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민원행정서식 > 4대보험

○ 노령연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 노령연금지급청구서 즉 시 수급권자 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 고용보험법상 구직급여 수령여부 □ 수령 □ 미수령 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 소득있는 업무 종사 여부 □종 사 □비종사 소득월번호...

민원행정서식 > 고용노동부

[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 년 월분 하수급인 피보험자 원천공제부 ... 일 자 당월임금지급액(A) 실업급여 보험료율(B) 원천공제액(A×B) 비 고 ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○.○% ○ ○비 ○mm×○mm ○.○.○ 제정 (일반용지 ○g/㎡)

민원행정서식 > 고용노동부

- 뒤) ※ 이직자가 실업급여 신청을 희망하지 않을 경우 진한 부분은 기재하지 ... 본 확인 서의 기재사항은 사실과 다름이 없음을 인정합니다. 고용보험법시행령 제○조제○항 ○;제○항 및 고용보험법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와같이 신고( 확인 )합니다. 년 월 일 년 월 일 신고( ...

민원행정서식 > 4대보험

○ 장애연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애연금지급청구서 수급권자 성 명 주민등록번호 － 전화번호 주 소 우편번호□□□－□□□ 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 급 여 액 조정사항 산재 등 다른 급여대상 산재 등 다른 장애급여 제○자 가해여부 손해배상 합의여부번호...

회사서식 > 4대보험

○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...

회사서식 > 인사/노무

아르바이트관리일지 아르바이트 관리일지 ○. 관리번호:○ ○. 이름:○ ○ ○. 주민등록번호:○ ○ ○. 근무시간:○:○～○:○. 시간당 급여:○,○,○원 ○. 주소&연락처:○시 ○구 ○동 ○소재 일 시 근 무 시 간 시 간 합 계 서 명 본인의 급여수급 및 근무시간 정산을 확인 하였습니다. ○년 ○월 ○일:○ ○ ○ 인

민원행정서식 > 4대보험

국민연금건강보험고용보험취득신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽 앞 면) 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용보험 □피보험자격상실신고서 □이직 확인 서 ※처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강보험의 ...

민원행정서식 > 보건복지부

- 서류 담당 공무원 확인 사항 (동의하지 아니하는 경우 해당 서류 제출) ○. 수급증 및 관련 증명서 사본(국민기초생활수급권자 및 의료급여 수급권자, 그 외 차상위계층) ○. 건강보험증 사본(수급증 등 증명서 확인 불가한 경우) ○. 건강보험료 납부영수증 및 납부 확인 서(차상위이하계층 증명이 없는 경우) ○. 가족관계등록부 사본(세대 분리의 경우) 주민등록등본 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제○조제○항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 담당공무원 ...

민원행정서식 > 고용노동부

서식 ○ [별지 제○호서식] (앞쪽) 개별연장급여 신청서 처리기간 ○ 일 신청인(수급자격 자) ① 성명 ② 주민등록번호

민원행정서식 > 4대보험

보험급여대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여금대체지급청구 ○;증명서 처리기한:... ①관 리 번 호 ②사 업 장 명 청구인 또는 보험가입자 (을) ③성 명 ④주민등록번호 ... 기재한 사실이 틀림없음을 확인 합니다. 년 월 일 재해근로자 또는 수급권자 (서명 ...

민원행정서식 > 국방부

- ○부 ○. 청구인의 실명 확인 통장(저축한도가 설정된 통장은 제외) 사본 ○부 ○ ○민 ... 금융기관”과, “실명 확인 된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십시오. 단, 저축한도가 설정되어 있는 예금통장으로는 청구할 수 없습니다. ○. ⑦란의 퇴역(직)연금등 수급여부는 “□수급, □미수급”중에서 수급인 경우에는 □안에 해당 연금의 번호를 쓰시고, 미수급인 경우에는 □안에 “○”표시를 하십시오. ○. ⑪ ○;⑮ ○;(○)란은 연금증서에서 ...

민원행정서식 > 공통민원

○ 고용보험 수급자격 인정내역교부청구서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 수급자격 인정내역교부청구서 처리기간 즉 시 청 구 인(수급자격 자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④최종이직사업장명 ⑤최종 이 직 일 년 월 일 ⑥ 수급자격 신청일 년 월 일 ⑦청 구 사 유 ...

패키지.모음서식 > 각종 계약서

용역도급 계약서 도급인 주식회사(대표이사 )를 “갑”이라 하고, 수급인을 “을”이라 하며 다음과 같이 용역도급계약을 체결한다. 제○조 【수급인의 자격 및 도급작업의 범위】 ○. 수급인 “을”은 수급자격 을 구비함에 있어 근로기준법

민원행정서식 > 국방부

군인연금 어디서나 민원처리 신청서 접수기관 전화번호 팩스번호 ... 수 급여결정통지서 군인연금수급권자 확인 서 (□한글, □영문) 군인연금증서 소득세 원천징수영수증 (□퇴직, □연금) 용 도 서류제출기관 군인연금법시행규칙 제○조에 의해 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 인 또는 서명 국방부장관 귀하 붙임:주민등록증 또는 본인 확인 가능한 증명서 사본 ○부.

부서별서식 > 총무

[샘플]고용보험 수급자격 인정신청서 [별지 제○서식] 고용보험 수급자격 인정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (이 ... 간 ※ 확인 ○ ○ ○시○구○동 ○.○.○. ～ ○.○.○. ○...～...○...～...○...～.. .

법률서식 > 기타

산재보험수령위임장 〔별지 제○호서식〕 산 업 재 해 보 상 보 험 보 험 급 여 수 령 위 임 장 수급권자 (위임자) (갑) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④와의 관계 수령자 (수임자) (을) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 □□□ □□□ ☎ ⑧수급권자와의 위임수령사유 (해당란에 ○표) ⑨ 사업주로부터번호...

회사서식 > 4대보험

○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...

회사서식 > 관리

사업주 사실 확인 서 사실 확인 서 사업장명 대 표 자 소 재 지 ... 본 확인 서를 작성하는 사유는 피보험자가 실제로 고용이 되었는데도 사업주 신고시 누락되어 퇴직 후 실업급여,직업훈련 등의 을 받는 것을 예방하기 위함입니다. 상기 기재사항이 사실과 다름없음을 확인 합니다. ○... 합니다. ○... 확인 자 (사업장명):(대 표 자): ○; ○; 귀하...

민원행정서식 > 공통민원

고용보험 수급자격 증재교부신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 수급자격 증재교부신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인(수급자격 자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④재 교 부 신청사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재교부 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방노동(청 ○;사무소)장 귀하 구비서류: ...

부서별서식 > 인사노무

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○쪽 앞 면) 국민연금 고용보험 □?사업장가입자자격상실신고서 □?피보험자격상실신고서 □?이직 확인 서 ※ 처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, ...