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유해성조사결과보고서 유해성조사결과보고서 ⓛ 사 업 장 명 (상호) ② 성 명 (대표자) ③ 주민등록번호 ④ 업 종 ⑤ 근 로 자 수 계 남 여 ⑥신규화학물질 취급근로자수 ⑦ 주 소 ⑧ 신규화학 물질명칭 ⑨ 신규화학물질의 구조식 또는 시성식 ⑩ 신규화학물질의 물리화학적성상 외 관 분 자 량 융 점 비 점 기 타 ⑪ 신규화학물질의 최근 또는 수입후 ○년간의 제조또는수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조 지역주소 (수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 □ 제 조 유해성조사결과보고서를 제출합니다. □ 수 입 년 월 일 사업주 대표 (서명 또는 인) 노동부장관 귀하 첨부서류 ○. 신규화학물질의 안전보건에 관한 자료 ○. 신규화학물질의 제조 또는 사용 ○;취급방법을 기록한 서류 ○. 신규화학물질의 제조 또는 사용공정도 ○ ○민 ○mmX○mm '○.○.○ 개정 (신문용지 ○g/㎡)