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【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞쪽) 지정도매배송업자지정신청서 처리기간 ○일 영업장 ①법인(조합)명 ②상 호 ③대 표 자 ④납입자본금 ⑤소 재 지 (전화: ) 개 설자 ⑥거래업체수 구입처: 개사, 판매처: 개사 ⑦집배송센터 대지면적 ㎡ 건축물면적 ㎡(지하 층, 지상 층) ⑧주요 물류표준규격 설비 유통산업발전법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 지정도매배송업자 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 산업자원부장관 귀하 【구비서류】 ○. 사업계획서 ○부 ○. 법인등기부등본 또는 조합설립인가증사본 ○부 수수료 없 음 ○. 납입자본금 또는 출자금을 확인할 수 있는 서류 ○부 ○. 거래처명단 및 최근 ○월간 배송영업실적을 기재한 서류 ○부 ○. 집배송센터의 대지 및 건축물의 소유권 또는 그 사용에 관 한 권리를 증명하는 서류 ○부 ○. 직전 사업연도의 결산서 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 신문용지 ○g/㎡ 【작성요령】 ...(뒷쪽) ㅇ②상호는 법인(조합)명과 별도로 상호를 사용하는 경우에만 기재합니다. ㅇ⑧주요 물류표준 규격설비는 상품의 배송시 직접 사용되는 표준규격 설비를 기재합니다. ㅇ이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 신 청 서 제 출 > 접 수 ∧ 통 보 ∨ 확인 및 서류검토 ∨ 결 재