[별지 제○호서식] 화장품 □종별허가 □조건부종별허가 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 제 조 (수 입) 종 별 비 고 약사법 시행규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 및 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 화장품종별허가(조건부종별허가)를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 (전화번호) 식 품 의 약 품 안 전 청 장 귀하 각 지방식품의약품안전청장 < 구 비 서 류 > 수 수 료 ○,○ 원
화장품(종별허가,조건부종별허가)신청서민원행정서식 > 식품의약품안전처
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