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민원행정서식 > 국방부

[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □사 망 증명서 □상 이 사 망 ○; 싱 이 ○; 자 ①성 명 (한 자) ②주민등록 번 호 ③주 소 ④본 적 ⑤계 급 ⑥직 책 ⑦계 급 ⑧군 번 사 망 (상이) 경 위 ⑨사 망 (상이) 장 소 (○)사 망 (상이) 싱...

민원행정서식 > 국방부

사망,상이 증명서 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □ 사 망 증명서 □ 상 이 사 망 ○; 싱 이 ○; 자 ① 성 명 (한 자) ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 ④ 본 적 ⑤ 계 급 ⑥ 직 책 ⑦ 계 급 ⑧ 군 번 사 망 (상이) 경 위 ⑨ 사 망 (상이) 장 소 (○)사 망 (상이) 연월일 (명...

민원행정서식 > 행정자치부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식]<신설 ○. ○. ○> (앞 면) 사망(상이)자 보상금 지급신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화:)사망(상이)자 와의 관 계 사 망 자 (상이자) 성 명 주 민 등 록 번 호 소 속 주 소 (전화:)신청내용 구 분 재해보상금(사망인...

민원행정서식 > 국가보훈처

붙임 [붙임 #○] :군인용 접수번호:제 호 전 ○;공 □ 사망 확인신청서 안내사항 접수일자:... □ 상이 성 명 계 급 군 번 주민등록번 호 주 소 전 화 입대년월일 입 대 부 대 입 대 장 소 사망(상이) 년월일 사망(상이)당시소속 및 직책 사망(상이) 장소 사망(상이) 원 인 상이부위 ○. ○. ○. 최초진단 년 ...

민원행정서식 > 공통민원

인감 신고사항변경,말소,사망,실종 신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ 신고사항 변경 ┃ ┃ 인감（ ）신고서 ┃ ┃ 말소 ○;사망 ○;실종 ┃ ┠───┬────────┬───────────────────────━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓...

민원행정서식 > 4대보험

장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 성 명 주민등록번호 관계구분 ― ― ○ ○ ④ 사망일 ⑤사망구분 ⑥사망원인 지급금액 지급의뢰일.. ○. 병 사 ○. 사 고 사 상 병 명 분류기호 십 만 천 백 십 원...심사결정내용 ⑦사고등록번호...

민원행정서식 > 국세청

기관명 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 기 관 명(전화번호 :)문서번호:년 월 일 수 시:세무서장 발 신 ○; ○; 상 속 개 시 등 통 지 서 ① 일련 번호 ② 사망자 인적사항 ⑥ 상 속 개시원인 ⑦ 상 속 개시일 ⑧ 사망 ○;매장 신 고 일 ⑨ 상속인 인적사항 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 ⑩ 성 명...

민원행정서식 > 국세청

상속개시자료전산입력표 [별지 제○호 서식] 상 속 개 시 자 료 전 산 입 력 표 관리번호 － ①일련 번호 ②사 망 자 의 인 적 사 항 ⑥상속개시 원 인 ⑦상 속 개 시 일 ⑧사망 ○;매장 신 고 일 ⑨상 속 인 인 적 사 항 ③성 명 ④주 민 등록번호 ⑤주 소 ⑪성 명 ⑫주민등록 번 호 ⑬주 소 ⑭관 계 ※ ○. ⑥란개시...

민원행정서식 > 국가보훈처

사망일시금지급신청서 [별지 제○호 서식] 제 호 ┌ □사망일시금 ┐ 지급신청서 └ □미지급보상금 ┘ 처리기간 ○일 보 상 금 을 지 급 받 던 자 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화번호 :)⑥구 분 □ 사망 □ 행방불명 ⑦신상변동일자 ○; ○; ○; 신 청 인 ⑧성 명 ⑨주민등록번자...

패키지.모음서식 > 생활서식

민 원 행 정 과 사 망 증 명 원 주 소 구 동 가 번지 호(통 반) 성 명 성 별 생년월일(세) 위의 사망자는 귀병원에서 아래와 같이 사망하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. ○. 사망년월일 년 월 일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립병원) ○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○.였음을...

법률서식 > 가족관계등록

[별지 서식] 사 망 증 명 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 ① 사 망 자 등록기준지 주 소 성 명 한 글 한 자 주민 등록 번호 ② 일 시 년 월 일 시 분 ③ 장 소 ④ 사망사유 (구체적으로 기재) ⑤ 증 명 인 등록기준지 전화번호 주 소 성 명 (인) 관 계 등록기준지 전화번호 주 소 ...

민원행정서식 > 안전행정부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호 서식]<개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) □ 신고사항 변경 인감 신고서 □ 말소 ○;사망 ○;실종 재 결 신 청 인 성 명 (한 자) 주민등록번호 국내 주소지 상 대 방 국외 주소지 국 적 신 고 사 항 비 고 인감증명법 제○조 및 제○조에 의하여 ...

민원행정서식 > 국가보훈처

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) □ 사망일시금 지급신청서 □ 미지급 보상금 처리기간 ○일 보 상 금 을 지급 받던 자 ①대 상 구 분 ②보 훈 번 호 ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥구 분 □사망 □행방불명 ⑦신상변동일자...신 청 인 ⑧미지급...

민원행정서식 > 국방부

○인이상사망자발생신고서 ○인이상 사망자 발생신고서 처리기간 ○일 신고인 (수권자) (지)청명 보훈번호 수권자성명 신고인성명(수권자와 다를 경우) 주 소 추가발생 사망자 군별 계급 군번 성명 생년월일 전공사상구분 전공사상일자 신고인과의 관계 구성자력(추가발생연금수급권이 타인에게 있는 경우 기입) 보훈번호 성명 주민등록번호 ...

생활서식 > 가사/호적

사망증명서 사 망 증 명 서 OOO장 귀하 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ○OO년 O월 O일 ① 사망자 본 적 호주 및 관계 주 소 성 명 한글 한자 주민등록번호 ②일 시 년 월 일 시 분 ③장 소 ④사망이유 (구체적으로 기재) ⑤증명인 본적 전 화 번 호 주소 관 계 성명 (인) 주민등록번호 본적 전 주...

민원행정서식 > 경찰청

교통사고사실확인원 교통사고사실확인원 처 리 결 과 즉 시 ①신 청인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 ②발생일시 ③ 발생장소 ④ 사 고 당 사 ...

민원행정서식 > 국방부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) □ 상 병 □ 폐 질 경 위 조 사 서 □ 사 망 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 대상군인 ①성 명 ②주민등록번호 ③계급 ○;호봉 (군 번)() ④소속부대명 ⑤담당직무 발생경위 ⑥상병연월일시 ⑦상병장소 ⑧사망연월일시 ⑨사망장소 ⑩상병(사망)당시하고 있었다....

민원행정서식 > 국가보훈처

사망보상금청구서 [별지 제○호서식] (앞면) ※ 접 수 ○; ○; ○; 사 망 보 상 금 청 구 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다 처리기간 ○일 청구인기재란 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ②주 소 □□□ □□ 전화번호() ③급 여 수 령 금 융 기 관 은행 지점 ⑤계 좌 번 호 사망한군인 ⑥성 명바랍니다...

민원행정서식 > 국가보훈처

국가유공자요건관련사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 계 급 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 주민등록번호 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일 사 망 장 소 사망원인및 원 상 병 명 기 준 번 호 유 족 성 명 주민등록번호 전화번호 주 소 사망자와의 관계 사망경위...

민원행정서식 > 국가보훈처

○ 국가유공자요건사실확인서 국가유공자요건관련사실확인서(○) 제 호 (군경 사망자용) 사 망 자 성 명 O O O 계 급 O O 군 번 (군인사망자 에 한한다) 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 소 속 입대(임용) 년 월 일 사망년월일 사 망 장 소 사망원인및 원 상 병 명 기 준 자...