의지보조기제조업소관리대장 [별지 제○호서식] (앞쪽) 의지 ○;보조기제조업소 관리대장 ○. 개설통보내용 업 소 명 칭 OOOO 개설일자 OOOO.O.O. 소 재 지 OO시 OO구 OO동 O O(☎ ) 개 설 자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O(☎ ) 시 설 개 요 시 설 총 규 모 ㎡ 상 담 실 ㎡ 체 형 실 ㎡ 작 업 실 ㎡ 기 타 ㎡ 장 비 종 상 시 종 사 자 수 명 의 지 ○; 보 조 기 기 사 수 명 기 사 인적사항 성 명 OOO 주 민 등 록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 자 격 증 번 호 자 격 취 득 일 성 명 OOO 주 민 등 록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 자 격 증 번 호 자 격 취 득 일 성 명 OOO 주 민 등 록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 자 격 증 번 호 자 격 취 득 일 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○g/㎡) (뒤쪽) ○. 변경내용 연 월 일 내 용 기재자 성명 ○; ○; ○. 행정처 ...분 사항 처분연월일 문서번호 내 용 기재자 성명 ○; ○;
서 식 명 : 의지보조기제조업소관리대장
카테고리 :민원행정서식
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보건복지부
서식포멧 :
서식조회 : 16
다운로드 : 138
문서번호 : C12-B3-80853