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폐기물재활용신고서및변경신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 폐기물 재활용 □신 고 □변경신고 처 리 기 간 ○ 일 신 고 인 ① 상 호(명 칭) OOOO ②사업자등록번호 ③ 성 명(대표자) OOO ④ 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ⑤ 주 소(사무실) (전화 : ) ⑥ 사 업 장 소 재 지 (전화 : ) ⑦ 폐 기 물 재 활 용 내 역 재활용대상 폐기물 재활용 용도 및 방법 재활용 공정도 재활용 제품 종 류 성 상 량 제품명 생산량 (톤/연) ⑧ 재활용 폐기물 수집계획 발 생 업 소 명 업 종 소 재 지 폐기물종류 수집예상량(톤/연) ⑩ 변 경 사 항 변 경 전 변 경 후 ⑪ 변 경 사 유 폐기물관리법 제○조의○ 제○항 및 동법시행규칙 (제○조제○항/제○조제○항)의 규정에 의하여 폐기물 (재활용/재활용변경) 신고를 합니다. ○OO 년 O 월 O 일 신고인 : OOO (서명 또는 도장) OO 시 장 귀하 (뒤 쪽) 구비서류 ○. 재활용신고대상임을 증명하는 서류 ○부 ○. 폐기물 ...의 재활용의 용도 및 방법설명서(별표 ○의○ 제○호가목의 폐기물을 동 표의 용도 및 방법으로 재활용하고자 하는 경우에는 성토재 ○;보조기층재 등으 로 직접 이용하는 공사를 시공하는 자의 동의서를 첨부하여야 합니다.) ○부 ○. 재활용대상 폐기물의 수집 ○;운반 및 보관계획서 ○부 ○. 재활용과정에서 발생되는 폐기물의 처리계획서 ○부 ○. 보관시설 ○;재활용시설 설치내역서 ○부 ○. 신고필증(변경신고의 경우에 한한다.) 수수료 없음 ※ 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. 신고서 작성 → 접 수 (민원실) ↓ 검 토 → ← 다른법 접촉사항 등 검토 ↓