상실자 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 2)
"상실자" 관련 무료 서식 목록의 2페이지입니다.
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건강보험직장가입자격상실퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞 면) 사 업 장 (기 관) 기 호 직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서 ○ 단위사업장명 : ○ 작성자 : 명 칭 ① 연번 ② 증번호 ③ 성 명 ④ 주민등록 번 호 ⑤ 자격취득 (변동)일 ⑥ 퇴직 (상실)일 퇴 직 (상실) 부 호 ⑦ 납부하신 총보험료 보 험 료 산 정 ⑭ 정 산 금 액 ⑮ 전화 번호 ⑧ 연 간 보수총액 ⑨ 보험료 산정...
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직장가입자자격상실?퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞면) 사 업 장 (기 관) 기 호 직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서 ○ 단위사업장명 : ○ 작성자 : 명 칭 ① 연번 ② 증번호 ③ 성 명 ④ 주민등록 번 호 ⑤ 자격취득 (변동)일 ⑥ 퇴직 (상실)일 퇴 직 (상실) 부 호 ⑦ 납부하신 총보험료 보 험 료 산 정 ⑭ 정 산 금 액 ⑮ 전화 번호 ⑧ 연 간 보수총액 ⑨ 보험료 산정월수 ...
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[별지 제○호서식] 자격상실자의소지대마재배신고서 처리기간 ○일 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 자격상실자와의 관계 자상 실 격자 허 가 번
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사업장가입자자격 (취득,상실)신고서 [별지 제○호서식] 결 재 파 트 장 팀 장 지 사 장 ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오 처 리 조 회 필 입 력 필 확 인 필 사업장가입자자격(□취득 □상실)신고서 처리기한 즉 시 사업장기 호 사업장명 칭 전화번호 FAX 번호 작성자 (서명 또는 인) ◆ 자 격 취 득 자 ◆ 연번 성 명 주 민 등 록 번 호 소득월액 표준소득등급 자격취득일 특수직종 부호 비 고 부호 년 월 일 ...
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(양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> (양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> 친권(관리권)상실신고서 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 미 성 년 자 본적 호주및관계 의 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ②권 리 상 실 자 본적 호주 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ③ 상실 내용 범위 원인 ④재 판 확 정 일 자 년 월 일 법원...
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(양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> (양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> 친권(관리권)상실신고서 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 미 성 년 자 본적 호주및관계 의 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ②권 리 상 실 자 본적 호주 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ③ 상실 내용 범위 원인 ④재 판 확 정 일 자 년 월 일 법원...
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(제○쪽 뒤) ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 개정승인 (일반용지(재활용품)○g/m○) (제○쪽 뒤) ※ 이직자가 실업급여 신청을 희망하지 않을 경우 진한 부분은 기재하지 않습니다. ⑭피보험단위기간 (○)임금지급 (○)기준기간 사 유 *코드참조 산정대상기간 기초일수 연 장 기 간 (상실해당일) 평균임금 산정내역 . . . ~ . . . (○)임금계산 기 간 부터 까지 부터 까지 부터 까지 부터 까지 계 . . . ~ . . . 일 (○)총...
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지 출생연월일 주 소 성 명 한글 (성) / (명) 한자 (성) / (명) 주민등록번호 등록기준지 출생연월일 주 소 ② 권리 상실자 등 성 명 한글 (성) / (명) 한자 (성) / (명) 주민등록번호 등록기준지 주 소 ③재판확정일자 년 월 일 법원명
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피보험자 취득 신고서(을) 피 부 양 자 (취득,상실) 신 고 서 작 성 요 령 ★ 표는 기재하지 않는다 (공단 지부에서 기재함) ○~○ : 해당기관(학교)의 기호 및 명칭을 기재한다. ○~○ : 의료보험증상의 성명 및 주민등록번호를 기재한다. ○ : 피부양자란에 기재한 신고 피부양자 합계를 기재한다. ○ : 피부양자의 성명을 한글로 기재한다. ○ : 주민등록표상의 주민등록번호를 기재한다. ○ : 피보험자와의 관계부호를 기재한다. [관계부호] ...
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국적상실신고서 [양식 제○호] 국 적 상 실 신 고 서 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 ① 국 적 상 실 자 본 적 호 주 및 관 계 의 주 소 세 대 주 및 관 계 의 성 명 한 글 한 자 주민등록 번 호 ②국적상실연월일 및 원인 년 월 일 ③취득한 외국 국적 ④기타 사항 ⑤ 신 고 인 성 명 서명(인) 주민등록번호 자 격 주 소 전 화 작 성 방 법 * 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다. * 이 신고서에는 ...
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양식 제○호 [양식 제○호] 국 적 상 실 신 고 서 ( 년 월 일) ※아래의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목 은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바 랍니다. ① 국 적 상 실 자 성 명 한글 (성) / (명) 한자 (성) / (명) 주민등록 번 호 등록기준지 주 소 세 대 주 및 관계 의 ②국적상실연월일 및 원인 년 월 일 ③취득한 외국 국적 ④기타사항 ⑤ 신 고 인 성 명 ○; ○; 또는 서명 주민등록번호 자 격 ○; ○...
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[양식 제○호] 국 적 상 실 신 고 서 ( 년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 국 적 상 실 자 성 명 한글 (성) / (명) 한자 (성) / (명) 주민등록 번 호 등록기준지 주 소 세 대 주 및 관계 의 ②국적상실연월일 및 원인 년 월 일 ③취득한 외국 국적 ④기타사항 ⑤ 신 고 인 성 명 ?? 또는 서명 주민등록번호 자 격 ①본인 ②배우자 ③○촌 이내의...
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가처분신청서(경업금지) [서식예 ○]경업금지가처분신청서 경업금지가처분신청 채권자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 채무자 ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 목적물의 가격 금 ○원정 피보전권리의 요지 영업양도 ○;양수계약에 의한 상법 제○조 제○항의 경업금지청구권 신 청 취 지 ○. 채무자는 별지목록 기재 건...
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경업금지가처분신청서 경업금지가처분신청 채권자 OOO OO시 OO구 OO동 OO(우편번호 OOO OOO) 전화 ○;휴대폰번호 : OOO OOO OOOO 팩스번호, 전자우편(e mail)주소 : OOO OOO OOOO 채무자 OOO OO시 OO구 OO동 OO(우편번호 OOO OOO) 전화 ○;휴대폰번호 : OOO OOO OOOO 팩스번호, 전자우편(e mail)주소 : OOO OOO OOOO 목적물의 가격 : 금 원정 피보전권리의 요지 영업양도 ○...
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주 소 성 명 한글 한자 주민등록번호 주 소 성 명 한글 한자 주민등록번호 주 소 성 명 한글 한자 주민등록번호 ② 권 리 상실자 본 적 호주 주 소 성 명 한글 한자 주민등록번호 ③ 상 실 내 용 범 위 원 인 ④재판확정일자 년 월 일 법원명 ⑤기 타
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유족연금수급권 상실신고서 [별지 제○호서식] ※접수 . . . 유족연금수급권상실신고서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 수급권자 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④연금종류 ⑤ 연금번호 수급권이 소멸된 자 ⑥ 성 명 ⑦주민등록번호 ⑧ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ⑨연금수급자 와 관 계 ⑩상실일자 ○; ○; ○; ⑪상실사유 □ ○. 사망 ○. 재혼 ○. 친...
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청구서(친권상실심판) [서식예 ○] 친권상실 심판청구 친권상실 심판청구 청 구 인 박 ○ ○ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 피청구인 △ △ △ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호○ ○) 전화 ○ ○ 사건본인 ○.박 □ □ ○년 ○월 ○일생 본적 ○시 ○구 ○동 ○ 주소 ○시 ○구 ○동 ○ 전화 ○ ○ ○.박 □ □ ○년 ○월 ○...
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평균임금산정 내역서 피보험단위기간 및 평균임금 산정 내역서 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 상실자 ①성 명 ②주민등록번호 ③피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ④임금 지급기초 일 수 ⑥기준기간연장 (아래 사유코드
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의료보호대상자격상실통보서 [별지 제○호서식] 〈개정 ○. ○. ○.〉 서 식 번 호 KI ○ ※ 작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오. ①보호기관기호 ― 의료보호대상자격상실통보서 처 리 접수일 조회입력 확 인 ②보호 기관명 읍ㆍ면ㆍ동 사 회 복 지 시 설 ③명칭 ⑤명칭 ④기호 ⑥기호 ⑦통보기관기호 ― 일련번호 세 대 주 ⑩상 실 유 형 ⑪상 실 사 유 ⑫ 상 실 일 자 부 양 가 족 ⑧성 명 ⑨ 주 민 등 록 번 호 연 월 일 ⑬ 성 명 ⑭ 주 민 등...
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