마약 제조(수입,제제,소분,한외마약제제) 품목허가신청서 [별지 제○호서식] □제조 □수입 □제제 마약 품목허가신청서 □소분 □한외마약제제 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목:○일 신 청 인 성명(법인인 경우에는 그 명칭 및 대표자 성명) 주민등록번호 면 허 번 호 면 허 종 별 사 무 소 명 칭 사무소소재지 제 간...
의약품판매업허가사항변경허가신청서 의약품판매업허가사항변경허가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 영업소의명칭 영업소소재지 성 명 주민등록번호 변 경 내 용 허가받은사항 변경허가신청사항 사 유 약사법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 선 결내...
조사서○ [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 조 사 서 (○) 나. 제외자산 검토 ① 종 류 ② 계 당연제외자산 ⑤ 임의제외자산 ⑥ 비 고 ③ 법§○ ① ④ 영§○ ① 계 토 지 주 식 입 목 ※ 장부가액으로 기재하고 비고란에 수량표시 다. 토지재평가 검토 ① 구 분 ② 면 적 ③ 장부가액 ④ 공시지가 ⑤ 감정액 고...
재평가액시부인명세서(상각자산) [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 재 평 가 액 시 부 인 명 세 서 (상각자산) 계 정 과 목 ① 종 류 ② 취 득 년 월 일 평 가 액 ⑥ 취득가액 ⑦ 감정기관 감 정 액 ⑧ 재 평 가 신 고 액 ⑨ 재 평 가 결 정 액 ⑩ 재 평 가 차 액 ⑪ 재 평 가 부인액및사유 ③ 계 ④류...
약국개설등록증, 의약품판매업허가증 갱신신청서 □ 허 가 증 갱신신청서 □ 등 록 증 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 업 종 및 명 칭 전 화 번 호 소재지 또는 주소 성 명 주민등록번호 본적지 (호주) 면허 ○;허가 ○;등록번호 년 월 일 갱신받고자하는사항 신 청 사 유 약사법 제○조의 ○ 및 같은법시행규칙 제○조의 규정...
재평가액시부인명세서(비상각자산) [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 재 평 가 액 시 부 인 명 세 서(비상각자산) 계 정 과 목 ① 종 류 ② 취 득 년 월 일 평 가 액 ⑥ 취득가액 ⑦ 개별공시지 가 ⑧ 감정기관 감 정 액 ⑨ 재 평 가 신 고 액 ⑩ 재 평 가 결 정 액 ⑪ 재 평 가 차 액 ⑫ 재 평 가 부...
[별지 제○호서식] 봉함하지아니한마약및향정신성의약품의수수승인신청서 처리기간 ○일 허 가 번 호 허 가 종 별 업 소 명 대 표 자 소 재 지 품 명 수 량 마약류관리에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 봉함되지 아니한 마약 및 향정신성의약품의 수수 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품취급대리 약정체결 및 결과보고서 취 금 자 성 명 주민등록 번호 주소(영업소소재지) 상호(영업소의명칭) 취급자면허번호 대 리 인 성 명 생 년 월 일 주 민 등 록 번 호 주 소 위와 같이 의약품 취급대리 약정을 체결하였음을 보고합니다. 년 월 일 취급자 ○; ○; 취급대리약정체...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 폐지신고서 처리기간 ○일 신 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥소재지 ⑦임상시험계획승인번호 ⑧제품명(품목명 및 형명) ⑨분류번호(등급) ⑩제조원 및 소재지 (수입 또는 제조공정 전부 위탁의 경우) 제조(수입)업소...
[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호:)병 원 장 의료기관 구분 종 별 구 분 □종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부속병원 □국립병원 □기타()진 료 과 목 요 양 기 관 지 정 구 분 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □...
[별지제○호서식] [별지제○호서식] (앞쪽) □ 허가신청서 식품()허가사항 변경 □ 신 고 서 처리기간 뒷 쪽 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 영 업 의 종 류 ④ 허 가 번 호 ⑤ 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 영업자 성명(법인의 경우 그 대표자의 성명) 영업소의 명칭 또는 상호 영업소의 소재지 및 전화번...
신용평가신청서,신용평가조서서(조합원작성용)양식 작성방법 ■ 신용평가 신청서 작성방법 작성항목 작 성 방 법 비 고 ① 신청구분 ○;정식평가조합원과 간이평가조합원을 구분하여 표시(∨) ② 재평가사유 ○;재평가 사유를 기재 ①업무거래중지 ○;정지사유발생 ②대표자 변경 ③합병 ④법인전환 ⑤기타사유 ○;재평가 신청 시 기재원과...
약국,의약품판매업 (폐업,휴업,재기업) 신고서 [별지제○호서식] □약 국□폐 업┐ □의약품판매업□휴 업│신고서 □재개업┘ 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주 민 등 록 번 호 □약 국 □영업소 □제조소 명 상 전 화 번 호 소 재 지 폐 업 연 월 일 휴 업 예 정 기 간 재 개 연 월 일 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규...
약국관리자 폐지신고서, 의약품도매업무 관리자 신고서 [별지제○호서식] □약국관리자 폐지신고서 □의약품도매업무 관리자신고서 처리기간 즉 시 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 약 국 관리자 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 면허또는자격의종휴 폐 지 년 월 일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 ...
조사서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 조 사 서 (○) 마. 재평가에서 제외한 토지명세 ① 지 번 ② 지 목 ③ 면 적 ④ 취득연월일 ⑤ 장부가액 ⑥ 공시지가 ⑦제외사유 계
조사서(○) [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 조 사 서 (○) ○. 평가액 검토사항 ① 구 분 계 재평가 ○일전 B/S상 금액 감가상각부인액등 ② 계 ③ 대상 자산 ④ 제외 자산 ⑤ 계 ⑥ 대상 자산 ⑦ 제외 자산 ⑧ 계 ⑨ 대상 자산 ⑩ 제외 자산 합 계 상 각 자 산 계 비 상 각 자 산 계 토지 소계 ○%각부인액등...
폐기자산 명세서 계 정 부문 구분 취득가액 감상비누계액 잔존가액 회계처리(특별손실) 비 고 전기오류수정손실 고정자산폐기손실 재평가분감소 구축물 기계장치 공구와기구 집기비품 차량운반구 합 계 계
폐기자산 명세서 계 정 부문 구분 취득가액 감상비누계액 잔존가액 회계처리(특별손실) 비 고 전기오류수정손실 고정자산폐기손실 재평가분감소 구축물 기계장치 공구와기구 집기비품 차량운반구 합 계 계
(약국,의약품,의료용구판매업)등록증,허가증 재교부신청서 □등록증 재교부신청 □허가증 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 성 명 주민등록번호 업 종 구 분 등록,신고,허가,수입자확인번호 재교부받고자하는사항 신 청 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 등록증 ○;허가증 재교...