[별지 제12호서식]
※ 시설 소재지 시․군에 제출하십시오.
생활보호시설 수용자 증명원 |
처리기간 |
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즉 시 |
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수 용 자 |
성 명 |
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주민등록번호 |
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시 설 명 |
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시설소재지 |
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용 도 |
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제 출 서 |
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생활보호법 제25조의 규정에 의한 보호시설에 수용되어 있는 자임을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 시설장 성명 (인) (시장․군수) 귀하 |
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구비서류 : 없음 |
수 수 료 |
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없 음 |
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발급번호 |
제 호 |
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위와 같이 증명합니다. 년 월 일 (시장․군수) �� |
2906-49민 190mm×268mm
84.1.21 승인 (신문용지 54g/㎡)
생활보호(거택보호,자활보호) 대상자 증명서 [별지제○호서식] ※ 이 신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오. □ 거택보호 생활보호( )대 ...