신주인수권 양도승낙 청구서 ○년 ○월 ○일 주식회사 ○ 귀중 주 소:○시 ○구 ○동 ○번지 주 주:성명 ○ ○ ○ (인) (신고 (인)) ○년 ○월 ○일 개최하는 귀사의 이사회결의에 기초하는 신주식발행에 관하여 본인에게 해당된 신주의 인수권을 아래와 ...
학생의료비청구서 학생의료비 청구서 인적사항 학 과 학 번 성 명 주민등록번호 병 명 진 료 기 간 ○...입원( )일 ○...통원( )일 진료병원 지정병원 종합병원 일반병원 보 험 < 진 료 구 분 > 순위 내 역 회수 단가 금 액 순위 내 역 회수 단가 금 액 ○ 처 치 료 ○ 입 원 료 ○ 주 사 료 ○ 마 취 원...
희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 :)환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ~ 월 일(일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액:원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보주...
○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호() ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪부상 또는 발병연월일 ⑫부상 또는 발병 장소 ⑬부상 또...
매매대금감액청구서 매매대금 감액 청구서 ○. 계약내용 목 적 부 동 산 소재지 OO시(군) OO읍(면) OO동(리) OO번지 지 목 계약면적 용 도 계약내용 구 조 원/평 선정방식 면적×단가 계약금액 ○. 본인과 귀하는 ○OO 년 O 월 O 일에 위의 토지에 관한 매매계약을 체결하고 ○OO 년 O 월 O 일에 잔금을 모두...
보증채무이행 청구서 보증채무이행 청구서 (○OO년 O월 O일) OO신용보증재단 앞 OO은행 OO지점장(인) (담당:O O O) (전화:OOO OOO OOOO, FAX:OOO OOO OOOO) 다음의 신용보증부 채권이 피보증인으로부터 회수되지 않았기 보증채무를 청구하오니 이행하여 주시기 바랍니다. ○. 피보증인 기 업 체 OO...
본인부담액보상금지급청구서 [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞쪽) 본인부담액보상금지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주 민 등 록 번 호 ③진료받은 사람 (수진자) 성 명 주 민 등 록 번 호 지급대상액 (합 계) ④요양기관명 ⑤진 료 기 간 ⑥본사업장기호)...
광고업무대행계약서 광고업무대행계약서 광 고 주: (이하 “갑”이라 칭함)과 광고회사: (이하 “을”이라 함)는 다음과 같이 광고업무대행에 관하여 ...
○ 공소부제기이유고지청구서 처리기간 공소부제기이유고지청구서 즉 시 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 ○ 년 형제 호 피 피 고 고 소 발 인 인 ⑥ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑦ 주 소 ⑧ 사 건 번 호 ⑨ 접 수 년 월 일 ○...⑩ 죄 명 불 기 소() ⑪ 용 도 ⑫ 부 수 통 형사소송법 ...
공소부제기이유고지청구서 처리기간 공소부제기이유고지청구서 즉 시 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 년 형제 호 피 피 고 고 소 발 인 인 ⑥ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑦ 주 소 ⑧ 사 건 번 호 ⑨ 접 수 년 월 일...⑩ 죄 명 불 기 소() ⑪ 용 도 ⑫ 부 수 통 형사소송법 제○조에 의...
○ 유족연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 유족연금지급청구서 수급권자 (동순위 대표자) 성 명 주민등록번호 - 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 사망자와 의 관계 동 순 위 수급권자 □단 독 □동순위자( 명) 대 표 자 선정여부 □선 정 □미선정 지급받고자하는)...
연구원수당지급청구서 연구원 수당 지급 청구서 양식 ○ ※ 과 제 번 호 연 구 원 성 명 O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 구 분 학사과정 ,학사 석사과정, 석사 박사과정, 박사 공동연구원()연구보조원()소 속 OOOO 현주소: OO시 OO구 OO동 O O 입 금 계 좌 금융기관 OO은행 계좌번호 OOO 분...
○ 물품구입및제작청구서 물 품 구입 제작 청구서 접수일자...결 재 계 용도주임 용도과장 총무부처장 총무처장 용도사유 설 치 장 소 학과 품 명 규 격 수 량 추정단가 추정금액 비 고 청 구 부 서 계 주 임 과 장 부학장 학 장 관 리 과 경 유 계 주 임 과 장 부처장 처 장 상기와 같이 물품(실험기기)을 청구하오니 ...
광고업무대행계약서 광 고 주: (이하 “갑”이라 칭함)과 광고회사: (이하 “을”이라 함)는 다음과 같이 광고업무대행에 관하여 계약을 체결한다. ...
용도품청구서 용도품(출고·구입·수리)청구서 No. 청구부서명:년 월 일 청 구 부 서 관 리 부 서 No. 품 명 규 격 단 위 청 구 량 조 치 량 상 태 단 가 금 액 비 고 ○ ○ ○ ○ ○ 예 산 과 목 운 영 계 획 No. 합 계 용 도 및 청 구 근 거 요청납기 년 월 일 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○, ○.○.○> 심사청구서 처리기간 수수료 ○일 없음 청구인 ①성명 ②주민등록번호 (사업자등록번호) ③상호 ④전화번호 (휴대전화번호) ⑤주소또는사업장소재지(○; ○; )전자우편(e mail):⑥처분청 ⑦조사기관 ⑧처분통지를 받은 날(또는 처분이 있은 것을 처음으로 안 날):)...
○ 부속물매수청구서 부속물매수 청구서 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 임대인 O O O 귀하 ○OO년 O월 O일 OO시 OO구 OO동 O번지 지상 목조기와지붕 단층주택 ○동에 대하여 귀하와 본인간에 체결된 임대차계약은 계약기간 만료에 의하여 ○OO년 O월 O일 종료했습니다만, 위 건물에는 사용의 편익을 위하여 임대인지...
○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④직 종 □□□ ⑤주 소 □□□ □□□ ⑥채용일자 년 월 일 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧사망일시 상보험청구서...
주주총회소집청구서 주주총회소집청구서 총회소집목적:전무이사 의 해임 및 그 후임 전무이사 선임결의의 건 총회소집의 이유 ○. 전무이사 은 당 회사의 해외사업을 담당하고 있는 자인바, 동인의 행동에 관하여는 회사의 공금을 과 같이(별지 상세내역 첨부) 횡령하고 있고 그가 추진하고 있는 사업도 경제적 손실이 명확하다고 보는바,의...
샘플서식 > 계약샘플 > 동업/합병/양도/경영
신원보증인에 대한 청구서 신원보증인에 대한 청구서 ○(○ 년 ○ 월 ○ 일생)은 당사의 사무원으로 ○ 년 ○ 월 ○ 일에 채용되었는바, ○ 년 ○ 월 ○ 일 판매사원으로 발탁되어 현재까지 거래선과의 매매계약 체결, 수금 등의 업무에 종사하고 있음은 상기인의 신원보증인인 귀하가 이미 알고 계시리라 사료됩니다. 그런데 상기인○...