특정공사 공사 개요 (앞쪽) 특정 공사 사전 신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ① 상호(사업장명칭) OOOO건설(주) ② 성 명 (대표자) O O O ③ 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ④ 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화번호:OOO OOO OOOO) ⑤공 사 명 칭 OOOO(주) OO공장 신축공사 ⑥공 사 장 소 재 지 OO시 원곡면 OO리 산 OOO O 번지 신 고 내 역 ⑦ 공사의 목적에 따른 시설 또는 공작물의 종류 공 장 ⑧ 공 사 종 류 터파기, 기초공사 ⑨ 공사에 사용되는 기계ㆍ 기구의 명칭 및 형식 굴삭기, 펌프카, ⑩ 특정 장비를 사용하는 공사 기간 OOOO년 O월 O일 ~ OOOO년 O월 O일( OO일간) 작 업 개 시 작 업 종 료 작 업 일 작 업 시 간 OO시 OO시 OO일간 OOO시간 ⑪ 발주자의 성명(명칭) 및 주소(법인은 대표자 성명) OOOO(주) 대표이사 OOO OO시 OO면 OO리 산 OOO O번지 ⑫ 현장 책임자의 성명 및 연락처 ... 현장소장 O O O (전화번호 : OOO OOO OOOO ) 소음ㆍ진동 규제법 제○조 및 동법 시행 규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 특정 공사를 실시하고자 신고합니다. OOOO년 OO월 OO일 신청인 OOOO건설(주) 대표이사 O O O (인) O O 시 장 귀하 ※ 구비서류 수 수 료 없 음 ○. 특정 공사 개요(공사 목적 및 공사 일정표) ○. 공사장 위치도(공사장 주변 주택 등 피해 대상 표시) ○. 방음ㆍ방진 시설 내역 도면 ○. 소음ㆍ진동 저감 대책 ○ ○ 민 ○. ○. ○ 승인 ○㎜× ○㎜ (신문 용지 ○g/㎡) 특정공사 공사 개요 ○. 공 사 명 : OOOO(주) OO공장 신축공사 ○. 위 치 : OO시 OO면 OO리 산 OOO O번지 ○. 공사기간 : OOOO년 OO월 OO일 부터 OOOO년 OO월 OO일 까지 ○. 공사개요 : 가. 대지면적 : ○,○㎡ 나. 건축면적 : ○,○.○㎡ 다. 연 면 적 : ○,○.○㎡ 라. 건 축 주 : OOOO(주) 대표이사 OOO...
서 식 명 : 특정공사신고서
카테고리 :건설서식
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건설관계법규
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서식조회 : 49
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문서번호 : CCF-BF-74570