사업장 폐기물 배출자 신고서·변경 신고 서식 무료 다운로드
이 문서는 주민등록, 민원 신청 등 관공서에 제출하는 민원행정 서식입니다.
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(별지제○의○호서식) (별지제○의○호서식) (앞쪽) □ 신 고 서 사업장폐기물 배출자 □ 변경신고 (신고의 구분 : 시행규칙 제○조제○항 □ 제○호, □ 제○호, □ 제○호 처리기간 ○일 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주소(사업장) (전화 : ) ⑥ 업 종 ⑦주원료명 및 사용량(톤/연) ⑧주생산품명 및 생산량(톤/연) ⑨ 제조공정 사업장폐기물의 배출 및 처리계획 ⑩ 폐기물의 종류 ⑪배출량 ⑫자가처리 ⑬위탁량 톤/월 톤/월 처리방법 처리량 (톤/연) 처리자 처리방법 처리량 (톤/연) □ □ ⑭폐기물 발생주기 및 특성 ⑮폐기물 보관방법 ○ 수집 ○;운반방법 □ 자가 □ 위탁(업소명: ) ○ 변경사항 변 경 전 변 경 후 ○ 변경사유 □ 제○조제○항 폐기물관리법 제○조제○항 및 동법시행규칙 규정에 □ 제○조제○항 □ 신 고 의하여 사업장폐기물배출자 서를 제출합니다. □ 변경신고 년 월 일 신고인 : (서명 또는 인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하

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