리인 성명 : (전화번호 : ) (보 조 인) 주소 : 신청인(청구인)과의 관계 : 취소(변경)취지 "위 사건의 ○ . . . 보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 변경(취소)사유 (변경/취소/종료 하려는 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○...
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보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명 : (전화번호 : ) (청 구 인) 주민등록번호 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : 법정대리인 성명 : (전화번호 : ) (보 조 인) 주소 : 신청인(청구인)과의 관계 : 취소(변경)취지 "위 사건의 ○ . . . 보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 취소(변경)사유 (변경/취소/종료 하려는 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○...
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피해아동보호명령 취소·변경·연장 신청서 사건번호 ○ 동처 신 청 인 성 명 : (전화번호 : ) 주 소 : 피해아동과의 관계 : 피해아동 성 명 : 행 위 자 성 명 : 취소(변경·연장)취지 위 사건의 ○ . . . 피해아동보호명령 결정을 "□취소, □변경, □ 연장한다."라는 결정을 구합니다. 취소(변경·연장)사유 (취소/변경/종료 하려는 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로 기재) 첨 부 서 류 ○. 취소(변경·연장)신청에 대한 소명자료(진술...
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토지이용계획열람신청서 [별지 제○호의○서식] 토지이용계획열람신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주 소 대 상 지 토 지 소 재 지 지 번 지 목 지적(㎡) 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 리 ○;동 열람내용 국토이용계획 ○;도시계획 ○;군사시설보호구역 ○;농업진흥구역 ○;농업보호구역 ○;보전임지 ○;공원구역 ○;공원보호구역 ○;상수원보호구역 ○;기타 열람목적 위의 토지에 대한 토지이용계획사항의 열람을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는...
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별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 신규화학물질 정보보호기간 연장신청서 처리기간: ○일 신 청 인 ① 사업장명(상호) ② 성명(대표이사) ③ 전화번호 ④ 주 소 정 보보호내용 ⑤ 정 보 보 호 승 인 통 보 번 호 ⑥ 정 보 보 호 기 간 만 료 일 ⑦ 정 보 보 호 를 위 한 명 칭 ⑧ 연 장 신 청 사 유 신규화학물질의유해 ○;위험성조사등에관한규정 제○조에 의하여 위와 같이 정보보호 기간의 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 ...
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소년 보호사건 전문가 진단 의견서 ○ 법원 판사 ○ ○ ○ 귀하 ○. 기본 사항 전문가 진단 의뢰 연월일 ○ 년 월 일 사건번호 ○ 푸 보내온 곳 소년의 이름 한글 성별 연령 주민등록번호 위탁 관계 소년분류심사원 보호자 한자 남여 만 세 기 타 등록 기준지 직업 주소 경력 거소 학교 출생지 종교 가족 사항 소년과의 관계 이름 나이 직업 학력 종교 동거 여부 취미와 특기 장래희망 거주상태 생활상태 기타 기타 ※ 유의사항 : 주민등록번호의 전부를 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 쪽) 접수인란 결재인란 품종보호권등록증 정정교부 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 (외국인은 국적) ③주 소 ④전 화 번 호 대 리 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 ⑧전 화 번 호 사 건 의 표 시 ⑨품종보호권 등 록 번 호 ⑩품종보호권 등록일자 ⑪ 작물의 명 칭 ⑫ 품종의 명 칭 ⑬ 정 정 교 부 사 유 「종자산업법 시행규칙」 제○조제○항에 따라 위와 같이 품종보호권등록증 의 정정교부...
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞면) □ 멸종위기 □ 보호 야생동·식물 보관신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화 : ) 동 ○;식 물 보 관 내 역 ⑤ 보 통 명 ⑥ 학 명 ⑦ 수 량 ⑧ 비 고 ⑨ 용 도 □증식용 □의학용 □학술용 □관상용 □장식용 □기타( ) ⑩ 명 세 자연환경보전법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 □멸종위기 □보호 야생동·식물의 보관을 ...
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피해자보호명령청구서 피해자 ○.성 명 : (전화번호 : ) 주민등록번호 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : ○.성 명 : (전화번호 : ) 주민등록번호 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : 법정대리인 성 명 : (전화번호 : ) (보조인) 주 소 : 피해자와의 관계 : 행위자 성 명 : (전화번호 : ) 주민등록번호 : 직 업 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : 청 구 취 지(해당란에 √표시) 구 분 구체적 내용(주거·방실·직장·전기통신 등 특정...
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[종자산업법 품종보호등록규칙 별지 제○호서식〕 접수인란 결재인란 ○; ○; □ 품종보호권 ○; ○; ○; □ 전용실시권 ○; 이전등록신청서 ○; □ 통상실시권 ○; ○; ○; □ 질 권 ○; ○; 처리기간 ○일 등록권리자 (양 수 인) ①성 명 ②주민등록번호 (외국인은 국적) ③주 소 ④전 화 번 호 등록의무자 (양 도 인) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 (외국인은 국적 ⑦주 소 ⑧전 화 번 호 대 리 인 ⑨성 명 ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 ┌ □ 품종보호권 ┐ □ 전용실시권 일부 이전등록신청서 □ 통상실시권 └ □ 질 권 ┘ 처리기간 ○일 등록권리자 (공유가입자) ①성 명 ②주민등록번호 (외국인은 국적) ③주 소 ④전 화 번 호 등록의무자 (등록권자) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 (외국인은 국적) ⑦주 소 ⑧전 화 번 호 대 리 인 ⑨성 명 ⑩주민등록번호 ⑪주 소 ⑫전 화 번 호 ⑬품종보호등록번호 ⑭품 종 의 명 칭 ⑮권리...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 품종보호권 기타 품종보호에 관한 권리의 변경등록신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (등록권리자) ① 성 명 ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 신 청 인 (등록의무자) ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번호 (외국인은 국적) ⑦ 주 소 ⑧ 전 화 번 호 대 리 인 ⑨ 성 명 ⑩ 주민등록번호 ⑪ 주 소 ⑫ 전 화 번 호 ⑬ 품종보호등록번호 ⑭ 품 종 의 명 칭 ⑮ 권 리 의 표 ...
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제○호서식] <개정 ○. ○.○> [별지 제○호서식] <개정 ○. ○.○> (앞 쪽) 국가지정 □문화재 □보호물 (□멸실□도난□훼손)신고서 처리기간 ○일 신고인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호 : ) ④ 문화재의 명칭 ⑤지
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추가분 별지 제○호서식 ※ 이 서식을 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오 (앞 면) 접수번호 제 호 생업자금대여신청서 처리기한 ○ 일 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 보증인 성 명 주민등록번호 주 소 본인이 금 원을 년 거치 년 평균등분할 상환조건으로 생업자금의 대여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보증인 (인) 동 장 귀하 구비서류 : 사업계획서 ○부 수 수 료 없 음 [별지제○호서식] 사 업 계 획 서 주 소 성 명 ...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [개인보호구 지급대장] 개인보호구 지급대장은 어떤 기업에서 사용되나요?
- 건설 현장 및 위험 작업 환경에서 일하는 근로자에게 개인보호구를 제공하는 모든 기업에서 사용됩니다.
- (Q) [가족구성원 입양동의서] 누가 동의서에 서명해야 하나요?
- 입양으로 영향을 받는 직계 가족이나 공동 보호자 등 법률상 동의권자가 직접 서명해야 합니다.
- (Q) [간병일지] 간병일지는 누가 작성하나요?
- 주로 가족 간병인, 전문 간병인, 요양보호사 등이 수기로 작성하거나 앱을 통해 관리합니다.