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민원행정서식 > 산업자원부

석유판매업 변경(등록신청서,신고서) (별지 제○호서식)(신설:○.○.○) 처기기간 □ 등록신청서 석유판매업 변경 □ 신 고 서 ○일 신청∧신고∨인 ① 성 명 (대 표 자) ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 상 호 ⑤ 전 화 번 호 ⑥ 소 재 지 신청∧신고∨내 용 ⑦ 변 경 내 용 ⑧ 변 경 사 유 석유사업법 제○조제○항의 규인...

민원행정서식 > 보건복지부

의료기관개설 허가신청서.허가사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 허가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주를...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용의료기기등에 관한 사항 제 품 의 제 조 원 업소명 제조국 소재지 제 품 명 용 도 수 량 시험검사예정기관 의료기기허가등에관한규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 시험용...

회사서식 > 4대보험

○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...

부서별서식 > 총무

산재보험의료기관지정신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 의 료 기 관 지 정 신 청 서 처리기한:... 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ☎ 의료기관 ④명 칭 ⑤개설자(대표자) ⑥소 재 지 ☎ ⑦진 료 과 목 ⑧구 분 양방 ○; 한방 관...

민원행정서식 > 기획재정부

[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 제조담배수입판매업 □수입판매업 □도 매 업 등록변경신청서 처리기간 ○일 사 업 자 변 경 전 변 경 후 상 호 (법인명) (전 화 번 호) 대표자주민(법인) 등 록 번 호 소 재 지 공 급 업 체 명 취 급 ...

회사서식 > 4대보험

의료보험증(재교부,기재사항변경)신청서 [별지 제○호서식] 기재사항변경 의료보험증[] 신청서 재 교 부 의료보험증번호 피 보 세 험 대 자 주 성 명 주민등록번호 자격취득일 주 소 기 변 재 경 사 사 항 유 변 경 전 변 경 후 재 신 교 청 사 부 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의거하여 기재하시기 바랍니다.)...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 의료

사업계획서 사업계획서 (의료장비)(의료기기산업동향/시장현황 세계진단용영상장비시장전망 DDR/DR&DF IMAGING시스템설명 아날로그/디지털처리방식비교 사업추진전략 판매전략 매출/재무계획) 패키지.모음서식입니다

회사서식 > 4대보험

의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증(교부, 재교부 기재사항변경)신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 관계 ⑩ 신청원격지 (시, 도)보...

회사서식 > 세무/회계

제조담배판매업(휴업,폐업)신고서 ○. (별지 제○호서식) (앞쪽) 제조담배판매업 ○; ○; 휴 업 ○; ○; 폐 업 신고서 처리기간 즉 시 상 호 전 화 번 호 대표자성명 주민등록번호 소 재 지 사 유 휴업일경우 의휴업기간 년 월 일부터 년 월 일까지(일간) 담배사업법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 제조담배상...

회사서식 > 세무/회계

제조담배(수입판매업,도매업)지사등의 설치.변경신고서 ○. (별지 제○호서식) (앞쪽) 제조담배 ○; ○; 수입판매업 ○; ○; 도 매 업 지사등의 설치 ○;변경신고서 처리기간 즉 시 사 업 자 상 호 (법인명) 대표자성명 주민등록번호 소 재 지 전 화 번 호 취급제품 지 사 및 영업소 소 재 지 전화번호 책임자사등의...

세무회계서식 > 기타

제조담배판매업(휴업,폐업)신고서 ○. (별지 제○호서식) (앞쪽) 제조담배판매업 ○; ○; 휴 업 ○; ○; 폐 업 신고서 처리기간 즉 시 상 호 전 화 번 호 대표자성명 주민등록번호 소 재 지 사 유 휴업일경우 의휴업기간 년 월 일부터 년 월 일까지(일간) 담배사업법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 제조담배상...

세무회계서식 > 기타

제조담배(수입판매업,도매업)지사등의 설치.변경신고서 ○. (별지 제○호서식) (앞쪽) 제조담배 ○; ○; 수입판매업 ○; ○; 도 매 업 지사등의 설치 ○;변경신고서 처리기간 즉 시 사 업 자 상 호 (법인명) 대표자성명 주민등록번호 소 재 지 전 화 번 호 취급제품 지 사 및 영업소 소 재 지 전화번호 책임자사등의...

민원행정서식 > 보건복지부

부속의료기관개설허가신청서 [별지 제○호 서식] 부속의료기관개설 허가신청서 처리기간 ○일 개 설 기 관 명 칭 소 재 지 종 업 원 수 명 성 명(대 표 자) 주 민 등 록 번 호 주 소 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 개 설 예 정 년 월 일 년 월 일 진 료 과 목 진 료 대 상 자 범 위 관 리 의료인 성 명 (대...

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호 서식] (앞쪽) [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 개설 □ 허가신청서 □ 허가사항 변경신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다 ①의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 명,의료기사 명,종업원 명 입원실 실 ②개 설 자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종별하며,...

민원행정서식 > 보건복지부

□ 신고(변경신고)서 부속의료기관 개설 □ 허가(변경허가)신청서 처리기간 ○ 일 ① 개설자 명 칭 소 재 지 종업원수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주 소 ② 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정연월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③ 규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사 명 종업원 명 입 원 실록번호...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

별지 제○호의○ 서식 ■ 의료기기법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 의료기기 임상시험기관 변경지정신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 즉시 신고인 (대표자) 의료기관의 명칭 소재지 의료기관장 또는 개설자 지정일자 변경대비표 항목 지정받은 사항 변경하려는 사항 사유 비고 「의료기기법 시행규칙접수일...

민원행정서식 > 산업자원부

동물의약품 허가사항 변경신고서 동물용의약품등 허가사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 청 업 체 업 소 명 업 종 허 가 번 호 최 초 허 가 일 ...

민원행정서식 > 보건복지부

의료관계연구소등설치허가신청서 [별지 제○호서식] 의료관계연구소등설치허가신청서 ○. 연구소 등의 명칭 ○. 설치장소 ○. 설치목적 ○. 연구과목 또는 종류 위와 같이 의료에 관한 연구소를 설치하고자 이에 신청합니다. 년 월 일 설치자의 주소 성명 ○인 보건복지부장관 귀하 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷쪽) 신 청또는...

민원행정서식 > 보건복지부

재활의료대상자 인정 신청서[별지 제○호 서식]재활의료대상자인정신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 남 ○;여 주 소 (전화번호)보 호 자 성 명 주민등록번호 주 소 장애인과의 관계 신 청 내 용 장애인수첩번호 제 호 수첩교부년월일 년 월 일 장 애 명 장 애 등 급 급 호 중복장애명 장착보장구명 받 번호)보...